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“才48岁,人说没就没了……”深夜急诊室外,刘阿姨还没从震惊中回过神:同事老周加班到一半,趴桌上午休,再也没醒过来。家人怎么也想不通,平时就是忙点、胖点,连感冒都少有,怎么会猝死?
不久后,法医给出结果:心源性猝死。而在一次法医培训课上,一位从业二十多年的主任法医淡淡说了一句:“我解剖过超过5000具尸体,很多猝死人,生前有几个相似的特征。”这句话,让在场所有人沉默。
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现实比我们以为的残酷得多:猝死往往没有预告,真正倒下时,已经来不及后悔。
那么,哪些人更容易被猝死“盯上”?
这些特征,你身上有吗?或者,你家人身上有吗?下面要说的这5大特征,很多人都在悄悄“中招”,尤其是最后一点,常被当成“能干”“肯拼”的表现。从大样本尸检、心脏病学研究以及多起猝死病例归纳来看,这几类特征反复出现。
特征一:长期严重熬夜的人
经常凌晨一点以后还不睡,白天又必须照常上班的人,心脏压力极大。研究发现,长期睡眠不足的人,心血管事件风险增加约20%~40%。
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熬夜会让交感神经长期兴奋、心率加快、血压波动大,心肌像一直被人催着狂奔,时间久了,就更容易出现恶性心律失常、心梗,成为猝死导火索。
特征二:有“三高”却不当回事的人
不少猝死者,事后追溯都有高血压、高血脂或高血糖,但要么从未体检过,要么知道了也懒得吃药、懒得复查。
比如:长期血压在 160/100mmHg 以上却不治疗,低密度胆固醇明显升高却不管,餐后血糖经常飙到 11mmol/L 以上还觉得“没感觉就没事”。
这些“无症状”的异常,会让血管内壁一点点受损,形成动脉粥样硬化斑块,一旦斑块突然破裂,血管瞬间堵死,就是猝死的典型场景之一。
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特征三:肥胖+缺乏运动的人
很多猝死者都有一个共性:肚子大、走两步就喘、基本不运动。腰围超标(男性≥90cm,女性≥85cm)、BMI≥28属于肥胖。肥胖会增加心脏负荷、血脂异常、胰岛素抵抗,再加上长期久坐不动,血液像“稠油”在慢慢流,极易形成血栓。
特征四:长期高压、情绪波动大的人
“公司靠你扛”“家庭全指望你”,听上去光荣,实际上可能在透支生命。强烈的愤怒、极度悲伤、激动吵架、突发重大打击,都可能在短时间内让血压急剧升高、心率飙升,引发心肌缺血或致命性心律失常。
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一些病例中,猝死前几个小时,当事人刚经历激烈争吵、重大经济压力或亲人离世,这是典型的“情绪型触发”。
特征五:明知身体有警报,却一拖再拖的人
这类人最常说的一句话是:“再忍忍,过段时间再去医院。”典型表现包括:反复出现胸闷、胸痛、心慌,却归咎为“劳累”“着凉”,爬两层楼就气喘胸闷,还硬说“年龄大了正常”。夜里突然憋醒、大汗、恶心,第二天照样上班。
很多被解剖的猝死病例,事后家属回忆:其实早就有不舒服,只是觉得“忙完这阵子再说”。可惜,真正“有空去医院”的那一天,已经是亲属在认领遗体。
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如何远离猝死风险?这几件事务必尽早做
要强调的是:有以上特征,并不等于一定会猝死,但确实风险更高。可控的是,你可以从现在开始,把危险往回拉一拉。
规律作息:尽量在23点前躺床,保证6~8小时高质量睡眠;睡前少刷手机、少咖啡和浓茶。主动体检:每年至少一次血压、血脂、血糖、心电图、心脏彩超;超过40岁或有家族史的人,更要重视。
管住体重和肚子:饮食少油少盐少糖,能走楼梯就别全靠电梯;每周至少150分钟中等强度运动(快走、骑车等)。学会“松弛”:遇事不过度硬扛,适当倾诉、寻求帮助;长期焦虑、失眠,建议尽早找专业医生干预。
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注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。 本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 《中国高血压防治指南2020》 中国高血压联盟, 中华医学会心血管病学分会 《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》 中华医学会心血管病学分会 《中国心血管病报告2023》 国家心血管病中心
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