湖南
——湘乡市人民医院成功为78岁高危患者完成经导管主动脉瓣置换术
本网讯（通讯员 陈浩）近日，湘乡市人民医院通过多学科协作，成功为一位78岁、合并多种严重并发症的高危患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR），突破手术“困境”，为患者重启健康“心”生。
患者熊爷爷因反复胸闷、气喘、呼吸困难等症状在外院被诊断为主动脉瓣重度狭窄并关闭不全，心脏射血分数（EF值）仅39%（正常范围55%-75%），主动脉瓣流速高达4.9m/s（重度狭窄标准≥4m/s），心脏泵血功能严重受损。同时，他还伴有严重心衰、肝肾功能不全、低蛋白血症及肺部感染等多种并发症，病情极为危重，传统开胸手术风险极高。经多方考虑，家属最终选择将其送至湘乡市人民医院进一步诊治。
面对如此复杂病例，湘乡市人民医院党委书记、心血管内科专家李昕阳高度重视，心血管内科一病区医疗团队迅速进行全面评估。结合各项检查结果，并依据《中国经导管主动脉瓣置入术(TAVI)多学科专家共识》，团队反复研讨后，最终决定为患者实施TAVI手术。该手术仅通过外周血管将人工瓣膜输送至病变位置，替换受损瓣膜，具有创伤小、恢复快、对危重患者耐受性更好的优势，是目前高龄、高危主动脉瓣狭窄患者的优选治疗方案。
为确保手术安全，心血管内科一病区主治医师陈浩联合多学科团队，首先对患者进行系统性术前调理，控制感染、改善心功能、纠正内环境紊乱。待患者身体状况达到手术标准后，由易晓君主任医师、熊军副主任医师带领介入团队，在麻醉科、超声医学科等团队的配合下，成功经股动脉植入人工心脏瓣膜。手术过程顺利，用时短，创伤小。
术后，患者恢复良好，胸闷气促症状消失，心功能显著改善，目前已康复出院。
此次手术的成功开展，体现了湘乡市人民医院在高危心脏瓣膜疾病诊疗方面的综合实力与多学科协作优势，为区域内心血管疾病患者提供了更先进的治疗选择。
心血管内科专家提醒：主动脉瓣狭窄被称为“沉默的杀手”，早期症状隐匿，严重时可危及生命。尤其是老年人应重视心脏健康检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
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