国家卫生健康委就介绍“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”有关情况举行新闻发布会（文字实录）

国家卫生健康委于3月25日（周三）15:00，在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅（西城区北礼士路甲38号）召开新闻发布会，介绍基层卫生健康综合试验区改革创新经验有关情况，并答记者问。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
杨金瑞

各位媒体朋友，大家下午好！欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会。

基层卫生健康工作是我国卫生健康服务体系的基础，直接关系到群众的健康获得感，县域作为承上启下的关键枢纽，在落实分级诊疗、实现“大病不出县、小病不出乡”中发挥着重要作用。2021年，我委启动了基层卫生健康综合试验区建设工作，旨在通过先行先试，推进县域内卫生健康重点领域和关键环节的改革创新，为基层卫生健康事业的高质量发展探索有效的路径。截至目前，已遴选建设了12个国家综合试验区，并指导推动20个省份建设了186个省级综合试验区，形成了一级带动一级、梯次推进的良好工作局面。综合试验区在强化政府主导、优化资源配置、提升服务能力、创新管理模式等方面积极探索，取得了阶段性成效，形成了一批具有地方特色的改革路径。

今年，我们将围绕“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”这一主题召开系列新闻发布会，宣介综合试验区的好经验、好做法，充分发挥示范引领作用。

今天，我们召开该系列发布会的首场发布会，向大家介绍浙江省海盐县、安徽省濉溪县两个综合试验区的经验做法。

出席本次发布会的嘉宾有：

浙江省嘉兴市海盐县人民政府县长张钊先生

浙江省嘉兴市海盐县武原街道社区卫生服务中心主任朱晓华先生

安徽省淮北市濉溪县委书记史庆超先生

安徽省淮北市濉溪县人民医院院长侯晋先生

请他们共同回答大家关心的问题。

下面，进入今天的现场提问环节，提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。

中国网记者

濉溪县作为全国基层卫生健康综合试验区之一，请问如何推进卫生健康事业高质量发展，又取得了怎样的成果？谢谢。

安徽省淮北市濉溪县委书记
史庆超

感谢这位媒体朋友的提问。2021年以来，濉溪县围绕着基层卫生健康综合试验区建设的目标，不断加强组织领导，综合施策，推动了县域卫生健康服务能力和水平的不断提升。

一是加强党委领导，做好统筹协调。我们成立了县委卫生健康工作委员会，县委书记任工委书记，每年定期召开工委会议，统筹协调解决基层人才短缺、村医待遇保障等制约着我们全县卫生健康发展的重大问题，有效加强党对卫生健康工作的集中统一领导，实现了“党委领导、政府负责、部门协同”。目前我们已经出台了医师培训统筹基金、村医岗位化改革等卫生健康重点支持的政策20余项。

二是重投入、强保障，扩充医疗资源。我们切实履行政府办医的职责，“十四五”以来累计投入19.2亿元，新建了双堆新城医院7个医疗卫生服务的重点项目，建强了6家重点卫生院，为18家医院购置了CT、DR等设备427台。设立的医师培训统筹基金，累计投入2600多万元，支持医护人员培训进修。

三是整合各类资源，把服务做到位。我们建成2家县级、18家镇级会诊转诊的服务中心，为群众提供了县内外专家会诊和上下转诊的服务，2025年服务群众1.5万人次。整合县120指挥中心、2家医共体的急救分中心以及14家基层急救站的资源，打造了覆盖全县的三级急救网络，全年急救转诊1.8万人次，3分钟出车率达到了99%，平均到场时间约12分钟。

通过综合试验区建设，我县持续推进改革创新，出台了一系列举措，使县域的卫生健康工作协同治理更加深入，北部城区的医疗资源逐步向南部进行了平移，资源布局也进一步优化，14家卫生院达到了“优质服务基层行”的推荐标准，基层诊疗人次占比连续5年超过了80%，群众就医实现了“会诊有专家、转诊帮对接、急救免费转”的这种形式，分级诊疗、有序就医的格局目前已经基本形成了。谢谢。

