一个“挖痰”很厉害的千古良方，理气化痰、清胆和胃，用对有奇效

中医里有这样一句行话，即“百病皆因痰作祟”，不过，中医意义上的“痰”，并不单单指我们日常所说的痰液，我们人体咳吐出来的痰液属于有形之痰，多产生于肺腑，但除此之外，痰液还有无形之痰，也就是潜藏在体内的痰湿，比如，一些人之所以体质肥胖、舌苔厚腻、大便粘滞，其实很有可能就是体内痰湿所引起的。

明代大医张景岳在《景岳全书》里也有提到过痰邪，认为“痰涎皆本血气，若化失其正，则脏腑病，津液败，血气即成痰涎”，对此，我们可以理解为，脾胃运化异常，无法将摄入体内的食物转化为津液，如此就会形成湿邪，并聚湿成痰。

而关于祛湿化痰，在中医里具有此类效果的方剂其实也不少，比如《和剂局方》里的二陈汤，便就是一个代表，此方还被认为是“千古化痰第一方”，当然，除了此方，燥湿化痰的代表药方“温胆汤”也是其中之一，也是一个“挖痰”很厉害的千古名方，但凡对症用药，必有奇效。

温胆汤是中医里很有名一个的药方，被中医界公认为是“十大名方”之一，其实，这个方剂最早见于《外台秘要》引《集验方》，用于治疗大病之后出现的虚烦不得眠、胆寒等病症，不过，经过后世医家的化裁，这其中以《三因极一病证方论》里的温胆汤最为后世所喜爱。

收录于《三因方》里的温胆汤，是在原方的基础上，将生姜四两改为五片，另外加入了茯苓和大枣，所以，这个方剂的温性减少，而凉性增加，这样看来，这个方剂的中药组成总共六味，即半夏二两、竹茹二两、枳实二两、陈皮三两、炙甘草一两以及茯苓一两半，在煎煮时，会再额外加入生姜五片、大枣一枚，功效上，则具有理气化痰、清胆和胃的能力，常用于胆胃不和、痰热内扰等病症。

古人认为，肝胆互为表里，所以，胆也就有了春天的升发之气，温胆不是让胆暖起来，而是把它调理到春天的状态，其实，纵观整方，我们会发现，里面并没有直接作用于胆的药材，但却具有清痰利气的效果，将气机调和了，邪气自然就会安定。

温胆汤之所以在中医里被广泛应用，就是因为很多病症的发生都与痰湿有关，只有治好了痰湿，便才能化解由痰湿导致的各种病症。比如，很多人有眩晕表现，却怎么也治不好，此时，只需将痰化掉，就好了。

不过，想要将体内的痰邪祛除，健脾才是根本，对此，温胆汤里就使用了陈皮和甘草，大家都知道，陈皮是理气行气的代表药，但除此之外，陈皮其实还具有燥湿化痰的作用，能够将脾胃温暖，而且陈皮也是芳香药的代表，芳香醒脾，这些功效都有助于调养脾胃，恢复自身职能。

而甘草同样具有补脾的效果，可以补充脾胃里的气血津液，虽说甘草的补益作用，相对于其他补益药会略显不足，但甘草甘甜，药性缓和，更适合脾胃虚弱的患者使用。

“肺为贮痰之器”，肺里有痰需要清理出去，温胆汤就用到了半夏，半夏是中医里的化痰要药，几乎所有化痰的药方里，都会用到半夏，同时，半夏还有降逆肺气的作用，痰湿阻肺，该肃将的肺气不下来，就能利用半夏将痰邪化解，引肺气下行，如此一来，体内的气机便可以正常运行。

枳实善于行气通便，让身体里的气运行起来，辅助半夏化痰，竹茹化痰清热，将由痰引起的热清理掉，最后的茯苓既能健脾，又能渗湿，湿去则痰不生，改善因脾虚运化失常而引起的泄泻，还能用于调理心神不安、失眠等病症。

总而言之，这个方剂是治疗胆胃不和、痰热内扰的常用方剂，将化痰和理气合用，气顺痰消，清胆跟和胃兼顾，体内痰热化解，不伤及脾胃。

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