``` 尽管特朗普施压，350种美国药品仍面临涨价 ```

当美国消费者迎接2026年时，数百种处方药的价格将上涨。

根据医疗研究公司 3 Axis Advisors 的数据，制药商计划在美国对至少350种品牌药物涨价，尽管特朗普总统加大了对行业控制成本的压力。

这份名单包括COVID、RSV和带状疱疹等重要疫苗，以及辉瑞的Ibrance等重磅癌症治疗药物。对于已经在应对世界上最高药品价格的患者来说，这一时机难以忽视。

对于一个老龄化的美国来说，问题不仅仅是政治。疫苗、心脏代谢疗法和肿瘤药物处于健康寿命的中心——延长健康生活的年限——而不断上涨的标价风险加大了能够负担预防措施与无法负担者之间的差距。

2026年计划涨价的药品数量明显高于去年。在2025年的同一时间，企业仅宣布了250多种药物的涨价。这一次，涨幅约增加了40%。

通常的涨幅在纸面上看起来适中：中位数大约为4%，与今年相似。但这些数字仅仅反映了标价。它们并未考虑与保险公司或药房福利管理者谈判的保密折扣，这意味着许多患者在药房柜台看到的价格仍然很重要。

对于自费患者或高免赔额患者来说，即使是“小”幅度的涨价也会迅速累积。

也有例外——这些例外值得关注。制药公司也在少数药物上降低了价格——到目前为止大约有九种。

最引人注目的例外是 Jardiance，这是一种每天服用一次的2型糖尿病药片，越来越多地被定位为心肾保护治疗——帮助减轻心力衰竭和肾病带来的负担。其标价预计将下降超过 40%，以及三种相关治疗。

Jardiance 是 10 种药物之一，其价格已被美国政府为65岁及以上的医疗保险患者谈判下调，2026 年达成了三分之二的降幅——这是一个早期的实验，看看以预防为导向的药物能否大规模变得更实惠。不过，这种对比非常明显：少数知名药物的价格大幅下降与市场上数百种药物的涨价并存。

博瑞医药和礼来公司都没有对这些降价的时机做出评论。

美国患者在处方药上的支出已经是其他发达国家患者的近三倍。特朗普多次指出这一差距，呼吁公司将美国的药品价格与国外的价格对齐。

特朗普政府迄今已与14家制药公司达成定价协议，涵盖医疗补助受益人、特定现金支付项目以及未来药物的上市。不过，这些公司都计划在新年开始时涨价。

波士顿布莱根妇女医院的健康政策研究员本杰明·罗姆博士表示：“这些协议被宣布为具有变革性，实际上，它们只是对美国处方药高价背后的真正原因进行微小的调整。” [1]

罗姆补充说，制药公司似乎在最大化标价的同时，悄悄地在幕后谈判折扣，实际上，他们根据不同的支付方维持同一种药物的多重价格。

辉瑞计划涨价的药物数量最多，约有80种药物的价格将上调。这些药物包括癌症药物Ibrance、偏头痛治疗药物Nurtec和COVID治疗药物Paxlovid，以及医院使用的药物，如吗啡和氢吗啡酮。

辉瑞的大多数涨幅低于10%，尽管其COVID疫苗Comirnaty预计将上涨15%。一些低成本医院药物的价格将上涨数倍。

辉瑞为这一举措辩护，表示其创新药物和疫苗的平均挂牌价格涨幅仍低于整体通货膨胀率。

“适度的涨幅是必要的，这样才能支持我们的投资，使我们能够继续发现和提供新药物，并应对我们业务中不断增加的成本，”该公司表示。

与十年前相比，如今的价格上涨幅度更小且更为克制。立法者的审查、公众的反弹以及惩罚医疗保险价格涨幅超过通货膨胀的政策显然改变了行为。

尽管如此，1月仍然是行业价格变动最频繁的月份，预计很快会有更多的涨价和一些降价。例如，欧洲制药公司GSK计划对约20种药物和疫苗进行2%到8.9%的涨幅，是因为需要为科学创新提供资金。

对于投资者来说，政治压力正在重塑制药公司定价药物的方式，这个信息既熟悉又耐人寻味，但这并没有阻止他们在认为市场能够承受的情况下提高价格。

在一个努力将医学从晚期治疗转向预防的世界里，问题是药物定价是否会减缓向预防的转变，即使科学在不断进步。