黑龙江
大家好，我是中医柳兴印。老话说“起夜一趟，损失半斤粮”，而夜尿多的原因是因为肾气不足，导致肾的封藏功能变弱了，掌管尿液的阀门关不紧，而晚上阴气又盛，就会尿频、尿急、夜尿多。
《黄帝内经》中也记载道“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，这里的“气化”，靠的就是肾阳的推动。也就是说肾阳虚了，也会导致膀胱气化无力，排尿的阀门关不上。
有一个中药方叫做缩泉丸，“缩”是收缩、固摄，“泉”指的是人体的津液、小便，这个药方就是专门把排尿的阀门给关紧了。整个药方共三味药，益智仁专门往肾和脾走，一边温补肾阳，一边暖脾胃，通过把肾阳补足了，增强肾的封藏能力，适合用于调理一受凉就想排尿的人群。
乌药也是温性的，它不光能温肾，还能顺气。很多人尿频不光是虚，还有气不顺畅的问题，比如小肚子凉还发胀，乌药就能把气机理顺，让膀胱更通畅，排尿的这个阀门就不会堵死也不至于关得太紧。
山药是药食同源的好东西，既能补脾气，又能固肾精，可以把补进去的气力稳稳地固住，不让它白白流失。
这三味药合在一起，温肾、散寒、缩尿、固涩，标本兼顾。对于单纯因为肾气不足引发下焦虚寒的夜尿多、小便清长、尿后余沥、老年人小便失禁。
有一位患者，男，58岁，夜尿频繁3年，近半年加重，每晚起夜4-5次，小便清长，尿线偏细，伴腰膝酸软、畏寒肢冷，精神差。B超检查单提示左肾单纯性囊肿，大小约3.5cm×3.2cm，无明显腰痛，肾功能正常。患者舌脉舌质淡，苔白滑，脉沉迟。
调理这位患者时，也用到了益智仁、乌药、山药，再加肉桂、巴戟天，补肾壮阳；海藻、昆布、生牡蛎，软坚散结；茯苓、泽泻利水湿，让小便更顺畅；黄芪、白术，保证肾气不断生化。
患者按这个方法调理一段时间后，夜尿基本控制在1次以内，腰膝酸软、畏寒怕冷的情况基本没有了，精气神也足了。复查B超，肾囊肿缩小1.5cm×1cm。
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