近日,国内首部口腔癌术前新辅助免疫治疗的权威指引——《局部晚期口腔鳞状细胞癌PD-1抑制剂新辅助治疗专家共识(2026版)》(以下简称《共识》),在中山大学孙逸仙纪念医院花都院区正式发布。《共识》由中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任李劲松教授牵头,联合全国34名权威专家共同编写。不仅填补了我国在口腔癌新辅助治疗领域缺乏统一规范的空白,也为广大局部晚期口腔癌患者带来了更精准、更规范的治疗新选择。
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专家共识发布会现场
口腔鳞状细胞癌是头颈部最常见的恶性肿瘤。临床统计数据显示,超过一半患者就诊时已处于局部晚期。这意味着肿瘤已经扩散到周围组织,手术难度大,复发风险高,患者不仅要承受巨大的治疗痛苦,还可能因为手术切掉太多组织,导致面部畸形、说话不清、吃饭困难,生活质量一落千丈。
过去,医生和患者常常面临一个两难选择:是“保命”,还是“保功能”?而现在,这个难题有了新的答案。
此次发布的《共识》,首次对PD-1抑制剂新辅助免疫治疗的临床应用进行了系统规范,将直接改变局部晚期口腔癌患者的治疗结局。
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共识专家组合影
《共识》明确指出,PD-1抑制剂新辅助免疫治疗可在手术前显著缩小肿瘤体积,实现肿瘤的临床与病理降期。也就是说原本难以切除或需要大范围切除的肿瘤,经过术前治疗后,不仅能提高根治性切除的概率,还能有效降低手术难度,同时最大程度保留患者的口腔功能,患者术后能更好地进食、说话,极大提升生活质量。
在疗效提升方面,PD-1抑制剂新辅助免疫治疗能有效提升主要病理缓解(MPR)与病理完全缓解(pCR)的比例——简单来说,就是能更高效地清除体内肿瘤细胞,甚至实现肿瘤完全消退,同时还能清除常规检查难以发现的微小转移灶,从根源上减少术后复发和远处转移的风险,进而延长患者的无病生存期和总生存期。
《局部晚期口腔鳞状细胞癌PD-1抑制剂新辅助治疗专家共识(2026版)》
相关临床研究显示,采用PD-1抑制剂新辅助免疫治疗的患者,疾病进展或死亡风险可显著下降,1年无病生存率也明显提升,患者能更长时间远离复发的阴影。
采写:南都N视频记者 王诗琪 通讯员 房诗婷、曹昊天、刘文琴
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