上海
近期，跑步猝死的新闻时有报道，难道普通人就不该再跑步了吗？带着这一疑问，记者专访了上海市第二人民医院心血管内科副主任、副主任医师徐宗雨，结合此次事件与临床经验，为大众科普心源性猝死与运动的相关知识。
医学上，猝死有着明确的界定，指发病后6小时内，因自然疾病引发的意外死亡，主要分为心源性和非心源性两大类，其中，心源性猝死占比高达80%以上。针对大众关心的“跑步是否易引发猝死”这一问题，徐宗雨医生明确表示，跑步本身并非猝死的“罪魁祸首”，不当运动方式叠加潜在心脏基础疾病，才是诱发心源性猝死的核心因素。尤其是在极度劳累状态下进行过量剧烈运动，风险会急剧升高。
徐宗雨医生进一步解释道：“当下，人们工作压力大，饮食和生活都不规律，高血压、高血糖等疾病的发病率也更高了。在运动方面，大家尽量不要在疲劳状态下进行剧烈运动，要科学运动、量力而行，不能过度。剧烈运动有时反而会适得其反。
近年来，心源性猝死呈现出明显的年轻化趋势，这一现象值得所有年轻人警惕。徐医生指出，长期熬夜、过度疲劳、高压工作状态等，都是诱发心源性猝死的主要原因。虽然心源性猝死早期症状较为隐匿，不易被察觉，但身体并非毫无预警，只是很多人常常忽略这些信号。
徐宗雨医生提醒：“如果平时运动后出现胸闷、体力下降、呼吸困难等症状，一定要重视。还有部分人，平时牙齿好好的，突然运动后出现牙疼，或者颈部不适，这些都要高度重视，这是心脏给人体发出的信号。”他接着说，“现在心肌梗死越来越年轻化，很多年轻人熬夜情况严重，这更容易引起斑块破裂，突然产生血栓，导致冠状动脉闭塞。我们接诊的患者中，20多岁的也有不少。”
一旦出现上述不适症状，及时就医检查是关键。徐医生建议，可前往医院进行心电图、心脏超声、血液指标等相关检查。但需要注意的是，日常体检中验血、心电图结果正常，并不代表身体绝对健康。一方面，慢性疾病患者在病情缓解期，体检指标可能无明显异常；另一方面，急性心肌梗死发病极早期，肌钙蛋白、心肌酶等心肌损伤标志物，大概率还未出现数值升高。因此，检查结果不能单一看待，需结合专业医生的解读与综合诊断，才能最大程度排查疾病风险。
徐宗雨医生还给出了预防建议：“预防心源性猝死，主要是每年查心电图、心脏超声。如果有症状，可以去查冠脉CTA或者活动平板；如果症状比较明显，那就要查冠脉造影了。”
最后，徐医生特别提醒，心源性猝死发病凶险、进展迅速，一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难等可疑心血管急症症状，必须立即就医，牢牢抓住黄金救治时间。“时间就是生命，早识别、早呼救、及时开展心肺复苏与除颤，是提高心源性猝死患者存活率的关键。”徐医生强调道。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 李伽钵
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
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