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眼红头痛背后的求救信号,七旬老人多病缠身突发急性青光眼

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“眼睛不胀了,头也不痛了,感觉整个人都活过来了!”在衡阳爱尔眼科医院的病房里,刚做完青光眼手术的周阿姨露出了久违的笑容。这位年近七旬、身患多种基础疾病的老人,在短短一周内经历了一场惊心动魄的“视力保卫战”。

据了解,周阿姨有着10余年的高血压、糖尿病史,曾两度突发脑溢血。由于行动不便且感知能力存在障碍,平日里身体不适也难以清晰表达。一周前,家属发现她频繁揉眼、情绪焦躁,仔细观察后才注意到其双眼发红、视力严重下降,并伴有头部胀痛,随即紧急送医。

经衡阳爱尔眼科医院青光眼科罗君主任详细检查,确诊周阿姨为双眼急性闭角型青光眼。入院时,其双眼视力已仅存手动/眼前感知,眼压更是高达50-60mmHg,远超正常范围(10-21mmHg)。情况十分危急,如不及时干预,将造成视神经不可逆的损伤,甚至永久失明。

面对这一危急情况,罗君主任团队第一时间为周阿姨实施了紧急降眼压治疗。待病情稍稳后,顺利为其左眼进行了小青白联合手术。术后,周阿姨左眼视力恢复至0.2,眼压也成功控制在理想范围。

然而右眼眼压仍顽固维持在50mmHg左右,传统手术风险高。考虑到患者全身情况复杂,罗君主任果断调整治疗方案,为其右眼实施了UCP治疗(高强度聚焦超声睫状体成形术)。该术式无需开刀、无手术切口,具有手术时间短、创伤小、降压效果显著且可重复治疗等优势,尤其适合全身状况不佳的高危患者。术后第一天复查,周阿姨右眼眼压便降至13mmHg,眼部胀痛等不适症状完全消失,视力得到有效保护。

青光眼以其隐匿性和突发性被称为“沉默的视力杀手”,是全球第二位致盲性眼病。其中,急性闭角型青光眼发病急骤,典型症状包括眼痛、头痛、眼红、视力骤降,眼压可急剧升高至50mmHg以上,若不及时处理,将导致不可逆的视神经损伤甚至失明。

罗君主任特别提醒:40岁以上中老年人,尤其是患有高血压、糖尿病人群,是青光眼的高危人群。由于血管病变可能影响眼部供血,从而诱发或加重病情。此外,部分老年患者感知能力较弱,难以准确表达不适,家属需密切关注老人的眼部状态。一旦发现老人有眼胀、视物模糊、头痛等异常表现,应第一时间前往专业眼科就诊,以免延误最佳治疗时机。

来源:衡阳爱尔眼科医院 何佩

编辑:龙世君

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