AI健共体：AI医疗的城市级样本

作者| 晓曦

AI医疗服务收入占九成、会员超166.6万，微医率先走通了AI医疗商业闭环。

当别人还在AI医疗的商业化上探路时，微医已经率先拿出答卷，这背后最大的“功臣”就是AI健共体业务。深挖这个模式，会发现在商业价值之外，它更具社会价值：它破解了医改的世界难题，以“AI+人”的复合型组织能力打造“AI+健管”平台，构建起面向医保、商保、企业、家庭/个人的价值交付体系。

健共体，全名“健康服务共同体”，是响应医改、发展AI医疗产业的新鲜产物。

2020年起，微医与天津市政府深度合作，共同探索健共体的建设。2025年开始，这一模式开始从天津走向全国。

短短数月间，福州、杭州、温州、银川、海南等多地接连与微医携手共建“健共体”。五年深耕一城，一年复制五城，不断扩展的微医AI健共体版图呼之欲出。

进入2026年，银川、温州、福州等地健共体已迅速步入区域试点、医院建设与平台搭建的实质性阶段。本月6日，银川健共体启动永宁试点，这一模式在医改重镇基层应声落地。

对微医而言，这无疑是巨大的想象空间。在美国医疗市场，低收入慢病老年群体健康服务商Cityblock，估值高达410亿元，被视为美国医疗体系的“颠覆者”，其践行“价值医疗”的逻辑与微医不谋而合。而中国人口基数更多，需求市场更大，微医在中国以健共体为支点，探索出一条更具本土适应性、更可持续的医疗服务转型路径。

在一个公认壁垒极高的赛道中，微医用一年时间完成多城布局，其成长逻辑与估值逻辑正在被重估。

求解世界难题：微医与Cityblock的“东西方答卷”

在美国，覆盖老年人与低收入群体的Medicare和Medicaid面临着巨大的医保支付压力。如何在不降低服务质量的前提下遏制费用上涨，一直是医疗改革的核心难题。

Cityblock则是关键破局者：其瞄准医疗需求最复杂的“双重资格”人群，建立了一套全周期的主动健康管理体系。其核心逻辑在于“防大于治”——通过做好前端的预防和管理，减少后端昂贵的住院与急救，从而实现医疗总成本的降低。

视线回到国内，这一“为健康结果买单”的商业逻辑，与微医在中国构建的“健共体”模式异曲同工。

当前，我国医疗体系也受困于“资源配置失衡”与“医保支付压力高企”的双重结构性矛盾。一方面，患者过度向高成本的大型医院集中，导致基层医疗资源长期被闲置与边缘化；另一方面，传统“按项目付费”模式诱发的过度医疗屡禁不止，进一步加剧了医保基金的长期支付风险。

在此背景下，“健共体”作为一种兼顾资源平衡与费用控制的系统性解决方案应运而生。该模式旨在以医保为资金牵引，通过数智化平台深度整合区域内的医院与基层医疗资源，重构出一种以“健康管理”为核心，而非单纯“以治疗”为导向的新型医疗服务生态。

具体来看，这个生态包含医疗机构、医生、患者、卫健和医保等管理部门四方主体，通过微医人工智能总医院和“AI医生、AI药师、AI健管、AI智控、微小医”等智能体驱动的AI健共体，从“强基层、堵漏洞、管健康”三方面重构基层医疗服务的核心能力。

从最终的效果来看，AI健共体达到了患者健康指标提升、基层服务能力提升、医保支出增幅下降的“两升一降”成效。如果将AI健共体抽丝剥茧，它提高了医疗资源的利用率，居民健康度提升减少了未来医疗支出，二者共同在长周期维度降低了医保支出压力。微医的利润，本质上也源自“降低的医疗成本”，即医保“按人头付费”的限额与实际支出差额的分成。特别值得关注的是，它扭转了原本医疗机构、医生、患者、卫健和医保等管理部门间的博弈关系，实现了四方共赢。

此外，“健共体”模式也天然契合各地政府对数字经济、人工智能的产业发展诉求。

原因在于，“健共体”本身就是极具门槛的“苦活”。与其他专注信息化等平台不同，微医并未止步于技术应用，而是首创了系统性的“AI健共体”模式。面对医疗数据“孤岛”林立的现状，该模式以“人工智能总医院”为中枢大脑、依托AI医生、AI药师、AI健管、AI智控、微小医“4+1智能体”矩阵，构建起覆盖“防、诊、治、管、健”全流程的智能化服务网络。这套系统通过体制机制和技术创新的双轮驱动，不仅打通了院内院外的数据围墙，更实现了对区域医疗服务体系的深度赋能。

