浙江
小希今年4岁，活泼调皮。“女孩富养，男孩糙养。”小希父亲认为男孩子“糙养”更结实些，生活中便没有对小希限制太多。
不久前，家人觉得小希看东西时怪怪的，会不会视力有问题？带去医院一测，他的左眼竟然连视力表最上面一行都看不到，只能看到眼前几个手指头。当地医生检查后认为，小希的眼睛里面出了问题，对于这棘手的病情，他们一下子也不知如何处理。
心急如焚的小希父亲几经打听，找到了浙江省人民医院眼科中心主任沈丽君主任医师。
沈丽君主任检查后发现，小希的眼睛里面发炎非常严重，且已经视网膜脱离，视力岌岌可危。
手术前眼部检查：
A 眼底照相：眼内炎症重、玻璃体混浊明显，眼底拍不清；
B 眼前节照相：可见前段玻璃体混浊；
C 眼部B超：视网膜脱离、玻璃体混浊
她详细询问小希平常的生活习惯、所接触的东西、有无外伤等，小希父亲想了想说，儿子平时最爱在户外玩沙、捏泥巴，还总喜欢和家中小狗亲密互动，可玩耍后却有个坏习惯——从来不及时洗手，动不动就把脏手塞进嘴巴里，抓着东西就吃。家人也曾教育过小希注意卫生，不过他没太听进去，想着他的身体没问题，也就没过多纠正。
这番话，引起了沈丽君主任的警惕，结合小希目前的眼部情况，高度怀疑他是感染了寄生虫导致的眼底病变。考虑到小希已出现视网膜脱离，沈丽君主任很快安排了手术，并在术中取了眼内液体进行检验。果不其然，检测报告显示“眼弓蛔虫感染”，证实小希视力急剧下降的“元凶”很可能来自宠物。（临床中，这类患者中约80%有直接或间接的猫狗接触史）
术后一天，小希的视力已经有所改善，能看到视力表上前3行了。后续的复查中，小希的视力不断提高。
手术后一天眼部检查，眼底照相显示视网膜平伏
沈丽君主任介绍，眼弓蛔虫病是由犬、猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼部引发的寄生虫病，犬和猫是弓蛔虫的固定宿主，而人是中间宿主或者偶然宿主。人类感染大多是因为与被弓蛔虫寄生的犬、猫密切接触，吞食了被虫卵污染的食物，不注意卫生的人更容易被感染，学龄前儿童是高发人群。一方面，孩子免疫力尚未发育完善，对寄生虫的抵抗力较弱；另一方面，孩子卫生意识差，玩耍后不洗手、啃手指、误食被虫卵污染的食物等行为，都极易让虫卵有机可乘。不过，成年人也不能掉以轻心。
更可怕的是，弓蛔虫幼虫的游走性极强，一旦侵入眼部，会引发眼内炎症、玻璃体混浊、视网膜病变等多种问题，轻则导致视力下降，重则可能造成永久性视力损害，甚至致盲。很多家长对这种眼病知之甚少，而孩子常常不会表述，往往等到孩子视力明显受损时才就诊。此时眼部组织已遭损伤，大大增加了治疗难度。
近期，浙江省人民医院眼科已接诊了3位眼弓蛔虫感染的小患者，除了小希，另外两位也都是男孩，分别为6岁、7岁。其中一位小患者的妈妈发现他的眼睛斜了，带来就诊时眼底已经受损。
沈丽君主任提醒，想要让孩子远离眼弓蛔虫病，核心在于做好卫生防护，家长一定要牢记这几点，帮孩子筑牢眼部健康防线：
1、培养良好卫生习惯：饭前便后、玩耍后，必须用流动水+洗手液认真洗手，搓洗时间不少于 20 秒；帮助孩子改掉啃咬手指、将脏手塞入口中的坏习惯，不吃未洗净的瓜果、生冷食物。
2、做好宠物管理：家中养宠物的，要定期为猫狗驱虫、做好清洁，及时清理宠物粪便，避免孩子接触宠物排泄物；不要让宠物与孩子共寝、共食，孩子接触宠物后也要及时洗手。
3、规范户外玩耍行为：孩子玩沙、玩泥巴后，及时更换沾染泥土、沙子的衣物，清洗暴露的手、脸、手臂等皮肤；尽量选择卫生状况良好的户外场地玩耍。
4、警惕眼部异常信号：一旦发现孩子出现视物模糊、眼睛发红、畏光流泪、斜视、眼前有黑影飘动等症状，切勿拖延，立即带孩子到正规医院眼科就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。
橙柿互动·都市快报记者 张慧丽
通讯员 吴素兰 宋黎胜
编辑 高欣奕
审核 张倩 王晨郁
校对 金秋
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