阿布返回新疆维吾尔自治区在且末县人民医院

大家都知道糖尿病是慢性疾病

一旦患上

基本上需要长期服用药物、监测血糖

但实际上需要糖友们长期注意的

不仅是血糖变化

还有视力

糖尿病视网膜病变

是影响糖尿病患者视力的主要“因素”

如果不及时干预

甚至会导致失明

突然间视力下降或看东西有黑影

都可能是它引起的

在长期高血糖的影响下，血管会逐渐变窄、形成斑块、僵硬化等，当这一系列血管病变发生在眼部时，就会引起视网膜血管失调，导致糖尿病视网膜病变。

且发病率会随着患糖尿病时间增加而提高，一般糖尿病视网膜病变可以分为非增殖期、增殖前期和增殖期。

-非增殖期也就是疾病初发阶段，这时候大部分人几乎没有任何明显症状，只能通过专业的眼底检查才能发现眼部血管病变情况。

-增值前期也就是疾病发展中期，这阶段可能会逐渐出现轻微视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形或门框歪斜等症状。

-增殖期也就是疾病晚期，这时候病情发展迅速，视野内出现固定暗区、突发视力下降迅速、视物变红，严重时甚至会完全失明。同时还会出现玻璃体出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼等并发症。

定期体检是预防的关键

由于糖尿病视网膜病变早期进展比较缓慢，且起病比较隐匿，因此在确诊糖尿病后定期进行专业眼底检查，才能早发现、早干预、早治疗。

预防糖尿病视网膜病变，这几点必做：

▶定期进行眼底检查

眼底检查包括眼底镜、眼底照相、光学相干断层扫描等相关检查。建议1型糖尿病患者确诊糖尿病后5年内进行首次眼底检查，之后每年复查1次；2型糖尿病患者确诊糖尿病后要立即进行眼底检查，之后每年复查1次。

如果已经出现眼部血管病变，建议按照医嘱每3-6个月定期复查。

▶做好基础疾病的健康管理

尤其是血糖、血压及血脂的管理，“三高”容易加速血管病变进程，增加糖尿病视网膜病变发病几率。

▶养成良好生活习惯

建议日常维持低糖、低脂、高纤维饮食习惯，多吃菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物或尝试苦瓜汤、冬瓜薏米粥等药膳清热滋阴。

适当运动，每日保持至少30分钟的有氧运动，如快走、游泳等，促进血液循环及新陈代谢，从而改善胰岛素敏感性。戒烟限酒，保护血管。

尽早干预 恢复视力

针对糖尿病视网膜病变，不同阶段的治疗方式不同。

早期阶段主要采用激光光凝术、抗VEGF药物等抑制异常血管生长、改善血管渗漏等问题从而帮助视力恢复正常。

中晚期阶段，根据具体情况激光+药物联合治疗，必要时进行玻璃体切除术改善视力。

同时，宝安中医院（集团）眼科在各阶段治疗中融合中医药特色疗法，包括中药汤剂、针刺、艾灸、中药熏蒸等改善眼部微循环，延缓病情进展。提供个性化饮食管理指导及护理指导，帮助快速康复。