湖南
春节假期，孩子们接触电子产品的时间增多，这让不少家长开始担忧孩子的视力问题。面对孩子近视，是“防”于未然，还是“控”在当下？长沙爱尔眼科医院眼科专家表示，近视防控需分阶段进行，从“远视储备”的保护到近视后的科学干预，每一步都至关重要。
防在前：做好5件事，保护远视储备
眼科专家介绍，在孩子尚未近视前，他们眼中有一笔宝贵的“视力存款”——远视储备。从眼科医学角度来看，远视储备是儿童眼球发育的“天然福利”——新生儿的眼球较小，光线进入眼睛后会聚焦在视网膜后方。因此，几乎所有健康的孩子在出生时都是“远视眼”，这种远视的度数就是远视储备。
远视储备的核心作用，是保持眼睛不近视的缓冲带，也可以理解为是抵消日常近距离用眼（如看书、写作业、用电子产品）带来的眼球负担的基础。
随着孩子年龄增长，眼球会逐渐发育变长，远视储备会慢慢消耗，直至为0。通常在12-15岁过渡到“正视状态”（不近视也不远视），这个过程被称为“正视化”。这是一个重要的预警信号。它告诉我们，孩子的“视力存款”已经用完，接下来如果再消耗，就是“透支”了，也就是要近视了。
至于如何科学保护远视储备，需要做好5件事：
1.增加白天户外活动时间
每天尽量保持更多的户外望远的时间，理想的状态至少保证2小时，甚至更多的白天户外活动。户外活动不仅可以放松眼睛，还能接触到自然光线，有助于视网膜释放多巴胺，从而抑制眼轴过快增长。
2.养成良好的用眼习惯
除了遵守“20-20-20”法则外，还要保持正确的读写姿势，如“一拳一尺一寸”。即胸口离桌子一拳，眼睛离书本一尺（约33厘米），手指离笔尖一寸。使用电子设备时，屏幕与眼睛的距离保持一臂长（约40-50厘米），同时控制电子产品使用时间。
3.保证充足的照明
学习区光线要充足且均匀，避免眩光和阴影。使用色温4000K左右的护眼台灯，放在非惯用手侧前方。
4.保证睡眠，均衡饮食
小学生每天睡足10小时，初中生9小时，高中生8小时。长期睡眠不足会影响眼睛的调节功能，加重视疲劳，导致视力下降。
保持营养均衡，少吃甜食，可适当选择富含维生素A、叶黄素、DHA的食物，如胡萝卜、菠菜、深海鱼等。适当补充护眼营养素，如叶黄素酯、蓝莓提取物等。
5.做好近视管理“四查一建档”
另外，通过给孩子建立屈光发育档案，动态了解孩子眼睛情况，可做好从预防到控制的全过程近视管理。
控在当下：个性化方案延缓近视发展
一旦孩子确诊近视，许多家长的第一反应是“配副眼镜就行”。专家指出，目前被科学认证有效的科学防控近视手段主要分为药物手段和光学手段。其中，光学手段则包括功能性眼镜、角膜塑形镜等。
值得一提的是，角膜塑形镜是目前国际认可，控制近视快速增长的方法之一，也是临床应用时间较长，循证医学研究证据较为充分的一种技术。
角膜塑形镜是一种采用特殊逆几何形态设计的硬性角膜接触镜。它通过特殊的镜片设计，温和地重塑角膜形态，使角膜弯曲率变平，从而改变了眼睛的屈光度，并在周边视网膜形成近视性的光学离焦，从而控制近视度数的增长。
除了延缓近视的发展，角膜塑形镜还有一大特点——就是晚上睡觉时戴镜，白天不戴眼镜仍能保持清晰视力。
需要提醒的是，家长带孩子验配角膜塑形镜，一定要去专业的眼科医疗机构，因为验配资质、医生、流程，每一环都很重要！
潇湘晨报·晨视频 记者张紫娟
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