春季花粉过敏怎么办？（服务窗）

本报记者 申少铁 曾华锋

●花粉症与感冒症状有些相似，要准确区分。花粉症无发热、肌肉酸痛等感染表现，有明显季节性，典型症状为鼻痒、眼痒、流泪、喷嚏等

●对大多数患者来说，最重要的治疗药物是鼻用糖皮质激素

●规范治疗讲究的是足量、足疗程、提前用药，而非症状暴发后才临时补救

●外出前要“三看”：看时间、看天气、看预报

●户外活动要穿戴好“三件套”：N95或医用外科口罩、护目镜或密封性好的墨镜、表面光滑的长衣长裤

惠风和畅，春暖花开。这个时节，有人准备踏青赏花、享受户外时光，但也有些人只能对着满园春色“望花兴叹”——鼻子奇痒、连环喷嚏停不下来，清水鼻涕止不住地流，眼睛红痒酸涩，严重时夜里咳得睡不着，连呼吸都带着闷意，他们很可能是患了花粉症。

花粉症有哪些表现？哪些措施能缓解症状？

“花粉症又称花粉过敏症，本质上是人体对空气中某些花粉产生异常免疫应答，属于过敏性疾病。”北京协和医院变态反应科副主任医师王子熹说，过敏性鼻炎和过敏性结膜炎较常见，表现为鼻痒、鼻塞、眼痒、流泪、喷嚏、流清水样鼻涕，有些患者还会出现咽痒、耳痒、咳嗽，甚至胸闷喘息。

花粉症的症状和感冒有些相似，如何区分？王子熹介绍，感冒多是感染性疾病，多由病毒引起，除了鼻塞、流涕，还常伴有发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛等感染表现，无明显季节性规律；花粉症则是过敏性炎症，而且常常有很强的季节性，即每年到了某一段时间就发作。

“花粉症是可以治疗的。”王子熹说，“首先是药物治疗。对大多数患者来说，最重要的治疗药物是鼻用糖皮质激素，可根据病情联合第二代抗组胺药，部分患者需加用白三烯受体拮抗剂。”需要注意的是，规范治疗讲究的是足量、足疗程、提前用药，而非症状暴发后才临时补救。

专家提示，过敏原明确、中重度花粉过敏、症状影响生活质量、药物治疗效果不佳或无法耐受副作用等人群经过专科医生的诊断，可以考虑打脱敏针。目前，主要用的脱敏针注射液有司普奇拜单抗和奥马珠单抗。司普奇拜单抗不仅对过敏性鼻炎有效，也对中重度哮喘、特应性皮炎有治疗效果。使用奥马珠单抗可以治疗中重度过敏性哮喘，显著降低花粉过敏患者的鼻结膜炎症状，但注射前需检测患者IgE(免疫球蛋白E)水平。脱敏针的禁忌症有严重哮喘未控制、免疫系统疾病等。妊娠期或计划妊娠的女性在打脱敏针前需由专科医生评估。

出现特定症状要及时就医。王子熹提醒，除了鼻眼症状，出现反复咳嗽、胸闷、喘息，尤其夜间症状明显时，要警惕花粉过敏性哮喘；吃某些水果、坚果后出现口唇发痒、口腔不适，甚至引发全身反应，这可能是花粉—食物交叉反应。出现这些症状，应及时到医院变态反应科进行评估和治疗，避免病情加重。

春光明媚，正是户外运动好时节，外出时如何做好防护？

首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师马婷婷建议，外出前要“三看”：看时间，花粉浓度一般在上午10点至下午5点达到高峰，减少这个时段外出；看天气，晴朗、干燥、有风的天气花粉飘散最严重，遇到雷暴等强对流天气时，花粉飘散快，尽量不出门。雨后花粉被冲刷，是外出活动的最佳时机；看预报，关注当地气象部门发布的花粉浓度预报。

穿戴“三件套”做好防护：戴口罩，选择N95口罩或医用外科口罩，普通棉布口罩挡不住花粉颗粒；戴护目镜或密封性好的墨镜，防止花粉进入眼睛引发过敏性结膜炎；穿表面光滑的长衣长裤，如冲锋衣、风衣，避免穿易吸附花粉的毛绒衣物。

回家后“三招”把花粉挡在门外：换，在门口脱下外衣，不要穿进卧室，外衣可挂在通风处或直接清洗；洗，用清水洗脸、漱口、冲洗眼睛；冲，用生理盐水冲洗鼻腔。