随县三里岗镇中心卫生院成立全面督导专班推进基层医保与公卫服务

随县三里岗镇中心卫生院成立全面督导专班推进基层医保与公卫服务

为进一步夯实村级医疗卫生服务网底，三里岗镇中心卫生院党支部果断决策，打破科室壁垒，成立由院长余永佳挂帅，分管院长朱光林带头，医保、药剂、公卫三科骨干组成的专项工作专班。针对辖区村卫生室在医保结算、药品管理、慢病随访等方面存在的堵点问题进行集中整治和督查。让原本分散的力量汇聚成一股强大的合力，为医保与公卫的深度融合奠定了基础。

专班成立后的第一项行动，便是对全镇村卫生室开展一次 “全覆盖”式的专项整改提升行动。联合深入各村卫生室。从安全生产、依法执业到药品耗材管理，从医疗质量安全到基本公卫服务的全面提升，进行了全面细致的“体检”。通过走访和电话调查，专班还倾听了群众对村卫生室服务的评价及建议。针对部分老年人反映的“报销手续繁琐”问题，医保科现场优化流程，推广“刷脸结算”模拟演练；针对慢性病患者的用药及服务要求，药剂科和公卫科分别做出登记与指导。尽力解决和满足广大患者的就医体验和需求。

医保基金安全是民生保障的底线。专班将监管关口前移至村卫生室，由医保科主任左华牵头，对各村卫生室的收费行为、诊疗规范进行常态化的严格督查。在检查过程中，专班不仅严查串换药品、违规收费等行为，更注重对村医的政策培训。通过“手把手”指导村医熟悉DIP付费逻辑，规范诊疗行为，从源头上减少医保基金的浪费，同时也降低了村医的职业风险。

专班的最终目标，是公卫科利用老年人健康体检、慢病随访等契机，建立精准的健康档案，为医保资金的使用提供决策依据；药剂科据此优化药品配备结构，特别是加强“两病”（高血压、糖尿病）患者的用药保障。从“单打独斗”到“联合作战”，三里岗镇中心卫生院通过组建专班，有效促进了医保政策落地、药品规范管理和公卫服务实施的协同发展。持续推进了村卫生室服务提质增效，不断优化辖区基层医疗营商环境，用实际行动践行了“小病不出村、报销少跑腿、健康有管家”的承诺，让山区群众在家门口享受到更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。（张荣华）