科普｜季节交替流感高发，老人如何预防？如何判断是否就医？

3月26日，中国疾控中心发布2026年第12周中国流感监测周报（截至2026年3月22日）。监测数据显示，南、北方省份流感病毒检测阳性率略有上升，乙流（B型流感）占比已超八成。每逢季节交替时期流感高发，从医院临床来看，其中老年人占相当大的比例。为什么老年人更容易被流感“盯上”呢？得了流感怎么办？老年人如何有效减少重症发生？一起来了解。

流行性感冒简称流感，由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病，流感在中国以秋冬、冬春季多见。流感病毒容易发生变异，传染性比较强，人群普遍易感，发病率高。老年人感染流感后更容易发展为重症，危及生命健康。

老年人需重视流感的危害，老年人肺脏的顺应性下降、呼吸肌减弱、咳嗽反射减弱，如果伴随多病共存及营养不良等因素存在，极易导致老年人感染流感。许多老年人患有不同程度的心脑血管疾病、呼吸系统疾病，如冠心病、脑梗死、高血压、慢阻肺等慢性疾病。流感容易诱发和加重这些慢性病症状及病情，导致重症病例的出现。这些患者通常自身免疫力较差，一旦感染病毒后，若得不到及时救治，易迅速由轻症转为重症，且往往病情复杂，治疗难度较高，不易康复。因此，老年人若感染流感要提高警惕，防止轻症转变成重症，酿成不可挽回的结果。

老年人得流感后有哪些症状？

首先，典型流感症状，一是发热：体温可高达39-40℃，但部分老年人因身体机能衰退，发热反应可能不明显，仅表现为低热或体温不升。二是呼吸道症状：会出现咳嗽、咳痰，痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰，还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状，有时咳嗽剧烈会影响睡眠和日常生活。三是全身症状：常感到乏力、肌肉酸痛、头痛、畏寒等，全身不适较为明显，可能导致活动能力下降，甚至卧床不起。

其次，不典型症状，一是精神症状：可能出现精神萎靡、意识模糊、嗜睡、烦躁不安甚至谵妄等精神神经症状，容易被误诊为神经系统疾病。二是胃肠道症状：表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，可能会引起脱水和电解质紊乱，影响身体恢复。三是其他症状：部分老年人可能仅表现为呼吸急促、心率加快，或原有基础疾病如心脏病、肺部疾病等病情加重，出现呼吸困难、心悸等症状。

出现症状后如何判断是否就医？

当家中老人感染流感，正确判断是否就医十分关键，可按以下步骤进行：

一是观察症状：先留意老人体温，若持续超38.5℃，服用退烧药后24小时仍未降温，就需警惕。再看呼吸道状况，出现呼吸急促、呼吸困难、胸痛，或咳嗽剧烈、加重且超3天无缓解，应重视起来。同时，关注老人精神状态，若出现头痛剧烈、意识模糊、嗜睡、烦躁不安等情况，务必提高警觉。此外，留意有无胃肠道不适，若频繁恶心、呕吐、腹泻，或出现脱水症状，也不容忽视。

二是评估基础病：仔细查看老人基础病指标，如糖尿病老人血糖居高不下，高血压老人血压难以控制，或心脏病老人心绞痛发作频繁，就要格外小心。还要关注基础病是否引发器官功能异常加重，像慢性阻塞性肺疾病患者严重呼吸困难，家庭氧疗效果不佳，都需重点关注。

三是记录症状持续时间：记录老人流感症状的时长，一般流感3-5天会缓解，若老人症状5天以上仍无改善，或好转后又加重，需密切留意。

总之，综合上述观察和评估结果，若老人出现任何一种需要警惕的情况，都应及时就医。特别是80岁以上或身体虚弱的老人，即便症状较轻，也建议咨询医生，以便进一步检查和治疗。

哪些措施可以用于早期预防？

如果家中老人出现了流感症状，如发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽咳痰等症状，若一般情况较轻，精神尚可，胃口、睡眠也没受太大影响，可以尝试根据自身症状与舌象来选择中成药制剂来进行早期治疗。

若恶寒较重，发热较轻，口不渴，无汗，无明显咽痛，舌质淡，苔薄白或白腻，多为风寒束肺，可选用荆防颗粒解表散寒，若咳喘明显，可选用龙华医院自制咳喘六味合剂温阳驱寒，平喘止咳；若恶寒较轻，发热同时有汗出，咽痛明显、口渴，舌质偏红，苔黄或黄腻，多为风热犯肺，可选用银翘解毒片疏风清热解表，若出现咳嗽咳痰明显，痰黏难以咳出，为湿热蕴肺的表现，可选择龙华医院自制银翘藿术颗粒疏风清热、化湿解毒或我院麻杏清肺颗粒清肺泻热、凉血解毒。

同时对于一些轻症患者，中医外治法同样具有很好的疗效。发热恶寒无汗时，可使用暖水袋外敷颈背部大椎穴、两侧肺腧穴，或选择大椎、肺腧刮痧、拔罐；高热不退也可以大椎穴点刺放血加拔罐。按揉迎香穴宣通鼻窍，按揉合谷穴清热解表，按揉天突穴止咳化痰等。

穴位敷贴借助药物和经络穴位双重作用达到预防和治疗疾病作用。流感暴发季可以对大椎、肺俞、天突等穴位进行敷贴可以预防流感。对于已经感染，选择对迎香穴、风门穴、大椎穴进行敷贴，可以到宣肺通窍，散寒止咳功效。

中药泡脚帮助发汗散寒，用紫苏、荆芥等煮水泡脚10-15分钟，要注意泡脚时水量要没过脚面，泡后双脚要发红，身体微微汗出；八段锦养生操中的左右开弓似射雕，是牵拉经络的过程可以调理肺气，每天2~3组，每组6次，帮助疏通经络、益气养肺，有效提高肺活量，增强肺功能。