香港紫荆杂志记者

海盐县作为国家基层卫生健康综合试验区，在保障群众在家门口看好病方面采取了哪些举措？谢谢。

浙江省嘉兴市海盐县人民政府县长
张钊

好，感谢媒体朋友的提问。我们始终坚持健康优先战略，以“优质、均衡、发展”为改革主线，保障群众在家门口看好病，主要做了三方面的工作：

一是强基础。成立县委卫生健康工作委员会，全面加强党对卫生健康工作统一领导，在投入保障、资源配置等方面全力支持试验区建设。“十四五”期间累计投入超35亿元，持续加强县、镇、村三级医疗卫生机构建设，实现15分钟医疗服务圈全覆盖，医保结算“村村通”。8家基层医疗卫生机构达到服务能力推荐标准；村医队伍中执业和助理医师比例超过90%，80个村卫生室实现大学生村医全覆盖。

二是提能力。全力推进县级医院专科能力建设，提升肿瘤、心脑血管病、呼吸系统疾病等防治能力，建成14个重点学科，让群众“一般病在县里解决”。高标准建设紧密型县域医共体，培育基层特色科室13个，配备CT、血透、胃肠镜等设备，让群众“日常疾病在基层解决”。同时，建成县镇村“胸痛、卒中”急救网络，2025年，院前急救平均反应时间6分50秒，群众生命健康更有保障。通过能力提升，海盐县域就诊率提升到90%以上。

三是优服务。吸引专家来海盐成立名医工作室，实现每天都有省级及上海名医坐诊，既为群众提供优质服务，也对基层医务人员进行带教。打造检验、影像、心电、病理等资源共享中心，全面落实检验检查结果互认，互认项目达888项，近两年累计互认20余万次，有效减轻群众就医负担。2025年，依托信息化平台，县镇村机构间转诊超10万人次，群众获得了更好的连续性服务体验。谢谢！

人民日报民生周刊记者

基层医疗服务能力关系到农村群众能不能在家门口看得上病、看得好病。请问濉溪县人民医院作为医共体牵头医院，在推动优质医疗资源下沉、提高基层医疗机构服务能力方面有哪些具体做法？谢谢。

安徽省淮北市濉溪县人民医院院长
侯晋

感谢这位媒体朋友的提问。作为县域医疗服务中心和医共体牵头医院，我们围绕“强县域、强基层”的目标，推动县级资源下沉到乡镇，全方位带动基层医疗机构能力提升。

一是让选派医生常驻乡镇卫生院，更好服务农村群众。2025年我们结合基层医疗机构服务需求，选派骨干医师79人，驻点帮扶12家乡镇卫生院，派驻周期不少于6个月，累计在基层坐诊服务达1.86万人次，开展适宜手术近300例，让农村群众不出镇就能获得与县医院同质化的医疗服务。

二是针对性建设基层特色科室，适应群众的就医需求。我们结合群众就医需求，按照“一院一策”原则，开展乡镇特色专科建设，打造基层特色科室12个。通过共建科室推动县级医院成熟技术在卫生院开展，例如在双堆集镇卫生院开展脑动脉血管成像，累计完成225例；在临涣镇、南坪镇等卫生院开展腹腔镜微创手术，累计完成超400例。2025年医共体基层门急诊人次同比增长2.0%，基层住院人次同比增长27%，越来越多的群众选择在家门口就医。

三是增加基层配备的常见用药种类，方便群众用药。我们统一医共体用药目录，成立医共体中心药房，建立覆盖辖区基层医疗机构的药品配送网络，推动用药服务下沉到镇村，2025年向基层统一采购配送药品超6000万元，卫生院平均配备400种药品，村卫生室平均配备80种药品，基本能满足群众常见病、多发病的用药需求。针对短缺药品，卫生院和村卫生室可以通过扫码线上登记，中心药房通过临时采购或遴选替代药品的方式在24小时内补充到位，让农村群众购药取药更加便捷。谢谢！

《中国卫生人才》记者

基层卫生技术人员是保障群众健康的“一线守门人”，请问濉溪县在基层卫生队伍建设方面做了哪些工作？谢谢。

安徽省淮北市濉溪县委书记
史庆超

好，感谢您对基层卫生队伍建设的关心。基层卫生队伍是守护群众健康的第一道防线。近年来，濉溪县聚焦人才“引得来、育得强、用得好”三大关键环节精准施策，全力打造一支稳定优质的基层卫生人才队伍。