在“AI+健康”的实践中，微医尤其强调“AI+健管师”的人机协同模式。通过AI健管智能体，一个真人健管师可以同时高效管理2600名患者，人效比提升3.5倍，实现了“线上预警+线下干预”的闭环服务。用户“看病、用药、健管都先找健管师”的心智正在形成，微医正完成从用户健康最初的“履约执行者”到“中控平台”的质变。

这背后，是微医自研的大模型的支撑——与仅满足日常健康咨询的通用大模型不同，微医的自研技术，聚焦深度融合临床真实诊疗数据与临床决策路径，在需要给出专业判断的严肃医疗场景中，能够提供高质量的循证参考。微医不仅获得5项AI算法国家备案，更手握超70项AI发明专利独家许可权，在数据要素与算法算力层面构建起坚实的技术壁垒。

综合来看，微医首创并得到国家层面认可推广的“健共体”模式，是实现政府、医保、居民、数智化平台、医疗机构的多方共赢的一个切实可行的方案。

可复制的高质量模式：因地制宜，因城施策

“健共体”是一个实现全社会效益最大化的有力手段，但打造“健共体”却绝非易事。数智化平台作为构建“健共体”的主要实施方，需要具备深度的数据治理、精准医疗资源调配及全周期综合运营能力。

从区域内部看，各级机构资源禀赋的非均衡性与居民诉求的多元化，要求平台必须精准洞察供需状况，实现资源的高效配置；从跨区域视角看，各地在财政实力、数字化基建及医疗底蕴上的阶梯状差异，则决定了“健共体”必须因地制宜地输出定制化策略。

这意味着微医早已超越了单纯的技术硬软件供应商角色，跃升为区域医疗改革的深度共建者。在顶层设计上，深入政策制定与医保支付改革，从源头推动机制变革；在核心能力上，以“AI+健管”为引擎构建竞争壁垒。

正是这套“可配置”的核心能力体系，构成了微医跨区域布局的底座，使其能够根据不同城市的战略诉求，精准输出解决方案。这一能力，在微医对不同城市的定制化方案中已有充分体现：在温州瓯海的试点落地，聚焦于“数据要素”的产业先行。

坐落于温州市瓯海区的中国（温州）数安港，被誉为数据要素市场化改革的“小岗村”，是浙江深化“数字浙江”建设的重要试点，微医与之共建全国医疗健康数据要素应用中心，推动AI健共体、AI云药房、中药院内制剂基地建设——前端通过数据要素驱动健康管理服务升级，实现更精准的个性化服务，后端对接医药产业资源，形成“数据+服务+产业”闭环，打造以数据为引擎的“人工智能+医疗健康”产业升级与民生服务全国示范。

在与银川市的合作中，则侧重范式跃迁的战略升级。

作为全国首个“互联网+医疗健康”示范区，银川拥有深厚的政策与数字基建底蕴，正面临从“互联网+”向“人工智能+”升级的关键节点。微医与银川市卫生健康委员会、医疗保障局三方合作，充分依托银川在“互联网+医疗健康”领域的政策、产业、数字基建等创新发展优势，以及微医领先的智能辅诊、AI慢病评估等技术，构建数智化全人群健康管理体系，推动从单一的“管病”模式转向全面的“管人”模式，实现对慢病患者的精准诊断、精准施治、精准管理，共同打造数字健共体“银川样本”。

多个城市健共体合作最重要的特点就是：基于健共体的大框架，每个城市都获得了“定制化”的解决方案。

这传达出微医的一个关键发展战略：即在扩张过程中注重因地制宜的高质量发展战略，而非简单的模式复制。

这也是公司长期主义的体现——医疗本身是一个长坡厚雪的赛道，贴合市场需求的“健共体”是公司获取长期收益的基础。

想象力不止“扩城”

2025年上半年，微医交出了一份亮眼的成绩单：营收总额达30.8亿元，同比增速接近70%。结构上看，源自“健共体”的健康管理会员服务营收飙升至23.89亿元，同比大增131%，已彻底取代传统的云药房业务（营收4.5亿元，同比增长11%），确立了其作为公司核心增长引擎的地位。从发展趋势不难预测，2025年下半年，微医仍将保持营收增速超100%的高增长态势。

从区域贡献看，天津无疑是微医业绩的“压舱石”。根据央视报道，微医已为天津健共体内超166.6万用户提供健康管理服务。这一数据的背后，是微医在天津成功构建的“两升一降”运营闭环：

