辨证选馅，各就各味吃元宵

正月十五元宵节，恰逢冬春交替、阳气升发之时。中医认为，此时养生应顺应“春三月，此谓发陈”的规律，饮食宜辛温发散、少酸多甘，助阳气升发。元宵或汤圆以糯米为皮，味甘性温，具健脾暖胃、益气补虚之功，搭配黑芝麻、花生等馅料，可御春寒、补气血。但糯米黏性强、难消化，且馅料多高糖高油，需遵循“辨证食用、科学搭配”原则。

结合馅料的中医属性，匹配个人体质与慢病状况，既能享受节日风味，又能守护个人健康，让这碗汤圆成为春季养生的“开胃符”。快来跟中医学学如何按“馅”选食，辨证护养。

黑芝麻馅乌发明目

功效黑芝麻味甘性平，入肝、肾经，可补肝肾、润五脏、润肠通便，兼能乌发明目。

适宜人群腰膝酸软、早白发等肝肾不足者、老年习惯性便秘者、春季眼干人群。

慢病提示心血管患者宜选水煮款，避免油炸致血脂升高；糖尿病患者需选无糖黑芝麻馅，单次限2个，减少当日主食量。

搭配建议煮时加1粒桂圆，增强养心安神之力，适合心悸失眠者。

花生馅润肺和胃

功效花生味甘性平，入脾、肺经，可润肺和胃、益气催乳，能缓解燥咳、反胃。

适宜人群脾胃虚弱、春季肺燥干咳者、产后乳汁不足的女性。

慢病提示高脂血症、冠心病患者慎食，花生脂肪含量高，易致血液黏稠，建议单次限3个，优先选择去皮花生馅。

搭配建议餐后饮陈皮茶，理气解腻，减轻脾胃负担。

枣泥馅益气生津

功效味甘性温，入脾、胃、心经，可补脾和胃、益气生津，调营卫、安心神。

适宜人群胃虚食少、气血亏虚者、心悸怔忡的心血管患者。

慢病提示红枣升糖快，糖尿病患者需严格限量，吃一个为宜；口苦、苔黄等湿热体质者少吃，以免助热生湿。

搭配建议煮时加3片生姜，温中散寒，中和红枣的滋腻。

红豆沙馅除湿活血

功效味甘酸平，入心、小肠经，可利水除湿、活血消肿，能辅助改善水肿、脚气。

适宜人群春季湿气重者、下肢水肿的心血管患者、脾虚泻痢者。

慢病提示肾功能不全者慎食，红豆含钾较高，需遵医嘱；糖尿病患者选无糖款，搭配杂粮汤圆皮更稳糖。

搭配建议与山药汤圆皮搭配，健脾利湿效果更佳。

水果馅清热生津

功效如草莓、榴莲等水果馅，入脾、胃经，其中多数味甘性凉，可清热生津、开胃消食，能缓解元宵佳节饮食油腻。

适宜人群胃火旺盛、食欲不振者、年轻人。

慢病提示糖尿病患者需看配料表，避免添加蔗糖的款式；易腹泻、胃痛等脾胃虚寒者少吃，以免寒凉伤胃。

搭配建议常温食用，避免冰镇，减少对胃肠的刺激。

鲜肉咸蛋黄馅益气养血

功效味甘咸温，入脾、肾经，可温补命门、益气养血，适合冬春交替时御寒。

适宜人群阳虚怕冷、体质虚弱的老人与男性。

慢病提示高血压、高血脂、冠心病患者少吃，咸馅钠含量高，易致血压波动；肥胖者单次限2个。

搭配建议搭配清淡蔬菜汤，如菠菜、油菜等，平衡咸鲜，补充膳食纤维。

汤圆比元宵更容易消化？

按照我国传统习惯，一定要过了元宵节，年才算是过完了。我国欢庆佳节，要吃特定的食物。庆祝元宵佳节家家户户吃元宵或汤圆。在我国北方的大部分地区，元宵节是吃元宵；而在我国南方的大部分地区元宵节吃“汤圆”或“汤团”。

很多人认为汤圆的面皮与元宵相比更软糯，所以更好消化，可以多吃些，这是真的吗？

不易消化别当主食

元宵吃起来更有咬劲，汤圆吃起来相对软糯一些。这种口感差异，核心原因就是制作方法的不同。元宵是把馅蘸点水后，放到盛有糯米粉的笸箩里“摇”出来的，滚制工艺造就扎实粗糙感。汤圆则是用糯米粉和成面，将馅料放入面皮“包”出来的，包制工艺成就细腻软糯感。

可见，元宵或汤圆的皮儿是糯米做的，都不太好消化吸收。不宜把元宵或汤圆当主食大量食用。

能量密度大以品为主

无论汤圆还是元宵，能量密度都较大，建议以品为主。元宵、汤圆的“馅儿”被不断创新，除了黑芝麻、豆沙、桂花、五仁和红豆等传统馅料，制作馅料时添加了油脂，包括动物脂肪，因此，元宵或汤圆的能量含量不低。

例如，2两黑芝麻汤圆中含的能量是311千卡，13.8克的脂肪。多吃很容易能量摄入超标。

无糖元宵油脂并不少

元宵或汤圆的馅料中添加糖的含量不低，血糖偏高、糖尿病患者要特别注意。另外，还需要注意：无糖元宵或汤圆是使用木糖醇代替蔗糖，但其中碳水化合物、油脂的含量并没有减少。

需要提醒的事，吃汤圆谨防吞咽意外。糯米比较黏，小孩子或老年人容易被元宵或汤圆粘住食道，或阻塞呼吸道出现危险。特定人群食用时，可以把元宵或汤圆分成小块再吃。

文/马博士健康团科学审核/马冠生（北京大学公共卫生学院教授）

按馅调护化解不适

吃坚果馅（芝麻/花生）腹胀按揉足三里（外膝眼下3寸），或饮大麦茶，消食化积。

吃枣泥/水果馅反酸按揉内关穴（腕横纹上2寸），半卧位休息，避免平躺。

吃咸馅后血压波动多喝温水，吃富含钾的香蕉（肾功能正常者），促进钠排出。

血糖波动不慎多吃汤圆后，及时监测血糖，增加运动量，避免自行加药，必要时就医。

本组文/吴爽（北京市鼓楼中医医院）

编辑/刘忠禹