在门诊,经常有患者捂着肚子进来:“医生,我好多天没拉了,肚子胀得难受,吃什么能快点拉出来?”
有人狂吃香蕉,有人抱着蜂蜜水猛灌,还有人去药店买各种通便茶、酵素。结果呢?要么没用,要么当时拉得痛快,后面便秘更严重了。
今天,作为一名消化科医生,我把临床上真正有效的通便食物和方法,一次性给大家讲清楚。
先辟个谣:香蕉和蜂蜜水,可能帮倒忙
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1· 香蕉: 没熟透的青香蕉含有大量鞣酸,反而会加重便秘。即便是熟透的香蕉,膳食纤维含量也不如苹果、梨,实在算不上通便“优等生”。
2· 蜂蜜水: 喝进去的主要是果糖和水。对于果糖不耐受的人确实能拉肚子,但对大多数人来说,效果跟喝杯白开水差不多,想靠它解决严重便秘,不现实。
3· 通便茶/酵素: 很多含有大黄、番泻叶等成分,属于刺激性泻剂。长期用会导致结肠黑变病,肠道神经受损,最后变成“不吃药就不拉”。
医生推荐的“通便食物清单”
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严重便秘时,肠道需要的是三样东西:水分、膳食纤维、益生菌。这三者缺一不可。
第一梯队:高纤维水果(每天必吃)
1. 火龙果(特别是红心)
通便效果在水果中数一数二。火龙果里的种子有助肠道蠕动,加上丰富的膳食纤维,很多人吃完当天就有感觉。如果便秘严重,早上空腹吃半个,效果明显。
2. 猕猴桃
研究发现,每天吃两个猕猴桃能显著增加排便次数。它含有一种天然酶,能促进肠道蠕动,而且不像香蕉那样容易“踩坑”。
3. 西梅
通便界的“王牌”。西梅富含山梨糖醇,能像海绵一样把水分吸到肠道里,软化大便。新鲜西梅、西梅干、无添加的西梅汁都有效。建议每天吃3-5颗西梅干,或者喝一小杯西梅汁。
第二梯队:高纤维蔬菜(每餐要有)
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1. 绿叶蔬菜
菠菜、芹菜、油麦菜、韭菜。膳食纤维丰富,还能增加粪便体积。注意要够量——每餐至少吃够自己拳头大小的一捧,而且要够油,肠道需要油脂润滑,清水煮菜效果差一些。
2. 金针菇
俗称“明天见”,确实有道理。金针菇里的膳食纤维难以被消化,能直接刺激肠道蠕动。涮火锅、凉拌、煮汤都可以。
3. 红薯/紫薯
富含膳食纤维和果胶,能吸收水分、软化大便。蒸着吃或煮粥都可以,但不要油炸,也别吃太多,每天一小个就够了。
第三梯队:全谷物杂豆(代替部分主食)
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很多人便秘是因为主食吃得太精细——白米饭、白馒头、白面条,膳食纤维严重不足。
1· 燕麦: 选需要煮的燕麦片,不要速溶的那种。β-葡聚糖能促进益生菌生长。
2· 糙米/玉米/荞麦: 做米饭时掺一把,或者早餐喝碗杂粮粥。
3· 红豆绿豆: 煮粥煮汤,膳食纤维比精米白面高出一大截。
第四梯队:油脂和益生菌(润滑剂和动力源)
1· 橄榄油/亚麻籽油: 早上空腹喝一小勺(约5-10毫升),能给肠道“涂润滑油”,对老年人便秘尤其管用。
2· 酸奶/益生菌: 选配料表干净、无糖的酸奶,或者补充双歧杆菌、乳酸杆菌类益生菌。肠道菌群平衡了,排便规律性会改善。
严重便秘时的“急救食谱”
如果已经三四天没拉了,肚子胀得难受,可以试试这个组合:
早上空腹: 先喝一杯温水(300毫升左右),过5分钟吃一个火龙果或者3-5颗西梅干。
早餐: 一碗燕麦粥(加几颗红枣或一小把坚果),一个水煮蛋。
午餐: 正常吃饭,但保证有一盘绿叶菜(少油清炒),主食换成杂粮饭。
晚餐: 吃一根蒸红薯,配点清炒蔬菜,喝一碗菌菇汤。
睡前: 顺时针揉肚子5分钟(以肚脐为中心)。
这个组合对大多数人都有效,如果还不行,可以考虑临时用一次开塞露,但不要依赖。
想彻底解决便秘,记住这3个习惯
食物对了,但如果生活习惯不改,便秘还是会反复。
1. 每天喝够水
大便干结,多半是缺水。每天保证1.5-2升水,相当于8杯水左右。少量多次喝,不要等渴了再喝。早上起床后先喝一杯温水,能直接刺激肠道蠕动。
2. 抓住“排便黄金时间”
早上起床后和饭后半小时,是肠道蠕动最活跃的时候。不管有没有便意,去厕所蹲一蹲,慢慢建立条件反射。但注意每次不超过5分钟,不要带手机进厕所。
3. 动起来
运动能直接刺激肠道蠕动。快走、慢跑、揉腹、提肛运动都可以。每天坚持30分钟,比吃任何药都管用。
什么时候必须去医院?
如果出现以下情况,别自己折腾了,尽快就医:
1· 便秘突然加重,且伴有腹痛、腹胀剧烈、呕吐,可能是肠梗阻
2· 大便带血、变细,或者大便颜色变黑(柏油样)
3· 不明原因的体重明显下降
4· 有肠癌家族史,且便秘持续加重
医生总结
严重便秘时,别指望单一食物能解决问题。真正管用的方法是:高纤维水果+绿叶蔬菜+杂粮主食+充足饮水+适量油脂+规律作息,六位一体,缺一不可。
如果你正在被便秘困扰,从今天开始,按这份清单调整饮食,坚持一周,你会看到变化。
(本文根据临床经验整理,仅供参考。如有严重不适,请及时就医。)#便秘#
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