波及17个州，药品价格上涨或将导致美国艾滋感染者无法获得药物

近期，美国各州要么已经实施、要么正在考虑采取措施，限制数万名低收入艾滋病毒感染者获取救命药物。

专家警告称，这些举措很可能会导致经济和公共卫生危机。

根据全美州和地区艾滋病主任联盟（NASTAD）本周发布的新数据，17个州和哥伦比亚特区已采取措施削减其艾滋病药物援助计划（ADAP）的成本，另有五个州正在考虑采取类似措施。

自1996年以来，由联邦政府资助的艾滋病辅助药物计划（ADAPs）主要通过1990年《瑞安·怀特综合艾滋病资源紧急法案》提供的联邦拨款，帮助低收入、无保险和保险不足的人群负担得起艾滋病毒和艾滋病药物费用。

但正如NASTAD报告所述，“过去十年间，联邦政府对艾滋病辅助药物（ADAPs）的资助相对保持不变，而客户注册人数和医疗保健费用却持续增加。”

据非营利性卫生政策研究组织KFF称，国会为艾滋病辅助药物分配的资金“甚至在考虑注册人数增长和成本增加之前，就已跟不上通货膨胀的步伐。”

包括宾夕法尼亚州、堪萨斯州、特拉华州和罗德岛州在内的五个州已经降低了辅助性残疾成人（ADAP）的收入资格标准。

迄今为止，佛罗里达州于周日实施了最剧烈的变革。该州将“辅助性残疾援助计划”（ADAP）的收入资格标准从联邦贫困线的400%降低至130%。

这意味着，佛罗里达州的HIV感染者，如果年收入超过约20,500美元（改革前约为64,000美元），则无资格获得ADAP援助，以支付每月可能超过5,000美元的药物费用。据估计，佛罗里达州有16,000名HIV感染者目前面临无法获得HIV/AIDS药物治疗的风险。

据KFF称，其他州已经或正在考虑采取其他措施，包括减少处方集（承保药物清单）、设定年度支出上限、限制或终止医疗保险援助，以及实施可能导致取消参保资格的重新认证要求。

据KFF（美国医疗保险和医疗补助研究中心）称，此类削减成本的措施“可能导致越来越多的HIV感染者无法享受安全网服务”。

艾滋病医疗基金会（AIDS Healthcare Foundation）正起诉佛罗里达州，要求阻止其修改艾滋病药物辅助计划（AIDS Drug Assistance Program，ADAP）。

该基金会主任埃斯特班·伍德（Esteban Wood）本周向《纽约时报》警告称，这些修改不仅是一场“道德灾难”，还很可能导致公共卫生和经济灾难。

艾滋病药物不仅能让病毒感染者保持健康，还能从根本上防止病毒传播，而切断对这些药物的获取途径将不可避免地导致新感染病例增加。时报还指出，如果人们开始定量配给药物，病毒对药物产生抗药性的可能性就会增加。

据《泰晤士报》报道，此类后果所造成的无法估量的损失将不得不由美国公共卫生体系的其他部分来承担。