黑龙江
世上没有包治百病的药。千万别看别人吃什么管用，自己就跟着吃。别人吃了好用的药，到你身上未必管用。就拿六味地黄丸来说，很多人知道它补肾，不少糖尿病肾病患者也买来吃。但问题是，肾虚分两种：一种是肾阴虚，身体缺“水”，需要滋阴；另一种是肾阳虚，身体缺“火”，需要温阳。六味地黄丸是滋阴的，如果你本来就是阳虚怕冷的体质，再吃滋阴的药，就像大冬天往身上泼冷水，只会越吃越寒，蛋白尿反而越来越多。所以说，同样是糖尿病肾病，病根不一样，治法就得不一样。
肾阴虚的人，身体像缺水的土地，表现为：口干舌燥总想喝水、手心脚心发烫、晚上睡觉容易出汗、腰膝酸软没劲、舌头发红。这类人适合用六味地黄丸，给身体补充“水分”，滋养肾阴。
肾阳虚的人，身体像没生火的炉子，表现为：特别怕冷、手脚冰凉、腰部和膝盖发凉发痛、小便清澈量多、夜尿频繁、下肢容易浮肿、舌头颜色淡白。这类人适合用金匮肾气丸，它在六味地黄丸的基础上加了附子、肉桂，能给身体“添把火”，温补肾阳。
我曾接诊过一位患者，糖尿病八年，发现蛋白尿两年。他一直自己吃六味地黄丸，结果蛋白尿不降反升。
来看诊时，我发现他脸色发白没光泽，整个人没精神，特别怕冷，腰和膝盖又凉又痛，小腿浮肿，小便清澈、晚上要起夜好几次，舌头又淡又胖。这些表现，说明他是典型的肾阳虚。他本来身体就“火力不足”，却一直吃滋阴降火的六味地黄丸，寒上加寒，病情当然越来越重。
我给他换成金匮肾气丸为底方，重点用附子、肉桂温补肾阳，把身体的"炉火"重新点起来；再加黄芪、党参补气，帮助身体把蛋白“兜住”，减少漏出；芡实、金樱子固肾；茯苓、泽泻消肿利水；丹参、川芎活血，改善肾脏的血液循环。
服药一段时间后，他明显不那么怕冷了，腰也不酸痛了，腿上的浮肿消下去了，夜尿也少了。肾功能也稳住了。
最后提醒大家：再好的药也不能自己乱吃。肾阴虚还是肾阳虚，普通人很难准确判断，一定要找专业中医看过之后再用药，别自己当医生。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
