就诊可报销 专家总结如何科学拔智齿

3月20日是世界口腔健康日，今年主题为：健康口腔，幸福生活。

很多人都有过“智齿发炎半边脸肿”的经历，下定决心要去拔，却又对手术过程和术后恢复充满恐惧。在世界口腔健康日当天，沈阳市口腔医院浑南院区口腔颌面外一科肖艳菊医生为市民总结了拔智齿攻略，从选医院、医保报销，到拔牙前准备、术中配合，再到术后护理和异常情况处理，都给出了相应解答。

拔智齿属于手术

很多市民并不知道，拔智齿属于口腔外科手术，一定要挂口腔颌面外科，而不是普通牙科。对于医院选择，肖艳菊医生介绍，要注意安全第一，技术是关键。首选公立口腔专科医院或三甲医院口腔科。这里的医生技术过硬，收费透明，遇到复杂病例能从容应对，是最稳妥的选择。

医保报销能省钱

肖艳菊医生介绍，拔智齿属于医保报销范围，挂号、缴费时，记得出示医保卡或电子医保凭证。结算时，符合医保目录内的费用会直接扣除，市民只需要支付自费部分，比如进口麻药、特殊止血耗材等。值得注意的是，报销比例和范围会因各地政策以及医保类型（职工医保、灵活就业人员医保、居民医保）而有所不同。具体可以咨询医院的医保窗口。

拔牙也得“挑日子”

肖艳菊医生介绍，拔牙需要挑选合适的“好日子”。避开生理期、孕期（尤其是前三个月和后三个月）、感冒发烧、身体极度疲劳时。这些时期身体抵抗力弱，容易增加感染和出血的风险。

适宜选择周末或有充足休息时间的时候。拔牙后需要静养，充足的恢复期能让你更好地应对术后不适。此外，拔牙前千万不要空腹，容易晕针；也不要吃得太饱，以免术中不适。穿舒适、领口宽松的衣服，方便医生操作，也会在手术过程中更放松。

拔牙后护理决定恢复快慢

•咬棉球/纱布——止血的关键

时长：咬紧棉球或纱布30～45分钟，帮助止血并形成血凝块。

注意：不要一直咬着不放，时间过长会导致血凝块坏死，影响愈合。

•口水处理——忍住别吐

做法：有口水就咽下去。

禁忌：千万不要吐口水，这个动作会在口腔内产生负压，破坏血凝块，导致一种特别痛苦的并发症——干槽症。此外，也不要吸吮伤口。

•饮食——吃对了，恢复快一倍

2小时内：严格禁食禁水。

24小时内：吃冷流食，如牛奶、果汁、冰激凌、温凉的粥。

1～2天后：可以过渡到温凉的半流食，如烂面条、蛋羹。

禁忌：一周内避免热烫、辛辣、坚硬的食物，并且严禁用患侧咀嚼。

•口腔卫生——清洁与保护并重

24小时内：不要刷牙，也不要漱口，避免破坏血凝块。

24小时后：可以轻柔地刷牙，饭后用医生开的漱口水或温盐水漱口，保持伤口清洁。

•生活习惯——好好休息少运动

休息：少说话，避免剧烈运动，不要做用力吮吸的动作。

48小时内：用冰袋冷敷，帮助消肿止痛。

48小时后：如果仍有肿胀，可以热敷，促进血液循环，消散淤血。

•药物——按时吃，别硬扛

严格遵医嘱：按时吃消炎药（如头孢、甲硝唑）和止痛药（如布洛芬）。不要等疼得受不了了再吃，预防性用药效果更好。

肖艳菊医生提醒市民，如果出现剧烈疼痛，并且吃止痛药无效、发烧、开口受限、流鲜红色血液、异常麻木等情况，请立即联系医生，这可能是干槽症或感染的征兆。

沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文

来源：沈阳日报