在日常生活中,不少人认为只有出现胸闷、胸痛等明显症状,才意味着心脏出现问题;也有很多人觉得,年度体检报告无异常指标,就代表心血管完全健康。然而,这种认知往往掩盖了潜在的健康风险。人体血管会随年龄增长自然老化。而高油高盐饮食、吸烟、熬夜、缺乏运动、长期精神压力等不良生活习惯,以及高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,会加速血管硬化、斑块形成,导致血管年龄远大于实际生理年龄,为心梗、脑卒中、外周血管疾病等严重心脑血管事件埋下隐患。
近期,全国两会再次强调强化慢性病综合防治,推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。主动开展心血管风险评估,是践行“健康第一责任人”理念、落实“早发现、早诊断、早治疗”的关键举措。
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这些人群,需重点关注心血管风险
若符合以下任一情况,提示血管可能处于“超龄服役”状态,建议尽早进行系统心血管风险评估:
1. 早发心血管病家族史:直系亲属(父母、兄弟姐妹)中,男性<55岁、女性<65岁发生心梗、脑卒中;
2. 不良生活方式:长期吸烟或被动吸烟、过量饮酒、久坐少动、饮食结构不均衡;
3. 基础疾病:确诊高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症;
4. 体征异常:向心性肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)、体检发现颈动脉斑块;
5. 年龄因素:男性≥45岁,女性≥55岁,或已绝经女性。
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心血管早期筛查,核心查什么?
规范的心血管风险评估并非仅测血压、做心电图,而是对血管与心脏的全面精密体检,主要包含三大维度:
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传统危险因素评估
血压监测:识别高血压,早期干预血管“无声杀手”;
血脂:重点监测低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”),防控动脉粥样硬化核心诱因;
空腹血糖、糖化血红蛋白:筛查糖尿病及糖尿病前期,阻断高血糖对血管内皮的持续损伤。
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血管结构与功能评估
颈动脉超声:作为全身动脉的“窗口”,直观评估内中膜厚度、斑块大小与性质;
心脏彩超:评估心脏结构、大小、收缩与舒张功能,全面了解心脏状态。
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精准风险分层评估
冠状动脉CTA或冠状动脉造影:适用于中高危人群,清晰显示冠状动脉狭窄程度与斑块特征。
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筛查后如何科学管理?
评估的核心目的是精准干预。根据风险等级,将采取分级健康管理方案:
低风险人群:保持健康生活方式,每1–2年定期复查;
中风险人群:在专科医师指导下,强化生活方式干预,必要时启动药物一级预防;
高风险及已确诊人群:立即至心血管内科规范诊疗,建立长期随访,严防急性心血管事件。
西安市红会医院心血管疾病诊疗中心
提供一站式心血管健康服务
为响应健康中国行动,前移慢性病防控关口,西安市红会医院心血管内科诊疗中心可为居民提供风险评估、报告解读、个性化干预方案、生活方式指导、药物调整、长期随访的全流程、一站式服务,用专业守护心血管健康。
别让沉默的血管成为健康“定时炸弹”。一次系统筛查,读懂血管真实年龄,为长期生命质量筑牢防线。
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