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用“绣花”功夫挽救未来,用精湛技术扛起责任

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2月24日,简阳市人民医院创伤外科护士站暖意融融,5岁的昊昊(化名)在家人陪同下开心地比出“V”字致谢,身旁家属将一面印有“医德高尚仁心仁术,医术精湛尽心尽责”的锦旗郑重送到医护人员手中,以此感谢医院为孩子重塑完整手指,挽回了孩子的未来。


家住简阳市周家乡的昊昊,1月25日在家中玩耍农具电剪刀时,左手食指不幸被严重割伤断裂,当场血流不止,家人吓得手足无措,第一时间抱着孩子赶往简阳市人民医院,患儿被紧急收入创伤外科。经详细检查评估,孩子左手食指自中节远端不完全离断,创面约1.5厘米,两侧指动脉、指神经、深浅屈肌腱完全断裂,中近指节关节及骨骺碎裂,断端污染,伤情十分危急。医生介绍说,手指离断后有严格的黄金救治时间,若不能在规定时间内重建血运,离断手指将很快发生不可逆坏死,最终只能截指,这不仅会造成孩子终身肢体残缺,更会严重影响其未来手部抓握、精细动作等功能,留下终生遗憾。

“5岁患儿的血管直径仅0.2mm至0.5mm,细如发丝,而且血管壁薄、质地脆,稍有不慎就会出现血管破裂或痉挛,手术难度极大。”手术医生刘芳介绍。为抢抓救治黄金时间,创伤外科负责人张兆尧迅速联合麻醉科、手术室组建急救团队,争分夺秒开辟绿色通道,迅速为患儿实施断指再植手术。手术在高倍显微镜下精细开展,医护团队依次完成清创、骨折复位固定、血管清创、静脉移植、血管神经吻合、肌腱修复等一系列高难度操作,针对孩子血管缺损的情况,专门采用同侧腕部静脉移植桥接技术,用精细的血管缝线精准吻合动脉,每一步操作都小心翼翼、不容半点失误。经过近6小时的持续奋战,这场与时间赛跑的急救手术终获成功,濒临坏死的食指重新恢复血运,成功“重获新生”。

手术成功只是开端,术后护理同样关键。科室为患儿制定了个性化护理方案,安排医护人员实行24小时严密监护,重点监测手指皮温、颜色、毛细血管反应及肿胀情况,规范开展抗感染、抗痉挛、抗血栓“三抗”治疗,同时兼顾儿童的心理特点,做好专属安抚与防护指导,缓解孩子的恐惧情绪。经过9天的精心救治与护理,患儿再植手指血运稳定,未出现血管危象、感染等并发症,手指被动活动功能恢复良好,于2月3日上午顺利康复出院。

2月24日,子豪在家人陪同下专程返院复诊,并送上锦旗致谢。“今天取了石膏,看到孩子手指活了,能够动了,我们所有的辛苦都值得了。”创伤外科医生张兆尧欣慰地表示。

近年来,简阳市人民医院创伤外科持续精进显微外科技术,常规开展断指(肢)再植、手指再造、周围神经损伤修复、复杂创面修复等高难度手术,区域急危重症救治能力不断提升,用精湛医术与暖心服务,为群众生命健康保驾护航。

在此,医生也特别提醒广大家长,务必加强对儿童的安全看护,妥善保管刀具、农具、电剪刀等危险器具,避免孩子接触玩耍;一旦发生手指、肢体离断伤,要立即用干净纱布压迫止血,将离断肢体用干净敷料包裹、密封后低温保存,切勿直接浸泡在冰水或消毒液中,并尽快送往有再植条件的医院,为断指再植争取宝贵时间,最大限度减少伤害。

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