晚上老是起夜尿尿？提醒：超过这个数就要注意了

“凌晨1点起一次，3点又起一次，天亮前还得再来一趟。”

这种晚上睡得正香，却被尿憋醒的痛苦，经历过的人都懂。

其实，偶尔因为睡前喝水多而起夜一次，这很正常。但如果你每天晚上起夜的次数超过2次，并且这种情况持续存在，那就需要警惕了，这在医学上被称为“夜尿症”[1]。

怎么算“夜尿多”？

健康成年人夜间起夜次数≤1次，且不会因起夜严重影响睡眠，这才是正常范围。如果每晚醒来排尿次数≥2次，通常被认为是夜尿症。

据统计，在年龄≥65岁的男女中，60%的人患有夜尿症[2]。随着年龄的增长，抗利尿激素分泌减少，肾脏浓缩尿液的能力会下降，导致夜间尿量相对增多。

夜尿增多，可能是哪些原因？

先说说最常见的生理性原因，比如睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡、酒精等含水量高的食物，肾脏会加速代谢，自然会频繁产生尿液，这类情况在调整睡前习惯后可明显改善。

但如果排除了生理性因素，依然频繁起夜，就要警惕病理性原因了，主要有以下几类：

尿路感染：

女性和儿童较为常见，除了夜尿多，典型的症状还有尿频、尿急、尿痛，尿液颜色发黄甚至带血

前列腺相关疾病：

前列腺炎、前列腺增生是中老年男性的高发问题，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅、夜尿增多，严重时还会出现排尿困难。

代谢性疾病：

糖尿病患者血糖过高时，肾脏会通过排尿排出多余糖分，导致尿量增多；尿崩症患者因激素失调，也会出现多尿。

肾功能相关：

肾脏功能下降时，浓缩尿液的能力减弱，即使夜间不喝水，也会产生大量稀释尿液，引发频繁起夜。

几个简单的改善方法

1.睡前1-2小时尽量少喝水，避免咖啡、浓茶、酒精；

2.睡前排空膀胱，减少夜间尿液储存；

3.如果有下肢浮肿，可在睡前用枕头垫高小腿，促进液体回流，减少夜间尿液生成；

4.锻炼盆底肌，有助于增强膀胱控制力（尤其适合产后女性及老年人）。

如果调整后仍无改善，且伴随尿痛、尿急、多饮多食、下肢水肿等症状，一定要及时就医，检查尿常规、肾功能、前列腺等，明确病因后对症治疗。

找到根源，才能安心一夜好眠。

图源：摄图网

参考文献：

[1] Weiss JP,Everaert K.Management of nocturia and nocturnal polyuria[J].Urology,2019,133S:24-33.
[2] Lombardo R,Tubaro A,Burkhard F.Nocturia:the complex role of the heart,kidneys,and bladder[J].Eur Urol Focus,2020,6(3):534-536.

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