北京
中经记者 孟庆伟 北京报道
3月26日，国家疾控局举行新闻发布会，介绍结核病防治工作成效和春夏季重点传染病防控有关情况。
国家疾控局传染病防控司副司长刘清介绍，目前，我国结核病疫情总体呈下降趋势，结核病发病率持续降低，已稳步迈入结核病中低流行国家行列。2012年以来，我国结核病的发病率、死亡率均下降约30%，成功治疗率保持在90%以上。
但我国仍有约10%的县（区）为高流行地区，防治工作还不均衡，患者主动发现和规范治疗管理还有待进一步加强，结核病疫情形势仍然严峻，距离实现“终结结核病流行”的目标仍需持续努力。
刘清表示，当前和今后一段时期，我国将继续坚持预防为主、防治结合、因地制宜、突出重点的原则，持续推进落实《全国结核病防治规划（2024—2030年）》的要求，重点加强四个方面的工作：一是进一步压实疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构的职责；二是在高疫情地区，要扩大结核病主动筛查的比例和频次，进一步强化患者规范管理，加快疫情下降速度，其他地区加大对重点人群、重点场所的主动筛查力度，大力推进结核潜伏感染者的预防性干预，减少结核病的发病与传播；三是推进耐药结核病防治攻坚，为县（区）配备分子耐药检测设备，扩大耐药筛查的覆盖面，推动耐药发现关口前移，推广应用全口服短程药物治疗，多途径强化政策帮扶，切实减轻耐药患者的疾病负担，提升治疗效果；四是大力推动科技创新，加快分子生物学检测、人工智能辅助诊断等新技术的应用推广，增强信息化支撑，加强监测协同以及数据的分析应用，不断提高防控的成效。
据了解，我国积极推进耐药结核病患者诊治，通过推广分子生物学耐药检测，将耐药结核病的诊断时间从过去的4—8周缩短为2—6个小时。截至2025年年底，耐药结核病患者的筛查率达到91%，高于全球83%的平均水平。
结核病在人类历史上肆虐了数千年，俗称“痨病”，主要是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，人、畜、禽都可能感染，可累及人体全身除指甲、毛发以外的各个脏器和部位，其中以肺结核最为常见。
中国疾控中心结核病预防控制中心研究员赵雁林介绍，结核病的症状表现多样。早期症状可能有低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降，还有轻微咳嗽、干咳或少量黏液痰等症状。此外，部分患者可以表现为类似感冒、有疲劳感或精神不振等。
值得注意的是，结核病存在潜伏期，多数患者发病比较缓慢，个体差异明显，这都给结核病早期发现带来了不小的挑战。
当前，耐药结核病、老年人群结核病与慢性病共患严重威胁患者的健康安全。
赵雁林表示，普通的结核病绝大多数是可以治愈的，但是如果患者没有规律服药，或者当自我感觉症状好转就自行停药、减药的话，就会使体内的药物浓度不足，不能够彻底杀灭结核菌，存活下来的结核菌会逐步产生耐药性，就会变成耐药结核病。结核菌一旦产生耐药性，不仅疗程更长，也更容易传染给其他人，且他人一旦感染，就是原发耐药结核病。
此外，老年人普遍患有高血压、糖尿病、冠心病或者关节炎等慢性病，会进一步削弱免疫力，导致感染结核病的风险增加，出现结核病与慢性病共患的情况。免疫力低下是感染结核病的重要风险因素，老年人患结核病后，症状往往不典型，也会给诊断和治疗带来不少挑战。
针对老年人群中的结核病与慢性病共患的问题，国家疾控局统筹考虑，推动在老年人免费健康体检的同时开展结核病筛查，提升老年人群结核病的发现水平。
结核病可防可治，赵雁林提醒，普通人要留意肺结核可疑症状，一旦出现咳嗽、咳痰大于2周，或出现咯血、低热、夜间盗汗、乏力、体重下降等症状，务必及时到医疗机构就诊，并主动告知医生症状持续时间，争取早发现、早诊断、早治疗。同时，结核病的密切接触者、老年人、糖尿病患者以及免疫力低下人群等是结核病发病的高风险人群，需要定期接受结核病筛查。对于确诊的结核病患者要积极配合治疗，不必恐慌，也不用隐瞒，只要遵医嘱规范治疗，绝大多数患者都可以治愈，切勿擅自停药。
（编辑：郝成 审核：朱紫云 校对：颜京宁）
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