体内有癌，嘴先知？提醒：口腔出现这3种迹象，可能是癌症在靠近

49岁的骆先生是朋友圈里出了名的“铁齿铜牙”和“酒肉罗汉”，平日里最大的爱好就是拉上三五好友，烟酒不离手，烧烤天天有。

面对妻子的反复劝诫，他总是拍着胸脯说：“我这身板硬朗着呢，吃嘛嘛香！”

直到两个月前，舌头上一个小小的肿块让他连豆腐都咽不下去，疼得满头大汗才被架到了医院。检查结果出来，一家人感觉天都塌了：舌癌晚期，且伴有严重的胃部恶性肿瘤。

一、 溃疡经久不愈，那可能不是简单的“上火”

咱们老百姓过日子，谁还没长过几个口腔溃疡？

熬夜了、吃辣了、压力大了，嘴里起个泡，喝点凉茶，喷点西瓜霜，顶多疼个三五天，大概率一周左右自己就好了。

这种普通的复发性阿弗他溃疡，虽然疼起来真要命，但它有个特点，就是“来得快去得也快”，而且质地比较软，红肿热痛，也就是咱们常说的“良性溃疡”。

但是，如果你的口腔溃疡像是赖上了你一样，超过两周甚至一个月都不见好，那你可得把心提到了嗓子眼了。这种“赖着不走”的溃疡，往往是癌症发出的狰狞面目。

咱们从医学角度来掰扯掰扯，为什么体内有癌，溃疡难愈？

首先，癌细胞是个极其霸道的强盗，它在体内疯狂生长时会大量掠夺人体的营养物质，导致机体免疫力断崖式下跌。当身体的防御系统防线崩溃，口腔黏膜的修复能力就会变得极差，一个小小的破口都可能演变成长期不愈的溃烂。

更可怕的是，这种溃疡本身可能就是肿瘤病灶的体现。

比如舌癌、牙龈癌或者颊黏膜癌，它们早期的表现往往就是一个边缘不整齐、像火山口一样凹凸不平、质地摸起来硬邦邦的溃疡。

而且这种溃疡有时候痛感并不强烈，甚至是不疼的，这就更具有欺骗性，让你以为没事。除了口腔癌本身，胃癌、肠癌甚至白血病等血液系统肿瘤，也会因为导致严重的营养缺乏（如铁、叶酸、维生素B12缺乏）和凝血功能障碍，引发口腔黏膜的持续性病变。

所以，我想非常严肃地告诉大家：千万别拿“上火”当万能挡箭牌。如果你嘴里的溃疡超过两周没好，或者同一个地方反复烂、不但不愈合反而范围变大，别犹豫，赶紧去口腔科或者肿瘤科查查，排查一下肿瘤标志物，这绝不是小题大做，这是在对自己负责。

既然说到了口腔黏膜的这种“顽固表现”，其实口腔里还有一种让人难以启齿却又极其危险的信号，往往被人们误以为是卫生习惯不好，殊不知，那股怎么也刷不掉的味道，正是消化道发出的悲鸣。

二、 顽固口臭难消，或许是胃癌在“通风报信”

说到口臭，这事儿挺尴尬，但也挺普遍。早起没刷牙、午饭吃了大蒜洋葱、或者昨晚没睡好，嘴里有点味儿都很正常。

通常情况下，咱们只要认真刷个牙、用个漱口水，或者嚼两粒口香糖，这股味儿也就散了

但是，有一种口臭，它是“洗不掉、掩不住”的，就像是下水道深处反上来的味道，带有明显的腐烂味、腥臭味甚至是臭鸡蛋味，这时候你就得警惕了，这可能不是嘴巴的问题，而是胃里的问题，甚至是胃癌的前兆。

这里必须得提到一个大名鼎鼎的致癌细菌——幽门螺杆菌（Hp）。

在中国，幽门螺杆菌的感染率相当高，而它早已被世界卫生组织列为一类致癌物。这种细菌寄生在胃里，为了生存，它会产生大量的尿素酶，分解尿素产生氨气，这股氨气随着咱们的食管上涌，就会形成一种特殊的、顽固的尿氨味口臭。

