湖南
中南大学湘雅医院小儿外科与甲状腺外科团队通力协作，成功运用第四代达芬奇机器人手术系统，为一名13岁的甲状腺癌女童实施了精准微创手术。该手术不仅完整切除了肿瘤并彻底清扫了转移淋巴结，更实现了颈部完全无痕化，标志着湖南省在儿童甲状腺疾病微创诊疗领域取得重要突破，为更多患儿提供了兼顾疗效与美观的先进治疗方案。
患者文文在半个月前的体检中被发现右侧甲状腺存在一枚高度可疑恶性的结节，并伴有同侧颈部淋巴结转移迹象。经穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移。面对儿童这一特殊群体，如何在确保肿瘤根治效果的同时，最大限度减少手术创伤、避免颈部留下永久性疤痕，成为医疗团队面临的核心挑战。
湘雅医院小儿外科宰红艳教授团队与甲状腺外科李新营教授团队，在充分评估病情、反复论证并与患儿家长深入沟通后，决定采用国际先进的机器人辅助下腔镜技术实施手术。术中，手术团队在达芬奇机器人系统高清放大的三维视野辅助下，精细操作器械，精准完成了双侧甲状腺切除及右侧颈部侧方、中央区淋巴结清扫，成功保护了喉返神经、甲状旁腺等重要结构。尤为值得一提的是，所有手术切口均被巧妙地设计在双侧腋下及乳晕等身体自然皱褶或色素沉着区域，每个切口仅约0.8厘米，术后疤痕隐蔽，颈部皮肤完好无损，完美兼顾了治疗效果与形体美观。
术后，文文恢复迅速，当天即可进食，各项生理指标监测正常，未出现声音嘶哑、低钙抽搐等并发症，现已顺利康复出院。此次手术的成功实施，充分展现了机器人手术系统在复杂儿童肿瘤手术中操作精细、视野清晰、创伤微小、恢复快速的技术优势。
湘雅医院小儿外科专家朱勤副教授在接受采访时特别提醒广大家长，儿童甲状腺结节虽不常见，但其恶性比例显著高于成人，可达22%-26%，且90%以上为乳头状癌。此类肿瘤早期症状隐匿，却易发生颈部淋巴结甚至远处转移。然而，专家强调，即使发生转移，只要经过及时、规范化的手术治疗，儿童甲状腺癌的总体预后依然良好。因此，家长需提高警惕，若发现孩子颈部出现无痛性肿块、声音改变或吞咽不适等症状，务必及时就医。同时，建议将甲状腺超声检查纳入儿童常规体检项目，以期实现早发现、早诊断、早治疗，切实保障儿童健康成长。
此次湖南省首例儿童甲状腺癌机器人手术的成功开展，是湘雅医院积极践行“健康中国”战略、推动儿科诊疗技术进步的具体体现。医院将继续致力于微创外科技术的创新与应用，不断提升疑难复杂疾病的诊治能力，为守护少年儿童的生命健康福祉贡献力量。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员朱勤
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