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这家医院的“橙色小屋”,为何成为上海承接的首个国家级上合组织专科合作平台

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今天,上海承接的首个国家级上合组织专科合作平台——中国—上海合作组织代谢性疾病合作中心在上海交通大学医学院附属瑞金医院正式成立。

代谢性疾病,这个看似专业的医学名词,却关乎每个人的健康,不仅包括糖尿病、肥胖、痛风和心血管疾病,而且与肿瘤密切相关,又是加速衰老的重要风险,是21世纪人类面临的最严重健康挑战之一。有关数据显示,全世界平均每两名代谢病患者中,就有一名来自上合组织相关国家。然而,成员国间遗传背景、文化习俗、饮食结构、经济水平和疾病易感性的多样性,也加大防控治理难度:如何在不同国家多元化中寻求共识,构建一套真正普惠、包容、有效的代谢疾病防控治理体系?

上海尝试着交出一份答卷。过去10年间,瑞金医院在全国组织推广的国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)已覆盖全国2068家医院、管理近350万患者,使患者代谢指标综合达标率从7%提升至21%。经推算,大血管相关突发事件下降11%、医疗成本每年节省23.2亿元人民币。

这一全球最大的糖尿病防治计划,正为更多国家提供可复制、可推广的“中国样本”。


3年将培训2000名专家、500项技术分享

中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光介绍,上合组织成员国所面临的代谢病威胁其实更加严峻,“其糖尿病患病率远超全球平均水平,而增速更快。它引发的心脑血管病、肾衰竭、失明、截肢等,已成为上合组织成员国非传染疾病死亡的主要原因,占全部死亡的70%以上。”

因此,此次成立的中国—上海合作组织代谢性疾病合作中心,被上海纳入重点支持建设项目,旨在协同上合组织各国共同应对、系统治理代谢性疾病难题,增进各成员国民生福祉;同时,持续强化政策支持、资源统筹、服务配套和协同联动,为中心发展提供全方位的服务保障。

中心具体将带来哪些实质举措?宁光介绍,除了承担医学援助、医学培训、技术分享和转移、产业技术交流等任务外,3年内,将为上合组织培训2000名代谢性疾病防控专家、实现500项医疗技术在区域内分享,并倡议成立上合代谢论坛,进一步推动上合组织卫生健康领域的交流合作。

令人振奋的是,上合成员国已积累丰富的代谢疾病防控治理本土经验。在中国、俄罗斯、埃及、土耳其和中亚,悠久的文明孕育着传统医学:在中国,中西医并重的慢病管理策略成效显著;在印度,瑜伽和阿育吠陀医学被纳入国家慢病管理计划;在哈萨克斯坦和埃及,流动筛查、远程监测甚至配置移动医疗车,打破了地广人稀的防控困境……这些成功的经验告诉我们,在资源有限、文化多元的上合区域,完全可以走出一条“协调、普惠、包容、全面”的防控治理道路,推动“上合示范”全球化。

会场外,来自24个国家的驻华使领馆代表兴致勃勃参观着瑞金医院的科研转化产品。原以为是走马观花,没想到变成了排队体验。最受欢迎的就是无创血糖仪——不用扎手指、不用抽血,手掌往仪器上一贴,几分钟后,屏幕上跳出了血糖数值。大使们看着数据赞不绝口,“这比我预想中方便和准确!”


让标准化健康管理服务走出国门、跨越山海

为什么落地在瑞金医院?这个故事要追溯至10年前。2016年,瑞金医院启动“标准化代谢疾病管理中心”(MMC)项目。秉承“一个中心、一站服务、一个标准”理念,制定了492项标准作业程序(SOP),除了大使们亲身体验的无创血糖仪之外,还包括代谢一体机、全自动眼征仪、医护管家APP等在内的72项核心技术,建立一整套完整规范的运行和质控体系。

在MMC,代谢一体机15分钟即可完成糖尿病及并发症的全面检查和诊疗管理;“1+X”的分级诊疗网络让顶级专家的标准化方案下沉至乡村基层社区,让每一位患者无论身处何地,都能享受到同质化的优质医疗服务。而强大的互联网、物联网数据平台及Chrocare慢病管理大模型,更实现医院内与日常监测全病程无缝对接与自我迭代,照护患者每一天。

宁光说,这张以标准化为基石的健康网络如今已覆盖全国32个省市自治区,2068家医疗机构加入了MMC大家庭,管理超350万名糖尿病患者,成为全球最大的糖尿病管理体系。通过降低糖尿病患者的住院率和并发症风险,MMC预计每年可为社会节省超20亿元人民币的医疗成本,显著降低伤残调整寿命年(DALYs),极大提高生活质量。

这些橙色的“小屋”,点亮中国版图上的健康星点,也即将走出国门,成为更多国家患者的先进代谢病防治港湾。这份跨越山海的信任,亦源自瑞金医院近年来发展国际医疗的深厚情谊。今年初,哈萨克斯坦患者B先生入住国际医疗部全科三病区,因多年帕金森病,他身形佝偻、四肢震颤、面容紧绷,严重的不安腿综合征更是导致他无法安坐轮椅,每一步都需旁人支撑。尽管辗转德国、奥地利、西班牙等多地求医,症状仍然持续加重。令人惊讶的是,多位欧洲医生在束手无策时,都不约而同地推荐了上海瑞金医院。

经细致问诊查体,由神经内科主任刘军、神经外科主任李殿友、神经内科主任吴逸雯与康复科团队专家共同组成的高水平多学科会诊(MDT)对其既往“原发性帕金森病”诊断提出了质疑,并制定个性化经颅磁刺激rTMS方案和运动康复计划。就在新方案实施当天,B先生的躯干前倾得到明显纠正,步态变得稳健、步幅明显增大,僵硬的脸上重拾了笑容。

“无国界的医疗,有温度的服务。”宁光说,无论是“走进来”的国际病患,还是即将“送出去”的技术样板,以瑞金医院为代表的上海医疗机构将为更多患者带来健康与希望。


建立韧性、普惠、包容的医疗卫生体系

今年是上海合作组织成立25周年。秉承“上海精神”,在上海成立中国上海合作组织代谢疾病合作中心,肩负着34亿人民的健康期盼,更肩负着“上合经验、全球分享”的责任担当。

近年来,本市持续推动医疗服务能力和水平不断提升,已成为中国医疗资源最集中、医疗活动最密集的区域之一。医疗卫生机构总数达到6566家、实有床位20.3万张、年门急诊量超过2.78亿人次。上海拥有9个国家医学中心,承担117个国家临床重点专科、39个国家中医优势专科建设项目,在肿瘤、神经、肝脏移植、血液、消化、介入等领域建成了全国领先、享誉世界的高水平医学学科群。尤其在代谢性疾病防治领域,上海建立了特色鲜明的“防、筛、诊、治、管、康”健康管理体系,瑞金医院牵头建设的国家标准化代谢性疾病管理中心,依托数字医学技术的创新应用,为实现区域内慢性疾病患者一体化管理、跨区域全生命周期健康管理提供了坚实支撑。

如今,这份支撑更成为全球近一半人口的健康支点。正如上合组织秘书长叶尔梅克巴耶夫所说,“唯有加强合作,建立具有韧性、普惠、包容的医疗卫生体系,方能共同应对当今时代挑战。”作为上合组织的发祥地,上海将始终走在中国对外开放和国际合作的前沿。

原标题:《这家医院的“橙色小屋”,为何成为上海承接的首个国家级上合组织专科合作平台》

栏目主编:顾泳

本文作者:解放日报 黄杨子

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