广东印发21项支持举措推动健康保险高质量发展

（来源：经济日报）

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上证报中国证券网讯（记者 周亮）2月13日，记者从广东金融监管局获悉，该局联合深圳金融监管局、广东省地方金融管理局、广东省民政厅、广东省人社厅、广东省卫健委、广东省医保局等部门印发《推动健康保险高质量发展　服务健康广东建设的指导意见》（以下简称《指导意见》），围绕构建广东特色保障体系、打造先行先试湾区样板、深化“金融－医养”融合发展、探索数智化转型路径、提升监管效能、强化消费者权益保护等方面制定21项支持举措，打造保险服务多层次健康保障体系的“广东样板”。

深化大湾区跨境医疗险、专属重疾险试点

《指导意见》立足服务健康广东建设，更好满足人民群众多样化、高品质健康保障需求，坚持市场主导、专业经营、合规发展、区域特色四大工作原则，绘制了广东健康保险发展短期、中期、长期工作目标，具有扎根地方、深化改革等鲜明的特点。

构建广东特色健康保障体系方面，《指导意见》进一步强化健康保险对基本医保的多层次补充功能作用，细化政策性业务对基本医保的拓展和延伸作用，增强城市商业医疗保险对基本医保的衔接作用，发挥商业健康保险对基本医保的多元补充作用。

打造先行先试湾区样板方面，《指导意见》提出推动用足用好大湾区政策优势和区域优势，深化粤港澳深四地监管联席会议机制，用好全国首创的粤港澳大湾区专属重疾发生率表，深化大湾区跨境医疗险、专属重疾险试点。聚焦金融监管总局近期重点关注的国际医疗、“北上养老”等话题，积极作为、有效赋能。

坚定健康保险专业化发展方面，《指导意见》推动保险业与医疗、养老产业融合发展，推动健康保险与健康管理有机融合；立足“数字广东”建设推进行业数智化转型，强化基础建设，持续提升服务效能。

探索保险与健康、照护、养老等产业融合发展

下一步，广东金融监管局等多部门将进一步深化协同，加强联动，紧紧围绕“健康广东”战略，指导保险行业将《指导意见》精神落到实处，推动商业健康保险与基本医疗保障紧密衔接，助力完善多层次医疗保障体系。

“在服务‘健康广东’大局上探索新路。”广东金融监管局表示，该局继续加强与相关部门的沟通协调，以医保“保基本”和商保“补多元”为导向，探索通过市场机制，在满足人民群众差异化健康保障需求的同时，帮助分担政府的压力和负担。同时，该局细化落实《指导意见》精神，在构建广东特色保障体系、打造先行先试湾区样板、深化“金融－医养”融合发展等方面探索形成广东模式、广东经验。

广东金融监管局表示，找准商业保险在基本医保、大病保险、医疗救助三重保障网中的职责和定位，在医疗风险分担、信息系统对接等各方面加强配套制度建设，筑牢“大病保险倾斜赔付＋医疗救助”困难群众兜底体系，真正发挥大病保险、医疗救助托底的基础功能。

在提高广东人民健康保障水平上，广东金融监管局进一步发挥商业健康保险专业化、精细化服务功能，立足广东实际推出更多特色健康险产品。该局将鼓励保险机构通过延伸“保险＋健康管理”服务链条，建立以减少疾病发生率和住院率为导向的健康管理长效机制，将事前风险减量落到实处，加快探索产品服务与国际接轨和互通。同时，争取分红型长期健康保险业务、个人账户式长期医疗保险业务等各项新政策在湾区尽快落地见效。

截至2025年，保险资金投资广东养老健康产业金额超300亿元，覆盖生物科技、新药技术、基因科技、医疗器械、医疗集团等多个细分领域，参股、入股多家医疗机构。广东金融监管局表示，未来将积极开展健康保险服务及渠道创新、运营模式转型等多维度创新，加大产业链整合及资源对接力度。通过保险资金投资、业务合作等模式，探索保险与健康、照护、养老等产业融合发展，为产业发展提供长期稳定资金来源。