肠道里有恶性肿瘤的人，身体一般会有5个表现，须警惕！

不少人对肠道癌症这个词并不陌生，但说起来总觉得离自己还挺远。日常生活中肚子有点不舒服，很多人都不会当回事，以为吃坏了、上火了，凑合几天自己会好。可要知道，中国肠癌的发病率在所有癌症中排第三，死亡率也居高不下，很多人就是因为忽视早期信号，错过了最佳治疗时机。真正可怕的不是这个病有多罕见，而是它来的时候很安静，藏得很深，让人放松了警惕。

身体会说话，关键是有没有听懂。排便是最直观的反馈。一个人原本排便规律、每天一次，突然开始两三天才一次，或一天三次以上，拉稀和便秘来回切换，有时候甚至一天里早上便秘晚上腹泻，这种变化不能只归结为吃坏了肚子。

医学上把这种现象称为“排便习惯改变”，是结直肠恶性病变的常见表现之一。当肠腔内有肿块时，会影响肠道蠕动和局部功能，导致排便频率和时间发生紊乱。别以为“排便不正常”是小事，长期忽略可能就是肿瘤压迫或刺激的信号。

大便性状变了，也不能不管。如果发现粪便变细、变扁，有时带黏液，甚至肉眼可见血丝，特别是鲜红、暗红或柏油样颜色，这些都可能是肠道出血造成的。肿瘤侵犯肠黏膜或溃烂后，常常会有渗血表现。

很多人看到血就以为是痔疮，但痔疮的出血一般不混在大便里，而是排便结束后出现在纸上，量不多也不痛。肿瘤相关的出血可能没有明显疼痛，但出血形式更复杂，颜色也更深，且往往伴随粪便性状改变。有研究显示，在结肠癌确诊前，近一半患者都出现过大便性状异常，只是当时没有重视。

除了排便，大部分人也会忽略腹部反应，尤其是持续的、不太剧烈的那种。肠道长了东西后，容易导致局部蠕动不协调，肠腔狭窄，气体和内容物通过受阻，就会有胀、痛、不适感。疼痛的位置不固定，但常在下腹或左下腹区域，呈钝痛或隐痛，跟消化不良不一样。

消化不良通常吃点东西或休息后会缓解，而肿瘤相关的腹痛可能持续存在，或者伴随胀气、排气减少等表现。还有人觉得是老胃病反复发作，吃点抑酸药就算了，但其实问题可能不在胃，而在肠子里。尤其是疼痛和排便问题一起出现时，更应该引起注意。

除了局部症状，全身状态的变化也不容忽视。很多肠道恶性肿瘤患者会经历体重无故下降，不是节食减肥，也不是运动量变多，就只是食量没变，体重却一直在往下掉。这往往和肿瘤耗能、影响营养吸收有关。

肿瘤会抢占身体能量，释放炎症因子，还可能引起慢性失血，造成慢性贫血，表现为脸色苍白、容易疲劳、注意力不集中等。有数据显示，50%以上的结直肠癌患者在确诊时伴有不同程度的贫血和体重下降，只是大多数人在初期并未察觉，或者觉得“人老了都这样”，结果让病情拖得更久。

发展到一定阶段，肿瘤体积增大，会导致肠腔明显狭窄甚至堵塞，就会出现肠梗阻的表现。常见的有恶心、呕吐、腹胀明显、停止排便和排气等。这些症状发展迅速，和单纯的消化不良完全不同，往往需要及时到医院处理。肠梗阻属于急腹症，严重者可能导致肠壁缺血坏死，甚至危及生命。特别是老年人，一旦出现几天不排便、腹部胀如鼓，食欲下降甚至呕吐粪臭物，必须高度警惕是否已经出现肿瘤导致的梗阻。

很多人对肿瘤的理解还停留在“疼得厉害”“长得快”，但肠道恶性肿瘤并不总是这么剧烈。它的特点恰恰是“慢”，慢到不容易察觉，慢到刚开始症状轻微不典型，等真出了大问题，治疗难度就大了。早期发现可以通过内镜手术切除，五年生存率可达90%以上；中晚期治疗不仅复杂，预后也差很多。而早期的这些表现，全都藏在生活里的小细节中。不是身体不给信号，而是太多人不当回事，错过了黄金时间。

不是所有肠道不适都是癌，但如果这些症状反复出现、不明原因持续超过两周，就得认真对待。身体从来不骗人，该给的提醒，它早就摆在那儿了。

参考文献： ［1］周广明, 张艳. 结直肠癌早期临床表现分析[J]. 中国临床医学, 2024, 31(6): 1108-1111. ［2］杨柳, 胡建伟. 结直肠癌患者术前症状与病理特征的相关性研究[J]. 中华胃肠外科杂志, 2025, 28(2): 145-149. ［3］郑丽, 罗茜. 体重下降与结直肠癌早期诊断的临床关系探讨[J]. 临床肿瘤学杂志, 2025, 30(3): 233-236. ［4］吴嘉, 孙博. 肠梗阻的临床诊治现状及难点[J]. 中华消化外科杂志, 2024, 23(4): 278-282.