男子重度冠脉钙化，医生用震波技术打通血管救命

极目新闻通讯员 李林牧 张雨 阮国然

近日，六旬老人因反复胸痛紧急来到武汉市普仁医院就诊，冠脉造影检查发现，其血管内部被钙化斑块附着，常规球囊治疗束手无策。危急时刻，该院心血管中心专家团队采用冠脉震波球囊技术“震松”钙化斑块并植入支架，老人术后恢复良好，于3月2日出院。

2月26日，蒋师傅因反复胸痛来到武汉市普仁医院就诊，冠脉造影检查提示，其前降支近段存在重度狭窄伴重度钙化，常规球囊难以通过，更无法充分扩张病变部位，治疗陷入困境。

冠状动脉钙化病变是复杂冠脉病变介入治疗的重点与难点。该院心内科一病区主任任浩进介绍，钙化的血管壁会增加器械通过难度，易导致支架膨胀不全、贴壁不良，还可能引发支架内血栓、冠脉破裂等严重并发症，成为阻碍治疗的“拦路虎”。

针对这一棘手难题，该院心血管中心张美春主任、任浩进主任带领团队反复研讨，决定启用冠脉震波球囊技术。该技术堪称钙化病变的“克星”，通过球囊导管释放靶向脉冲声波，可在不损伤正常血管的前提下，精准“震松”深层钙化环，如同“隔山打牛”。

2月27日，手术正式开始。心血管团队在血管内超声（IVUS）的精准引导下，先对患者前降支近段钙化病变进行3周期震波治疗，待钙化斑块被“震松”后实施支架植入手术。术后造影及即时IVUS复查显示，支架扩张充分、贴壁良好，血管血流恢复畅通，患者胸痛症状缓解。3月2日，蒋师傅康复出院，3月10日复查时各项指标均正常，恢复状况良好。

任浩进主任带领团队在手术

“相较于传统冠脉旋磨术可能引发的冠脉穿孔、无复流等风险，冠脉震波球囊技术有着显著优势：一是精准靶向，声波能量仅作用于钙化病灶，不损伤正常血管内膜；二是操作便捷，无需更换特殊器械，可与常规介入手术无缝衔接；三是安全性高，能大幅降低血管夹层、穿孔等并发症发生率。该技术通过发射低频脉冲声波，选择性破坏血管内膜及中膜的钙化结构，尤其适用于严重钙化、成角、迂曲等病变，已被国际指南推荐为钙化病变优选治疗方案。”任浩进主任介绍。

武汉市普仁医院心血管中心主任张美春表示，冠脉震波球囊技术为重度钙化病变患者提供了更安全、更有效的治疗选择。

（来源：极目新闻）