睡个好觉，为何成了“奢侈品”？

（来源：辽宁日报）

转自：辽宁日报

本报记者 王敏娜

引子

“医生，给我开点最厉害的药，让我今晚就能睡个好觉。”

“我年轻时候能一觉睡到天亮，现在睡一会儿就醒，醒了就再也睡不着了。”

在省内各大医院睡眠门诊，类似的对话几乎每天都在重复上演。

睡个好觉——这本应像呼吸一样自然的事，正在成为越来越多人的“奢侈品”。

数据显示，我国超过3亿人存在不同程度的睡眠问题。从青少年到中老年，睡不好早已不是少数人的“难言之隐”，而是日益严峻的公共健康问题。

去年，国家卫生健康委等部门联合发文，要求年内每个地市至少有一家医院提供睡眠门诊服务。我省也将“每个市至少有1家医院提供睡眠门诊”纳入卫生健康系统为民服务实事项目。

为什么好好睡一觉，变得这么难？到底怎样做才能安睡一整晚？连日来，记者走进多家医院的睡眠门诊，倾听深夜里辗转难眠的故事，寻找解开睡眠困境的答案。

“明明身体很累，脑子却像跑马灯”

3月18日下午两点，中国医科大学附属盛京医院滑翔院区睡眠医学中心，候诊区早已座无虚席。

50多岁的张女士坐在诊室门口，眼圈发黑，面色蜡黄，神情疲惫不堪，她已经连续两个月没睡过一个整觉了。“每天晚上十点就上床，翻来覆去到凌晨两三点才能迷糊一会儿，四点又醒了，之后就再也睡不着。”张女士说着，眼眶泛红，“白天头晕、心慌，什么事都干不了。”

诊室里，睡眠医学中心副主任肖莉耐心问诊、细心记录：“白天会打瞌睡吗？睡觉时家人有没有说你打呼噜、呼吸会突然停一会儿？”

这是肖莉与睡眠障碍深度“过招”的第十个年头。十年间，她明显感觉到，被“觉”折腾得来门诊的人，越来越多了，也越来越年轻化了。

“很多人以为睡眠障碍就是失眠，其实不然。”肖莉介绍，除了大众熟知的失眠症，睡眠相关呼吸障碍、中枢性过度睡眠、昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍，都属于睡眠障碍的范畴。

而患者描述最多的感受，几乎惊人一致：“明明身体累到发软，脑子却像跑马灯停不下来，越想睡，反而越清醒。”

中国睡眠研究会发布的《2025中国睡眠健康研究白皮书》显示，我国有1/4的人群睡眠不足6小时，近40%的人群存在夜间易醒的问题。慢性失眠障碍的患病率在9%至16%。

这些数字背后，是一个个被睡眠“绑架”的普通人。

从“舍不得睡”到“睡不着”

如果说张女士代表的是传统意义上的失眠患者，那么27岁的小李则代表了另一种新困扰。

他走进诊室时，手里攥着手机，屏幕上是一周的睡眠监测数据。“医生，我昨晚只睡了4小时20分钟，深睡眠只有1小时，手环显示我的睡眠质量很差。我该怎么办？”

肖莉无奈地笑了笑。这样的年轻患者，她几乎每天都能遇到。

“这一代年轻人是伴随智能设备长大的，他们习惯用数据量化一切，包括睡眠。”肖莉说，不少人盯着手环、手表上的深睡眠时长，关注度甚至超过了自身真实感受。一旦数据不达标，立刻陷入挫败和焦虑。

如今，睡眠障碍早已不再是中老年人的“专利”。肖莉介绍，50岁以上中老年人仍是传统高发人群，但30岁至50岁中青年已成就诊主力，青少年和大学生增速最快。

中国医科大学附属盛京医院第一心理门诊主任孔令韬对此感触更深。尤其临近开学，来看病的孩子明显增多。

“很多家长带孩子来不是专门来治失眠的，孩子睡眠节律早已乱了。” 孔令韬说，这些孩子并非传统意义上的“睡不着”，而是学业压力大，或是抱着手机“舍不得睡”，久而久之黑白颠倒，生物钟彻底紊乱。“过去睡眠问题多由生理老化引起，如今更多混杂着焦虑、抑郁等情绪障碍。许多患者是先有‘心事’，后有‘失眠’，形成恶性循环。”

睡眠门诊为“觉”把脉

3月23日上午，沈阳市精神卫生中心睡眠医学门诊，主任杨晓乐遇到一位声称自己彻夜未眠的患者。

“大夫，我昨天一宿没睡。”患者一脸笃定地说。杨晓乐没有急着下结论，而是建议他做一次多导睡眠监测。结果出来后，患者自己都愣住了：监测显示，他当晚其实睡了3个多小时，只是睡眠浅、频繁微觉醒。