如果你发现自己怎么清洁口腔都有异味，且伴有经常性的胃胀、胃痛、反酸，那么感染幽门螺杆菌并引发胃部病变的可能性极大。

除了细菌作祟，更严重的还在后头。当胃部或者食管出现了恶性肿瘤，癌细胞在生长过程中会发生坏死、溃烂，这一过程会产生大量的细菌和腐败组织。这些坏死组织在体内发酵，就会释放出一种类似腐肉般的恶臭气体。

这种气体通过呼吸道和口腔排出来，那味道是非常冲鼻且持久的。很多胃癌晚期的患者，往往在确诊前很长一段时间，都被这种莫名的口臭困扰。

所以，当你发现身边亲人或者自己，嘴里突然出现了烂苹果味、血腥味或者臭鸡蛋味，且伴随着消化不良，别光顾着买昂贵的牙膏，第一时间应该去约个呼气试验或者胃镜。

口臭不仅是社交尴尬，它可能是内脏坏死、肿瘤进展的信号，千万别让这股“味道”掩盖了身体的求救。

当然，除了看得见的溃疡和闻得到的异味，口腔里还有一种情况更加直观，那就是“血”。如果你发现嘴里总是莫名其妙地出血，别以为只是牙刷太硬，这背后的原因可能细思极恐。

三、 口腔反复出血，凝血系统可能已“全线崩溃”

刷牙出血，这事儿太常见了，十个人里有八个都有过。大多数情况下，这是牙龈炎、牙周炎在作怪，换个软毛牙刷、洗洗牙就能缓解。但这里要提醒大家的是一种“无缘无故”的出血，或者是“怎么止都止不住”的出血。

比如，早上醒来发现枕巾上有一滩血迹；并没有磕碰，舌头下面或者牙龈边缘却自己在渗血；又或者轻轻吸一口气，嘴里就是满口的咸腥味。

这种异常的出血，往往预示着你体内的凝血机制可能出了大问题，而癌症，正是破坏这一机制的元凶之一。

癌症导致口腔出血的逻辑其实很清晰。首先，如果是口腔局部的癌症，比如牙龈癌或舌癌，癌细胞具有极强的侵蚀性，它们会像树根一样扎进周围的组织，直接破坏丰富的血管网，导致局部血管破裂，这种出血往往是鲜红的，且伴随着溃疡面。

其次，更隐蔽的是全身性因素。咱们都知道，肝脏是合成凝血因子的“大工厂”，如果肝脏出了问题，比如肝癌，凝血因子的合成就会受阻，身体就会出现“止血难”的情况，表现在口腔就是牙龈反复渗血。

再者，血液系统的肿瘤，也就是咱们常说的白血病、多发性骨髓瘤等，它们直接影响骨髓的造血功能，导致血小板数量断崖式下降。血小板是人体的“补锅匠”，哪里出血补哪里，一旦血小板不够了，口腔黏膜这种娇嫩的地方就最先遭殃。

很多白血病患者的早期症状，并不是发烧，而是牙龈肿胀、出血不止。此外，对于一些正在接受放化疗的癌症患者来说，骨髓抑制也会导致血小板减少，引发口腔出血。

因此，当你发现自己或者家人，口腔频频出血，且伴有皮肤上有小红点（紫癜）、轻轻一碰就青一块紫一块，或者刷牙出血怎么治都治不好时，千万别只盯着牙科看，一定要去查个血常规和凝血功能，这可能是血液病或实体肿瘤发出的“红色警报”。

结语

咱们中国有句老话叫“病从口入”，其实不仅是说吃坏了东西生病，更是在提醒我们：嘴巴的变化，往往是身体内部疾病的折射。口腔，作为消化道和呼吸道的起始端，它就像是身体的一个“透明窗口”，通过溃疡、异味和出血这三种常见的异常迹象，向我们传递着体内可能存在的癌变风险。

当然，咱们写这篇文章的目的不是为了制造恐慌，不是说你嘴里破个皮就一定是癌症了，而是希望大家能从骆先生的悲剧中吸取教训，提高警惕。癌症并不可怕，可怕的是忽视和拖延。

除了关注口腔的这些变化，如果你同时还伴有不明原因的体重骤降、持续性的疲劳乏力、低烧不退或者吞咽困难等全身症状，那更要打起十二万分的精神。尤其是那些长期抽烟、喝酒、嚼槟榔，或者有家族癌症病史的高危人群，别觉得自己是金刚不坏之身。