双眸干涩痛如焚，一针通络润似春——中医针灸养眼奇术

清晨醒来，双目干涩如沙磨；傍晚时分，酸胀难忍似火灼。这几乎是每一位“手机族”、“电脑客”的切肤之痛。中医将此类目疾称之为“白涩症”，《证治准绳》首载其名，谓其“眼目干涩不爽，无红肿，不疼痛，唯觉涩滞”。《诸病源候论》更直指病机：“目，肝之候也……若劳膈竭视，伤动血气，致腑脏之气不荣于目，故目涩痛。”今人终日凝视方寸荧屏，精血暗耗于内，虚火上炎于外，目失濡养，焉能不涩、不痛、不昏？

然针灸之术，正可拨云见日。余临证多年，每遇此疾，常以五组配穴应手取效。今不揣浅陋，将其中玄机与诸君共赏。

一、睛明穴：五脉之会，启目第一关

睛明，一名泪孔，位于目内眦《针灸甲乙经》。此穴为手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉之会，可谓“目窍之总枢”。《铜人腧穴针灸图经》载其主“攀睛翳膜覆瞳子，恶风泪出，目内眦痒痛”。

针刺方法：嘱患者闭目，押手轻轻固定眼球，刺手持针，于眶内侧缘与眼球之间，靠近眶内缘缓慢直刺0.3～0.8寸。手法要诀：不宜提插捻转，以“静候气至”为要。得气时，患者自觉眼球深处酸胀如注，泪液似要涌出，此乃经气已至、泪腺将启之兆。出针时务必按压针孔片刻，以防血出肿起。

倪海厦先生尝言：“睛明穴刺法如履薄冰，贵在轻灵通透，气至即止，不可贪功深刺。”此穴通泪窍、滋目液，为治干涩之首选。

二、风池配攒竹：郑氏“过眼热”之神功

风池穴，足少阳胆经之要会，《针灸大成》谓其主“目眩苦，偏正头痛”。攒竹穴，足太阳经之始，《铜人》载其治“目䀮䀮，视物不明，眼中赤痛”。

此二穴相配，乃郑魁山先生“过眼热”针法之核心。郑老认为，眼病多因“阳气不能上荣”，故创温通针法，使热感自风池透达眼周。

针刺方法：先刺风池，取1.5寸毫针，针尖朝向对侧眼球方向，缓慢深刺1-1.2寸。押手重按以催气，刺手行小幅度捻转。得气后，施以温通手法——拇指向前捻转结合紧按，待针下出现沉紧感，随即押手按压风池下方，闭气催气，使热感沿胆经上行。此时患者常觉一股温热之气自项后缓缓上涌，直抵眼眶深处，双目顿感温润舒适。

次刺攒竹，针尖透向睛明，得气后行平补平泻，以疏通局部郁滞。

三、太冲配光明：肝肾同源，目得血而能视

“肝开窍于目”，“肾藏精，精血上注于目”。久视伤血，血虚则肝燥，肝燥则目涩。太冲为肝经原穴，光明为胆经络穴，肝胆相照，表里同治。

《勉学堂针灸集成》载太冲主治“眼目似云矇”，《千金要方》更言其配合谷可治头面诸疾。

针刺方法：太冲直刺0.5-0.8寸，得气后施捻转补法。此时针感如细流沿肝经上行，过膝入腹，隐隐有酸胀感。光明穴直刺1寸，得气后行平补平泻，意在疏通胆经络气，引肝血上注于目。

王居易教授经络医学认为，眼干涩痛不仅是局部问题，更是“肝经精血不能上荣”的外应。他诊察此类患者，常于太冲穴附近触及条索或凹陷，此即“经络反应点”。在此处施以导气法——极轻柔持久的捻转，引导气血上行，待针下松软如常，目涩即减。

四、养老配后溪：太阳通督，津液上承

养老为手太阳小肠经郄穴，后溪通于督脉。太阳主“津液所生病”，督脉总督一身之阳。二穴相配，能振奋阳气，促津上承。

针刺方法：养老穴取手腕尺侧，直刺0.3-0.5寸，得气后酸胀感向小指及腕部放散。后溪穴握拳取之，直刺0.5-1寸，针感可沿手臂上传至肩颈。

倪海厦先生治疗眼干伴颈项僵痛者，常嘱患者针刺后溪时缓慢活动颈项，谓“动气针法”，使经气随活动流转，上达头目。

五、足三里配三阴交：后天之本，气血之源

脾胃为气血生化之源，土旺则能荣木（肝），能生金（肺），金水相生，目得濡养。

针刺方法：足三里直刺1-1.5寸，得气后行捻转补法，针感如柱石入地，深沉有力，并向膝上腹部传导。三阴交直刺1寸，得气时酸胀感可沿小腿内侧上下放散。二穴相配，能健脾益气、养血生津，为治本之图。

王居易教授临证必先诊察此二穴周有无虚软、凹陷，若见“虚证反应点”，则重用导气法，缓缓激发经气，使生化有源。

五组配穴，各有侧重：睛明、攒竹治其标，通泪窍、润目珠；风池、太冲击其枢，引气血、通经络；养老、后溪调其流，促津液上承；足三里、三阴交培其本，健脾胃、生气血。五法合用，标本兼顾，则目涩可润、目痛可止、目昏可明。

昔贤有云：“治病必求于本。”眼之干涩，本在精血不足，标在津液不布。针灸之道，不过“通调”二字——通其经络之郁闭，调其气血之盛衰。愿诸君于方寸荧屏之外，亦能常顾此双眸，以针为笔，以气为墨，绘就清明世界。