一是多元引才优结构。我们坚持“控制总量、盘活存量、优化结构、总体平衡”，建立了“县管乡用”的编制周转池，推动编制在县内统筹使用，近3年通过周转池为卫生院补充专业人才71名。积极实施“大学生村医专项计划”与“农村订单定向医学生培养项目”，近3年累计招录大学生村医265名，全县所有的卫生室都已经实现了“一村一名大学生”。乡村医生中执业（助理）医师占比提高到58.6%，基层卫生人才队伍结构更加优化。

二是精心育才强本领。我们依托医共体资源与医师培训统筹基金，常态化开展医生转岗培训、实操技能集训、专家带教等活动，累计面向基层开办了讲座授课1300余场，邀请县外三甲医院专家下沉带教200余人次，培训基层医护872人次。同时我们建立了覆盖卫生院的医防管复合型人才培养机制，累计为基层培养了复合型人才47人，让基层医生既能看好常见病、多发病，又能做好防病宣教，让老百姓有“健康守门人”。

三是创新用才稳阵地。我们探索开展了村医岗位化改革，将全县212家村卫生室纳入卫生院的延伸医疗服务点管理，775名村卫生室人员转为卫生院聘用职工，全面实行“院办院管、乡聘村用”，切实解决了村医在待遇、养老这方面的问题，免去了他们的后顾之忧，让广大的村医安心扎根基层、用心为群众服务。谢谢！

新华社记者

请问海盐的基层医疗卫生机构在家庭医生签约服务方面做了哪些有益探索？谢谢。

浙江省嘉兴市海盐县武原街道社区卫生服务中心主任
朱晓华

好，感谢您的提问。我来自海盐县武原街道社区卫生服务中心，我们中心下设15个社区卫生服务站、10个家庭医生服务点、1个巡回诊疗点，服务居民19万。围绕做实家庭医生签约服务，我们重点做了3件事：

第一，我们发挥好下沉专家作用。常年有1名县域医共体总院专家驻点开展门诊、查房、带教服务；去年开始还有4名省级名医、20名县级医院中高级职称医师到我们中心定期坐诊，累计出诊达1000多人次。此外，18名县级医院专科医生也加入我们中心家庭医生队伍，有效提升签约服务质量和对群众的吸引力。

第二，我们主动服务、细心周到。我们的家庭医生每月两次到社区为群众解读体检报告，根据体检结果评估健康风险，实施检后健康管理，经常组织家庭医生进小区、进学校、进企业，全年开展义诊、咨询、健康讲座近600场。为有需要的签约居民设立家庭病床，提供更换导尿管、肢体康复等12项上门服务，去年累计服务1500余人次。县里还开通了绿色转诊通道，签约居民可通过家庭医生提前21天预约县级医院专家号、检验检查项目和住院床位。

第三，我们聚焦一老一小。针对辖区老年人颈肩腰腿痛等常见问题，推出中医个性化的签约服务包，2025年共有1000余位老年人享受了此项服务。儿科和中医是我们中心特色，我们安排所有的儿科医生和中医师都参与家庭医生签约服务，并推出了小儿推拿等中医非药物治疗特色服务项目。通过这两项措施，很好地满足了“一老一小”的健康需求。谢谢！

浙江日报潮新闻记者

请问海盐县在加强基层用药衔接、满足群众在家门口用药需求方面，采取了哪些措施？谢谢。

浙江省嘉兴市海盐县人民政府县长
张钊

好，感谢您的提问。为保障群众基层用药可及性、安全性，我们主要做了3方面工作：

一是扩大药品配备。通过县域医共体建设，统一了县镇村三级用药目录，扩大了基层常见病、慢性病药品配备、使用范围，重点突破“两慢病”药品限制，目前乡镇卫生院配备药品种类超500种，村卫生室超300种，很好满足群众日常用药和上下转诊需求。针对群众个性化用药需求，开通临时登记采购绿色通道。