“每个人对失眠的感受是不一样的。”杨晓乐解释，多导睡眠监测是睡眠障碍诊断的“金标准”，能客观还原真实睡眠结构，避免被主观感觉误导。

在辽宁中医药大学附属医院，神经内科主任海英在中医望闻问切之外，遇到复杂病例也会建议做睡眠监测。“睡眠障碍病因特别复杂，中风、帕金森等疾病，都可能伴随失眠。”

睡眠问题的复杂性，决定了它绝非单一科室能解决。

“睡眠医学本身就是交叉学科。”肖莉说，盛京医院睡眠医学中心整合呼吸内科、神经内科、精神医学科、耳鼻咽喉头颈外科等多学科力量，打造“一站式”诊疗。原本从事呼吸专业的她，为了胜任工作，先后考取心理资格证书，专门进修多导睡眠监测，成了能综合判断的“全能型”睡眠医生。

不少患者在其他科室辗转多次找不到原因，在睡眠中心找准了症结。

为破解群众“入睡难”，我省加快布局睡眠服务网络。截至目前，全省已设置72个睡眠门诊，涵盖综合医院、中医医院及专科医院等，实现各市至少有一家医院开设睡眠门诊的目标，让群众在家门口就能看睡眠问题。

“别跟我说习惯养成，直接开药吧”

然而，门诊开起来了，观念的改变却没那么容易。

“大夫你就给我开药吧，我今天就想睡个好觉。不要说什么习惯养成。”采访中，几位专家不约而同地称这是门诊里最常听到的一句话。

海英见过太多被失眠折磨得憔悴不堪的患者，既同情也无奈，“我特别理解他们的痛苦。但好的睡眠绝不能完全依赖药物，更不可能一蹴而就，是长期习惯养出来的。”

不少人把睡眠门诊简单当成“安眠药代购点”，进门就要药，对需要坚持的非药物治疗毫无耐心。

肖莉坦言，这是快节奏生活带来的“即时满足”心态——习惯了外卖30分钟送达、信息秒回，看病也想立刻见效。

面对急切求药的患者，她总会先共情，再耐心解释：“我知道您被失眠折磨太久，恨不得立刻解脱。但睡眠不是电灯开关，没有一键入睡的神药。安眠药相当于‘拐杖’，最难的时候能扶您一把，但不能帮您真正恢复自主睡眠。”

她常打一个生动的比方：安眠药像消防员，能快速扑灭失眠的“大火”，但不除隐患；失眠认知行为疗法更像防火安全员，教你调整作息、管理情绪、建立规律，过程慢一点，却能受益终身。

专家们一致强调：专业睡眠门诊，绝不只是“开药窗口”，只有找到失眠根源，才能真正解决问题。

好睡眠，是养出来的

傍晚时分，中国医科大学附属盛京医院睡眠医学中心候诊区的人渐渐少了。一位患者走出诊室，手里拿着的不是药方，而是一张睡眠行为建议单：规律作息、营造黑暗环境、睡前半小时“断网”、不要在床上玩手机……

“以前总觉得睡不好就得吃药，今天才知道，原来很多问题是我自己养成的坏习惯造成的。”这位患者感慨道。

在辽宁中医药大学附属医院，海英正在为一位长期服用西药助眠的患者调理。患者担心依赖药物，想直接停掉西药。海英并没有让他骤然停掉西药。“西药和中药不能完全独立开来。骤然停用安定类药物，会导致大脑神经递质紊乱。”她先开了中药调理体质，同时维持原剂量的西药。等服用中药一段时间后，患者的整体状态有所改善，睡眠深度增加，再逐步减少药量。

“中西医结合，既能发挥中药调理体质的优势，又能避免西药骤停带来的风险。”海英说。

在沈阳市精神卫生中心睡眠医学门诊，杨晓乐正为一位药物依赖的患者做心理疏导：“安眠药是帮你渡难关的，不是让你长期靠它过日子的。我们一起找到失眠背后的原因，根上解决了，觉自然就能睡踏实。”

“睡眠门诊不只是‘拿药的地方’，更是‘学习如何睡觉的地方’。”肖莉说。

据省卫生健康委医政处相关负责人介绍，我省将持续加强全省精神卫生服务能力建设，指导更多符合条件的二级以上公立精神专科医院开设睡眠门诊，合理配置睡眠门诊医务人员并加强管理，满足服务需求。