首先是患者健康指标明显提升。2024年6月至2025年6月，微医健共体管理的四个区域高血压、冠心病、卒中及糖尿病患者的核心控制指标均明显提升。

其次是基层医疗服务能力提升。天津市政府数据显示，2024年8月天津基层医疗机构门诊人次同比增长23%。截至2025年6月，在纳入微医健共体的四个区域接入44家基层医疗机构及11家二级及以上医院，开展全病种健康管理服务。

最后是医保支出的下降。根据公司披露，2023、2024、2025上半年，微医的AI工具分别为天津医保基金拦截1亿、2.23亿、2.98亿元的可疑或问题索赔。医保拒付率则从2021上半年的约0.52%降至2025上半年的约0.05%。

不难发现，居民、医疗服务机构、医保均从健共体受益。

天津的成功为微医在其他区域的扩张提供了现实依据。中短期来看，区域扩张是营收增长的直接来源。如前文所述，在各地政府眼中，“健共体”已超越了单纯的医改模式，成为推动区域医疗健康产业升级、抢占数据要素与人工智能发展先机的重要抓手。

未来，“AI+健管”将作为连接供需两端的超级桥梁：前端承接个人、家庭、企业的多元化健康需求，后端对接医院、药企、保险等专业服务供给，交付出高品质的健康管理服务。这正是微医从天津走向全国的价值内核——将已验证的“AI+健管”能力，转化为可复制、可规模化的城市级解决方案。

但资本市场的想象力远不止于“跑马圈地”，更在于深度的价值挖掘：

一方面，随着AI技术迭代与健康管理成效的提升，医保结余空间将进一步扩大，推动公司进入“收入先行，利润加速释放”的良性周期。

另一方面，庞大的精准用户基数是一座可深度挖掘的金矿。基于数据优势，微医已在商业保险、高端VIP服务等高毛利消费医疗领域展开布局，逐步形成接棒基础“健共体”业务的第二增长曲线，构建起长周期的业务支撑体系。

2026年全国两会强调，要进一步深化改革，完善医疗、医保、医药协同发展和治理机制。推动科技创新成果转化运用，推进全民健康数智化建设。3月16日，国家医保局等三部门联合发布《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》明确提出，支持以医保支付杠杆作用为牵引，立足支持提高基层服务能力，夯实基层医疗卫生机构群众健康“守门人”和医保基金“守门人”功能，具体举措包括“优化医保基金区域总额管理”“合理做好医共体内结余留用分配”“加强基层医疗卫生机构信息化标准化建设”“支持基层开展多元化家庭医生签约服务”“支持做好慢病患者健康管理”“加快推进‘医保药品云平台’建设”等。面对中国13亿参保人的广阔蓝海，微医的“健共体”模式正处于爆发前夜。

价值重估

纵观微医的战略布局，其正在完成一场从“连接者”（互联网医院）到“提效者”（人工智能医院），再到“生态赋能者”（AI健共体）的关键升维。

通过近五年的深耕，微医完成了从初级互联网医院向“人工智能总医院”的模式跃迁，开创并完善了“AI健共体”这一具有划时代意义的业务形态。随着该模式以“一年多城”的速度在全国范围内高效复制，微医的营收结构正从单一医疗服务迈向更多元、更可持续的生态型收入，迎来规模化的高速增长期。

在这一进程中，微医构建起以“AI+健管”为核心的精准价值交付体系，面向医保、商保、企业、家庭与个人四大客户群体，在医保控费、商保创新、企业健康管理、家庭和个人全周期服务等维度实现差异化赋能。微医的角色已不再局限于一家AI医疗健康运营服务商，而是转型为赋能区域健康治理与数字经济发展的平台型生态企业。

面对这一“新物种”，资本市场的估值逻辑也需重塑。传统的互联网指标（如GMV、DAU）已无法精准衡量其真实价值，未来的估值锚点将发生根本性转移：从关注表层的“流量规模”，转向深层的“系统准入深度”与“生态位价值”。

这一转变意味着，市场不再单纯迷恋于用户数量的累加，而是开始审视签约城市的“含金量”，如当地的GDP水平、医保基金规模等。在老龄化加速与医保精细化管理的大趋势下，微医所构建的这套能同时兼顾“公平与效率”的AI医疗体系，已不仅仅是商业上的成功，更具备了某种程度上的社会治理优秀样本属性。

微医的“AI健共体”，正在书写一场关乎效率与公平的医疗变革，早已超越普通生意的范畴。其释放出的生态价值，注定将远超市场当下的线性推演。

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