二是提升用药安全。为弥补基层药学人员不足的短板，我们搭建县域审方中心，对基层处方前置审核全覆盖，并安排县级医院药师下沉基层指导规范用药，让群众在“家门口”配药更放心。此外，对慢性病患者进行严格评估，在确保安全的基础上可开具最长12周长期处方，减少其往返取药次数。

三是便捷中药配送。建立县域共享中药房，基层中医师开方后处方流转到县中医院，县中医院线上审方、集中煎煮，汤剂由物流直接配送到群众家里。现在群众获得中医药服务更便捷、更安全也更实惠，饮片均贴费用明显下降。谢谢！

总台央视社会与法频道记者

请问濉溪县如何运用信息化手段赋能卫生健康事业发展？谢谢。

安徽省淮北市濉溪县委书记
史庆超

好，感谢这位媒体朋友的提问。

我们坚持以科技创新赋能卫生健康服务，提高服务的效能和群众的感受。

一是建好全民健康信息平台，让医疗信息互通共享。我们累计投资超过4000万元，投资建设了濉溪全民健康信息平台，覆盖所有的公立医疗机构，实现了医疗、医保、公共卫生信息的互联互通。推动医疗机构检查检验结果电子化流转和互认共享，县内检查检验互认项目超过了130项，2025年累计提供互认服务超过了83万人次。依托平台开发自助签约服务、智能用药提醒、中医体质辨识这些功能，通过“健康濉溪”微信小程序向群众开放，实现平台从“数据管理”向“便民应用”的逐步转型，群众可以在手机端查看门诊、住院、体检、医保结算、检查检验结果这些信息。

二是搭建远程诊疗平台，让群众在镇村也能获得县级的诊断。我们依托5G通信技术，打造医共体远程影像、远程心电、远程会诊三大区域资源共享平台，为百姓提供覆盖全县的“5G+”远程诊疗服务。县级医院可以为基层医疗机构提供不间断的远程诊疗支持，心电图、CT、超声等检查30分钟之内即可出具诊断报告，实现了“基层检查、上级诊断”。2025年平台服务群众超过了13万人次，基层就医便捷度显著提升。

三是推广智能医疗应用，方便基层看病就医。我们为家庭医生开发了智能签约服务APP，让家庭医生在手机上就可以开展签约、随访、健康管理这些服务，既方便了医生，也方便了群众，同时实现AI辅助诊断的常态化应用，2025年为基层医师提供了常见病、多发病的诊断建议251万次，基层服务的规范性和效率明显提高了，患者候诊的时间也有效缩短了，群众满意度同比提高了2.6个百分点。谢谢！

中新社记者

请问海盐的基层医疗卫生机构在提供慢性病服务方面有哪些具体举措？谢谢。

浙江省嘉兴市海盐县武原街道社区卫生服务中心主任
朱晓华

感谢您的提问。我们中心以慢性病一体化门诊为载体，推进高血压、糖尿病、慢阻肺、高脂血症等慢性病“防筛诊治管康”全周期健康服务。

一是早发现早干预。我们家庭医生在进村入户和日常门诊过程中主动发现慢性病高危人群，2025年我们筛查、发现、管理高血压和糖尿病高危人群9000余人，及时为他们建立专项档案，提供针对性的健康指导和干预。

二是提供“一站式”服务。我们对确诊的慢性病患者，在诊前开展症状询问和体征采集，在诊中强化并发症的筛查，在诊后开展追踪管理和精准转诊，提升慢性病患者服务的精准度。通过这一系列全流程、闭环式服务，慢性病并发症的筛查率从6.7%提高至67%，患者按时服药、定期检查比例明显提高。

三是满足个性化需求，在民政、残联等部门支持下，我们对一些特殊困难群众，推出了涵盖体检、抽血化验、用药指导等上门服务清单，切实解决失能老人、残疾人等人群的医疗需求。比如住在我们社区80岁的刘大爷，患有高血压、糖尿病，又行动不便，子女常年不在身边，他的家庭医生主动上门服务，定期监测血压血糖和送药上门，刘大爷和家属多次表扬、感谢，说通过家庭医生感受到了党和政府对老年人的关心关爱。谢谢！

