福建省惠安县中医院中西医融合的实践与思考

中医药是中华民族的瑰宝。新时代以来，国家出台 《中华人民共和国中医药法》：鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势。2021年5月，习近平总书记在南阳考察调研时做出重要指示，“要做好守正创新、传承发展工作，积极推进中医药科研和创新，注重用现代科学解读中医药学原理，推动传统中医药和现代科学相结合、相促进”。

我国的基本医疗保险政策是一项惠民工程，在解决让老百姓“看得起病”问题方面发挥着重要的作用。但是，随着人口老龄化的日益加重，糖尿病、高血压等慢病管理及各种疑难重症医疗费用的增长是一项不小的经济负担，会导致“因病返贫”的主要原因之一。如何逆转慢病及疑难重症的治疗效果及费用支出？是中西医共同面临的一大难题。如何能做到“小病不出村，大病不出县”，少奔波，花小钱，看好病，更是基层医院面临的实际困难。也是基层医务工作者的初心与使命。

福建省惠安县中医院作为一所集医疗、教学、预防保健、康复为一体的二级甲等中医医院， 编制床位300张 ， 卫生技术人员261人，面对守护全国百强县惠安县人民健康的重任， 治疗手段单一，治疗效果有限 。 2021年底 ，医院 引进新中医诊疗体系，通过全院 全员 培训 ， 运用刺骨术、拨针、火针、椎间盘针等一系列中医针刺 技术，不断优化 并 践行 中 西医 “杂合以治”“一针、二 灸 、三用药”的整体 理念和方法 ，使医院 的救治 能力得到 大幅度 提升， 康复科、针灸科、骨伤科、内科、妇科等科室， 优势病种中医 药 治疗率高达90％以上， 糖尿病、高血压、顽固性面瘫、强直性脊柱炎等重大疑难病的中医非药物治疗取得突破性进展。

新中医诊疗体系的实施，让惠安县中医院由“无人问津”变为保障惠安人民健康的中坚力量。2020年至2025年，医院各项运行指标明显好转，其中年门诊人次由132136人次增长至207036人次，增幅达56．68％，出院人次由3923人次增长至7527人次，平均住院天数由10．6天降至8．7天；同时，次均费用实现有效控制，门诊次均费用由213．29元降至199．57元，住院次均费用由4924．9元降至3756．67元，降幅达23．7％，切实减轻了群众就医困难和医保资金支出负担；医疗服务收入占比由32．21％提升至48．96％；医务人员年均工资性收入由9．98万提升至13．5万元，人员支出占比向50％的高质量发展目标迈进。从“望而却步”到“ 迎刃而解”，医务人员治病救人的自信心大大提升，职业幸福感、荣誉感、获得感显著增强。

发展之道，唯在得人。惠安县中医院通过“外引内联”，不仅引进省内外名医，更在全县范围内组织骨伤科、内科、妇科及护理人员团队学习掌握新中医诊疗技术，以点带面，辐射带动，形成了中医药传承创新高质量发展的“惠安模式”，从“人才洼地”变为“尊贤容众”，2023年受到福建省卫生健康委的高度表扬。

新中医诊疗体系在惠安县中医院的“落地生根”，让当地医务人员和百姓见证了如何实现慢病在治疗上的“四大转变”，即变不可治为可治；变难治为易治；变难愈为速愈；变创伤性治疗为微创性治疗。解决了医学分科越来越细导致患者游走于不同科室治疗不同疾患的痛苦，真正实现了“一人而兼十三科”的全科医学，破解了“看病难、看病贵、患者生活质量下降”的困局。惠安县卫健局局长陈云良说：这是解决群众“急难愁盼”“因病致贫”的有效途径。为医疗体制改革提供了一条让政府满意、患者满意、医院满意和医务人员“四满意”的大道。

在传承和发扬新中医诊疗体系的同时，惠安县中医院注重教学与科研能力建设，承办了第三届中国泉州—东南亚中医药学术研讨会、第一届泉州—台湾中医药学术研讨会和2025年中国民族医药学会刺骨技术、拨针技术临床应用专家共识和标准发布会，走出了一条中西医融合、守正创新的发展之路。践行了“守望相助”、“疾病相扶持”的传统理念。（作者：陈国荣、王兆雷）