湖北
极目新闻通讯员 薛源
同龄孩子在操场上奔跑，8岁男孩小宇（化名）却因为痉挛型脑瘫，连走路都成了奢望。近日，武汉儿童医院神经外科专家团队为小宇实施了一台集神经“松解”与肌腱“松绑”于一体的“多水平”手术。目前，小宇足跟已可平稳触地，正配合康复训练，朝着独立行走的梦想迈进。
武汉儿童医院神经外科医生黄玲玥为患儿检查（通讯员张祖国 摄）
小宇新生儿期因“窒息抢救”，出现缺血缺氧后脑室周围脑组织损伤，导致双下肢痉挛性瘫痪。从1岁到8岁，经过康复训练，他能站立，能勉强挪动几步，但一松手就倒。“等我们老了，照顾不动了，他该怎么办？”父母带着沉甸甸的忧虑找到武汉儿童医院神经外科。
该科主治医师黄玲玥介绍，小宇由于神经系统“指令失衡”导致肌张力过高，引起肌肉运动失调和肢体姿势异常，进而导致软组织缩短、骨关节变形等问题，使“痉挛性瘫痪”加重，形成恶性循环，得先从根源上为肌肉“松绑”。
为了实现疗效最大化，该院神经外科主任杜浩团队决定采用高难度的“多水平”手术策略：首先借助电生理监测技术精准定位，切除部分导致肌张力过高的神经纤维，松解神经“总开关”；其次对相关神经分支进行精细松解，确保肌张力降至理想状态；最后对长期因痉挛而挛缩的肌腱进行“松绑”解缚，让双腿可以自然活动。
术后第3天，小宇下床尝试走路时，双腿肌张力显著下降，足跟首次平稳触地，为今后独立行走提供了“硬件基础”。
杜浩介绍，痉挛性瘫痪患者个体化差异较大，单纯的康复训练或单一手术，就像试图用一把钥匙打开所有锁，效果有限。而“多水平治疗”则是个性化定制，就像量身打造一串钥匙，在同一台手术中，对涉及的神经、肌肉、肌腱、关节等，进行系统性的、一次性的外科干预，适用于各种脑、脊髓损伤所致的肢体痉挛性瘫痪。
（来源：极目新闻）
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