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八旬老人咽痛十余年,微创手术成功解除顽疾

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极目新闻通讯员 曹芮 张鸣

因多年咽痛缠身、吞咽困难,多次按咽炎、扁桃体炎治疗却收效甚微,86岁的徐爷爷备受煎熬。近日,他在武汉科技大学附属天佑医院耳鼻喉科就诊,被精准诊断为双侧茎突过长,经微创手术治疗后,终于摆脱了顽疾困扰。

十余年来,徐爷爷一直被咽喉深处疼痛、吞咽时异物感所困扰,其间多次按“咽炎”“扁桃体炎”对症治疗,服用各类消炎药物、输液调理,却始终不见好转,身体状况也日渐下滑,家属更是为此忧心不已。两月前,徐爷爷的咽痛症状加剧,甚至影响正常饮水进食,在家人的陪同下,他来到武汉科技大学附属天佑医院耳鼻喉科就诊。

接诊的科室主任刘磊详细询问病史并进行体格检查后,发现徐爷爷在特定头位时,颌下区域有明显压痛,结合其长期咽痛、异物感的症状,并未急于按常规咽炎治疗,而是建议其进行茎突CT检查。检查结果显示,徐爷爷双侧茎突均显著过长,右侧长度约42.5毫米,左侧约45.7毫米,且伴有内偏,正是过长的茎突压迫周围神经、血管,才导致了长期咽痛与异物感,而非单纯的咽炎或扁桃体问题。

考虑到徐爷爷年事已高,还合并有肺气肿、肺大疱及帕金森病等基础疾病,麻醉与手术风险较高。经该院耳鼻喉科与麻醉科的术前评估与准备,徐爷爷于3月12日顺利接受了全身麻醉下的双侧茎突截除术及双侧扁桃体切除术。术后当日,老人的咽喉刺痛感即明显缓解,并恢复了软食摄入。

据刘磊主任介绍,茎突为颅底的一细小骨性结构,正常长度约为2.5厘米,超过3厘米即为“茎突过长”。过长茎突可能压迫邻近神经与血管,引发咽喉痛、耳痛、转头时疼痛等症状。由于临床表现不典型,该病具有较强的隐匿性,临床中易被误诊为咽炎、扁桃体炎甚至颈椎病等。此次为徐爷爷实施的茎突截除术经口内微创入路,在切除双侧扁桃体后精准定位并截除过长茎突,具有创伤小、恢复快的优势。

刘磊提醒,若出现不明原因咽喉疼痛、吞咽不适,特别是伴有转头时疼痛、耳痛等症状,且常规治疗无效时,应警惕茎突过长的可能性,建议及时至耳鼻喉科就诊,进行针对性检查,以实现早发现、早治疗,避免长期病痛对生活质量造成影响。

(来源:极目新闻)

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