人民网记者

急诊急救是保护群众生命健康的关键防线，请问濉溪县人民医院是如何联动基层医疗机构做好急诊急救服务的？谢谢。

安徽省淮北市濉溪县人民医院院长
侯晋

好，感谢这位媒体朋友的提问。我们坚持将提升急危重症救治能力、优化县域急救转诊服务作为重点工作，推动高效的急救网络延伸至镇村，打造上下联动、紧密协同的急救转诊体系，守护更多群众的健康。

一是加大急救设备的投入，改善硬件支撑保障。我们累计投入294万元，升级改造辖区8个基层急救站，配备13台急救车辆，购置车载除颤仪、呼吸机等设备。在县“120”指挥中心的指导下，全部基层急救站完成标准化建设，并统一纳入“110”“119”“120”急救信息联动系统，实现患者信息互通共享、联动处置，有效提高基层急救的处置效率。

二是加强急救能力建设，提升核心救护水平。我们持续加强资源投入，建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“急诊急救五大中心”，2025年累计救治急危重症患者达到8991人次，救治成功率稳步提高。定期开展基层医务人员急救技能培训，重点培训心梗、卒中等急危重症的急救技能，例如2025年8月，县域最南部的双堆集镇突发一例急性缺血性脑卒中，经卫生院急救团队实施紧急溶栓治疗后，患者病情成功好转，这是全县首例在卫生院完成的溶栓治疗，打通了卒中救治起跑的“第一公里”。

三是强化急救上下联动，实现救治连续协同。我们建立院前急救平台，基层转诊急诊患者时，可以将病情信息通过院前急救系统实时上传到医院急救分中心，中心医生通过车载远程视频指导基层医生在车上开展救治，并同步开通院内的急诊急救“绿色通道”，方便患者快速入院，实现“上车即入院，即到即治疗”，基层急救网络运行的效率明显提高。谢谢！

《21世纪经济报道》记者

请问海盐县是如何实施健康海盐建设的？谢谢。

浙江省嘉兴市海盐县人民政府县长
张钊

好，感谢媒体朋友的提问。近年来，海盐县始终坚持以人民健康为中心，把健康海盐建设作为民生优先工程，积极推进健康海盐建设。

第一，党委政府高度重视，我们坚持把健康融入所有政策，加大对民生事业投入，每年把财政支出的80%用于保障和改善民生。“十四五”期间，聚焦医疗卫生、养老服务、环境优化等重点领域，新改扩建县镇两级医疗机构9家，县全民健身中心、县文化艺术中心、县竞技体育场等一批民生项目建成投用，全力打造“共建共享”的大健康格局，切实增强群众健康获得感、幸福感和安全感。

第二，建立健全县、镇、村三级公共卫生与健康工作体系，实现村（居）委会公共卫生委员会全覆盖，推动健康治理更贴近群众。我们构建多维度、可持续的健康教育与促进体系，常年举办健康教育“进机关、进学校、进企业、进社区、进乡村”活动，制作具有海盐辨识度的健康文创产品，以生动画面和简洁文字向群众诠释、普及健康知识，2025年居民健康素养水平超47.5%，人均预期寿命超83岁。

第三，统筹卫生健康、教育、文体等部门，破除协同壁垒，形成“健康海盐”齐抓共管的工作机制。扎实开展“健康体重管理年”活动，通过县总工会发放健康体重管理三件套、县教育局出台家校享“瘦”指南等举措，助力健康体重管理服务效能显著提升，2025年全县健康体重管理人群减重率达到15%，代谢指标改善率超80%，群众健康自我管理意识持续增强。谢谢！

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
杨金瑞

好，现场提问环节到此结束。

今天的发布会，我们聚焦基层卫生健康综合试验区建设的整体布局、关键举措、创新探索和初步成效，分享了实践经验。接下来，我们还将继续围绕“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”这一主题召开系列新闻发布会，欢迎大家持续关注。

今天的发布会到此结束，谢谢大家！

来源：国家卫生健康委网站

编辑：马杨

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