新一轮发烧潮来袭！阳性率超60%，一家人接连中招，更“缠人”，传染性更强？

最近打开家长群，满屏都是“娃又烧了”“全家沦陷”的叹息。有网友无奈吐槽：一家四口，短短两天内三位先后发烧、浑身酸痛，只剩一人硬撑着照顾全家，连做饭都成了难题。

这不是普通感冒！中国疾控中心最新监测数据警告⚠️：当前乙型流感阳性率已飙升至60%以上，北方省份接近67%，乙流正成为本轮发烧浪潮的“主力军”。

不同于普通感冒的温和，乙流来势汹汹、传染性极强，一不小心就可能让全家“团灭”。

乙流阳性率超60%

为何传染性这么强

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，当前人群中流行的主要是甲型H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria系。

中国疾控中心最新流感监测周报显示：

• 乙流占比超六成

• 北方省份已接近67%

• 连续数周呈上升趋势

乙流主要以人际传播为主，可通过飞沫、接触被污染的物品等途径快速扩散。在学校、托幼机构、家庭等密闭聚集场所，一人感染很容易引发多人接连中招。

乙流vs甲流：谁更“凶”？

会叠加感染吗？

症状有何不同

医生指出：“甲流和乙流并没有特别大的区别。两者的主要差异体现在流行病学层面。”

有感染者真实反馈：

• “全身疼到骨头缝里都疼”

• “高烧四天才知道是乙流，到现在八天还没好”

• “感觉比新冠还难受”

对此，专家解释，流感（包括甲流、乙流）的主要表现为全身症状明显，如急起高热、浑身关节肌肉酸痛，且发热持续时间长，往往吃退烧药几小时后体温又会升高。这种持续高烧、明显的肌肉疼痛会让患者感觉”更严重”，但并不能说明乙流比甲流更严重。

事实上，大多数情况下乙流的症状比甲流要轻，病程也相对短一些。不过，曾有研究显示，在导致的重症病例中，乙流所占比例高于甲流，这可能与对乙流的关注度不足、检测资源偏向甲流导致漏诊有关。

会叠加感染吗

不会同时叠加感染甲流和乙流。

医生解释：病毒之间也存在生存竞争，一旦一种病毒在呼吸道”安营扎寨”，它就会通过占据细胞受体、调动局部免疫反应等方式，抑制另一种病毒的入侵和复制。两种病毒会在体内”争地盘”，最终只会有一个胜出。

但感染甲流后仍可能感染乙流！

抗体的产生并非”立竿见影”，通常需要2~4周才能达到有效水平。在这段”免疫空窗期”内，如果接触到另一种类型的流感病毒，确实存在先后感染两次的可能。

重要提醒：甲流和乙流是流感的两种亚型，存在一定差异，感染甲流并不能对乙流产生完全的交叉免疫。

不同年龄段症状有差异，

这些信号要警惕！

乙流起病急，高烧、肌肉酸痛、头痛等全身症状突出，不同年龄段孩子的表现各有特点：

各年龄段症状特点

儿童乙流重症核心信号

出现以下情况，立即就医，切勿居家硬扛：

• 持续高热3天以上

• 呼吸频率明显增快

新生儿~2月龄：≥60次/分钟

2~12月龄：≥50次/分钟

1~5岁：≥40次/分钟

5岁以上：≥30次/分钟

• 呼吸困难：气促、喘息、吸气性三凹征

• 精神状态差：反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥甚至昏迷

• 脱水表现：严重呕吐、腹泻，少尿或无尿

乙流可能引发的并发症

乙流若未及时干预，可能进展为重症，引发多系统并发症：

• 呼吸系统：肺炎（多见于2岁以下婴幼儿）、急性喉炎、呼吸衰竭

• 中枢神经系统：急性坏死性脑病（病死率高达30%~75%，幸存者可能遗留严重后遗症）

• 心血管系统：心肌炎

• 其他：急性肌炎、中耳炎、肝肾功能损害

细菌共感染是导致重症和死亡的重要危险因素，需高度警惕。

如何确诊？检测方法有哪些？

乙流诊断需结合流行病学史、临床表现和病原学检查。流行季节，即使症状不典型，对高危人群也应及时开展检测。

检测方法对比

临床诊断标准

• 临床诊断病例：有密切接触史+流感样症状+排除其他疾病

• 确定诊断病例：具备上述任一病原学阳性结果

科学应对：

治疗核心原则与用药指南

治疗核心原则：尽早抗病毒治疗

一旦出现高烧、浑身酸痛等症状，发病48小时内用药可显著降低重症率，缩短病程、减轻症状。

抗病毒药物选择

目前我国上市的抗流感药物对乙流均有效：

1.神经氨酸酶抑制剂

2.RNA聚合酶抑制剂

用药提醒：

• 玛巴洛沙韦等PA抑制剂类药物，对甲型流感和乙型流感均有治疗作用

• 昂拉地韦等PB2抑制剂主要针对甲型流感有效，对乙型流感作用有限

• 是否需要用药、用哪一种药，应由专业医生根据患者具体情况判断，切勿自行盲目用药

对症治疗

• 高热：物理降温或使用解热药物，儿童忌用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征）

• 咳嗽咳痰：给予止咳祛痰药

• 缺氧：及时氧疗

重要提醒

• 避免盲目使用抗菌药物（头孢、阿莫西林等），抗生素对病毒无效！

• 仅在明确合并细菌感染（如痰培养出金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌）时选用

全家通用防护指南

1.接种疫苗——最有效防护

接种流感疫苗是预防乙流最有效的手段，建议所有6月龄以上、无接种禁忌的人群接种，尤其是以下重点高危人群：

• 5岁以下儿童（特别是2岁以下）

• 65岁以上老年人

• 慢性基础疾病患者（哮喘、先天性心脏病等）

• 孕妇

• 医务人员

2.日常防护——细节不松懈

• 勤洗手：用洗手液或肥皂流动水洗手，尤其是饭前便后、接触公共物品后

• 戴口罩：尽量减少去人群密集、通风不良的场所，必要时佩戴医用外科口罩

• 遮口鼻：咳嗽、打喷嚏时用手臂或纸巾遮住口鼻

• 常通风：保持室内空气流通

3.增强体质——提高免疫力

• 保证充足睡眠，避免熬夜

• 合理饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，多喝水

• 适当进行体育锻炼

4.药物预防——谨慎使用

药物预防不能代替疫苗接种。对于有高危因素、且密切接触过乙流患者的人群，可在医生指导下，不迟于暴露后48小时服用抗病毒药物进行预防。

家长常见误区澄清

误区1：乙流比甲流更严重

事实：大多数情况下乙流症状比甲流轻，病程也短一些。“疼到骨头缝里”的感觉主要与持续高热、明显肌肉酸痛有关，个体差异较大。

误区2：得了甲流就不会得乙流

事实：感染甲流不能对乙流产生完全交叉免疫，在抗体产生的”免疫空窗期”（2~4周）内，仍可能感染乙流。

误区3：吃抗生素能治流感

事实：抗生素针对细菌，对病毒无效！流感使用抗生素不仅无效，还可能导致耐药性。

误区4：症状好转就可以停药

事实：抗病毒药物需按疗程服用，擅自停药可能导致病情反复或产生耐药性。

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撰写| 第一儿科综合呼吸界、深圳市儿童医院、梅斯医学

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice