先过年再产检，孕妈体内藏“雷”！4厘米孕囊嵌在子宫墙上险些引爆

极目新闻通讯员 荆彤

春节假期刚过，在武汉市第四医院妇科病房，39岁的李女士回忆起这几天的经历仍然后怕不已。只因春节期间她怀着侥幸心理，没有遵医嘱及时进行超声检查，她体内的一个“隐形炸弹”险些被引爆。

专家团队查看患者术后情况

今年2月初，39岁的李女士在该院妇产科通过血液检测提示怀孕，全家人都沉浸在迎接新生命的喜悦中。由于发现怀孕时正好临近春节，家里事务繁忙，当时接诊医生曾反复叮嘱她，一周内一定要再来医院做一次详细的超声检查，以确认孕囊是否在子宫内。

“当时想着，临近过年事多，就想着等过完节再说。”李女士回忆道。2月24日，李女士来到武汉市第四医院妇产门诊就诊。接诊医生在详细了解情况后，立即为她安排了急诊超声检查。

“输卵管间质部妊娠”，是一种极其凶险的宫外孕，而妊娠包块已经长到了接近4*4厘米。“患者的情况非常危险，这个孕囊正好着床在输卵管潜行于子宫肌壁间的‘间质部’，这里血运极其丰富，就像一颗已经埋在子宫墙上的‘炸弹’。”为李女士进行超声检查的超声科副主任医师徐琦介绍，间质部妊娠罕见，约占所有异位妊娠的2%-4%。由于间质部周围有较厚的子宫肌层包绕，孕囊可以生长到较大尺寸才破裂，早期很容易被忽视或误诊为正常怀孕。但一旦破裂，出血就会像决堤的洪水，在极短时间内导致休克甚至死亡。

时间就是生命。面对这一危急情况，医院立即开通绿色通道。当天下午，武汉市第四医院夏琼副主任医师带领的妇产科手术团队为其急诊实施腹腔镜下微创手术。术中，主刀医生小心翼翼地切开包块，完整清除了妊娠组织，并精细缝合止血，尽最大努力减少创伤对子宫的影响，不仅成功“拆弹”，也为李女士最大程度保住未来的生育功能。

目前术后李女士恢复良好。武汉市第四医院妇产科主任黄利红专家提醒，发现怀孕后，根据停经天数及血β-hcg情况尽早进行超声检查，确认是否为宫内妊娠至关重要，再忙也不能把这项检查往后拖。

武汉市第四医院超声科副主任医师徐琦也提醒，早孕期超声检查并非仅仅“看有没有胎心”那么简单，更重要的任务是明确孕囊位置，排除宫外孕等异常妊娠情况。对于间质部妊娠等特殊类型宫外孕，经验丰富的超声医生可以通过经阴道超声较早发现蛛丝马迹，为临床救治争取宝贵时间。一旦错过最佳诊断窗口，不仅治疗难度增加，患者也要承受更大的健康风险。

（来源：极目新闻）