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男子重度冠脉钙化,医生用震波技术打通血管救命

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极目新闻通讯员 李林牧 张雨 阮国然

近日,六旬老人因反复胸痛紧急来到武汉市普仁医院就诊,冠脉造影检查发现,其血管内部被钙化斑块附着,常规球囊治疗束手无策。危急时刻,该院心血管中心专家团队采用冠脉震波球囊技术“震松”钙化斑块并植入支架,老人术后恢复良好,于3月2日出院。

2月26日,蒋师傅因反复胸痛来到武汉市普仁医院就诊,冠脉造影检查提示,其前降支近段存在重度狭窄伴重度钙化,常规球囊难以通过,更无法充分扩张病变部位,治疗陷入困境。

冠状动脉钙化病变是复杂冠脉病变介入治疗的重点与难点。该院心内科一病区主任任浩进介绍,钙化的血管壁会增加器械通过难度,易导致支架膨胀不全、贴壁不良,还可能引发支架内血栓、冠脉破裂等严重并发症,成为阻碍治疗的“拦路虎”。

针对这一棘手难题,该院心血管中心张美春主任、任浩进主任带领团队反复研讨,决定启用冠脉震波球囊技术。该技术堪称钙化病变的“克星”,通过球囊导管释放靶向脉冲声波,可在不损伤正常血管的前提下,精准“震松”深层钙化环,如同“隔山打牛”。

2月27日,手术正式开始。心血管团队在血管内超声(IVUS)的精准引导下,先对患者前降支近段钙化病变进行3周期震波治疗,待钙化斑块被“震松”后实施支架植入手术。术后造影及即时IVUS复查显示,支架扩张充分、贴壁良好,血管血流恢复畅通,患者胸痛症状缓解。3月2日,蒋师傅康复出院,3月10日复查时各项指标均正常,恢复状况良好。

“相较于传统冠脉旋磨术可能引发的冠脉穿孔、无复流等风险,冠脉震波球囊技术有着显著优势:一是精准靶向,声波能量仅作用于钙化病灶,不损伤正常血管内膜;二是操作便捷,无需更换特殊器械,可与常规介入手术无缝衔接;三是安全性高,能大幅降低血管夹层、穿孔等并发症发生率。该技术通过发射低频脉冲声波,选择性破坏血管内膜及中膜的钙化结构,尤其适用于严重钙化、成角、迂曲等病变,已被国际指南推荐为钙化病变优选治疗方案。”任浩进主任介绍。

武汉市普仁医院心血管中心主任张美春表示,冠脉震波球囊技术为重度钙化病变患者提供了更安全、更有效的治疗选择。

(来源:极目新闻)

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