深圳医保首次推出十项惠民举措，覆盖就医、报销、支付全场景

3月4日，深圳市医疗保障工作会议召开，会上，深圳市医疗保障局首次推出十项惠民举措，覆盖药品保障、耗材集采、便捷服务等多个领域，将用贴心政策和高效服务，切实解决市民就医保障中的痛点难点问题，让医保改革红利直达每一位市民。

据了解，这十项惠民举措贴合市民日常就医需求，精准对接民生期盼，具体包括：一是让参保人真正买得到、用得上、报得了国家医保谈判药品，全年使用金额超过30亿元；二是开展20种以上医用耗材集采，实现医用耗材集采范围有序扩大、采购质量持续提升、集采效果稳步增强；三是升级“深圳惠民保”保障内容，鼓励商保机构针对“带病体”、创新药、罕见病等推出更多特色产品；四是优化医保智慧助手，推出面向定点医药机构的智能问策服务；五是推动全市医保定点医院、社康全量接入医保影像云数据共享中心，实现患者可阅、同行可查、医保可核；六是按省统一部署推进个人账户跨省家庭共济，提升个人账户使用效益；七是围绕社康选点、生育津贴申领等场景，探索构建“以参保人为中心”的医保主动服务体系；八是实现生育津贴“即申即享”、全渠道办理，生育费用报销与生育津贴一次申领、一并办结；九是有序扩大刷脸支付、移动支付、一码支付覆盖面，探索基于信用的“先诊疗、后付费”服务模式；十是积极推动医保业务接入银行柜员机、医院自助机、粤智助等自助终端。

除了重磅推出十项惠民举措，本次会议还明确了“十五五”时期和2026年的重点工作方向，始终围绕市民的就医保障需求，不断织密民生保障网。会议明确，2026年作为“十五五”开局之年，医保工作将以“提质增效、为民便民”为核心主线，持续为市民健康、城市经济发展和医药科技进步注入医保力量，重点做好7个方面的工作，为10项惠民举措落地保驾护航，切实解决市民就医保障中的实际问题。

一是全面落实基本医保参保长效机制，探索具有深圳特色的社商协同保障体系，推动生育医疗和津贴费用“一次申领、一并办结”，加快建立长期护理保险制度，稳步提升医疗保障体系内涵和质量。

二是深化多元复合式医保支付方式改革，提速医保基金结算清算，确保2026年5月中旬前完成2025年度清算，强化医保定点精细化、标准化管理，赋能医药机构高质量发展。

三是扎实推进真实世界医保综合价值评价试点，畅通国谈药配备、使用、报销，完善激励创新的医保支付、价格及商保支持机制，优化深圳市医药集采平台建设，赋能医药产业创新发展。

四是推动医用耗材集采提质扩面，推进医保与医药企业直接结算，深化医疗服务价格改革与药品、医用耗材价格治理，不断规范医药价格秩序。

五是深入推进国家智能监管试点，提升全链条智能监管效能，实现基金使用主体检查全覆盖与深穿透，纵深推进医保基金管理突出问题专项整治，协同多元主体切实守护医保基金安全。

六是充分发掘医保数据要素价值，多维推进“人工智能+医保”创新实践，深化医保影像云平台“智慧应用”，筑牢网络与数据安全防线。

七是进一步提升医保服务e站服务质效，稳妥推进医保个人账户跨省共济，大力推进医保便捷支付，加强基金运行分析监测，推动医疗保障更加可感可及。

读特&深圳晚报记者 周倩