
注:本文内容均引用权威资料结合个人观点进行撰写,如有不适请线下就医问诊! 文|紫苏 编辑|紫苏《——【·前言·】——》
家里老人上了年纪,不少子女会准备些名贵药材以备不时之需。安宫牛黄丸就常被当成必备品,甚至有人花大价钱囤老药丸。
街坊邻居口口相传这药能救命,谁家老人突然中风了,第一反应就是喂一粒。
可这药真像传说的那么神吗?中风分好几种,有的人吃了反而病情加重,这到底是怎么回事?
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这药到底什么来头
安宫牛黄丸这个名字听起来挺古老,确实年头不短了。清朝有个医生叫吴鞠通,专门研究热病,写了本《温病条辨》。
书里记载了不少治疗温热病的方子,安宫牛黄丸就是其中一个。
吴鞠通当时参考了更早的方子,叫万氏牛黄丸,在这基础上改良配方,加了些药材,减了些药材,最后定型成现在这个方子。
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药方里主要是牛黄、麝香、珍珠、黄连、黄芩这些东西,看着都是贵重药材,其实这些药性质都偏寒凉。
中医把这药归类为凉开剂。什么意思呢?就是专门用来清热、开窍、化痰、解毒的。
打个比方,人体内有实火烧得厉害,把人烧糊涂了,这时候需要用寒凉的药把火压下去,让人清醒过来。
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药方里那些寒凉的药材就是干这个用的。
到了现代,这药被列入国家保护品种,很多老字号药厂都在生产。不过配方虽然传承下来了,用法上的误区反而越传越离谱。
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中风有冷热之分,用错药后果严重
说到中风,很多人以为只要是突然昏倒、口眼歪斜、半身不遂,就该吃安宫牛黄丸。
这想法大错特错。中风在中医里分两大类,一类叫热闭,一类叫寒闭。这两种情况完全相反,用药也完全不同。
热闭是什么情况?通常是脑出血引起的。人突然昏迷,面色发红,呼吸粗重,身体发烫,舌苔黄厚腻,这些都是实热的表现。
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脑子里血管破了,血涌到不该去的地方,压迫脑组织,同时伴随高热。
这种情况属于实证、热证,安宫牛黄丸的寒凉药性正好能用上。
寒闭又是什么?多数脑梗塞属于这一类。脑血管堵住了,血流不过去,大脑缺血缺氧。
病人脸色发白或发青,身体不热反而凉,舌苔薄白,这是虚证、寒证。
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这时候再用寒凉的安宫牛黄丸,等于雪上加霜,本来就虚弱的身体会更虚,病情只会加重。
有些人觉得老人中风了,不管三七二十一先喂一粒再说。结果老人本来是脑梗塞,属于寒证,吃了这药身体更差,抢救起来更困难。
医生到了现场一问,家属说已经喂了安宫牛黄丸,医生心里就明白,这下麻烦了。
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哪些情况才能用这药
安宫牛黄丸不是不能用,关键要用对地方。什么情况下才适合呢?中医讲究辨证施治,必须确认是热闭实证才行。
温热病高热神昏是一个典型情况。
夏天高温,有人中暑昏倒,体温烧到40度以上,人神志不清,这时候如果中医判断是热邪闭塞心窍,可以考虑用这药清热开窍。
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小孩高热惊厥也可能用到。小孩发烧厉害,烧到抽搐,意识不清,舌苔又黄又厚,这种热性惊厥经过中医辨证后,可以用安宫牛黄丸帮助退热醒神。
还有就是前面说的热闭型中风,也就是脑出血导致的高热昏迷。
病人面红耳赤,呼吸急促,痰多色黄,这些都是实热的表现,在医生指导下可以使用。
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注意,这些情况都有个共同特点:高热、实证、神昏。三个条件缺一不可。
如果只是普通发烧,或者体质虚弱,或者意识清楚,都不该用这药。
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当保健品吃更是大错特错
现在市面上最大的误区,就是把安宫牛黄丸当保健品。
有钱人家买一堆放着,每年惊蛰、夏至、秋分这些节气就吃一粒,说是能防中风、清血管、保平安。这做法完全违背中医用药原则。
这药方里有朱砂和雄黄,这两样东西含有重金属成分。偶尔急救用一次两次问题不大,但长期吃就会在体内积累,损害肝肾功能。
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有些老人本来肝肾就不太好,再这么折腾,反而把身体搞坏了。
还有人听信谣言,说安宫牛黄丸越陈越好,花大价钱买老药丸。其实药品都有保质期,放久了药效会降低,有些成分还可能变质。
买个几十年前的老药丸,花了冤枉钱不说,吃下去效果还不如新药。
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孕妇更是碰不得这药。药性寒凉不说,里面的麝香有活血作用,容易导致流产。
哪怕不是孕妇,月经期的女性也要谨慎,以免引起出血过多。
身体健康的人完全不需要吃这药。中医讲平衡,没病吃药反而打破身体平衡。安宫牛黄丸是急救药,不是补品,这个概念一定要搞清楚。
遇到紧急情况该怎么办
家里老人突然中风倒下,很多人慌了神,想起家里有安宫牛黄丸,赶紧掰开老人嘴巴往里塞。这个动作可能害了老人。
人昏迷后吞咽功能受影响,强行喂药很容易呛到气管里,引起窒息或吸入性肺炎。
老人本来就呼吸困难,再这么一折腾,可能还没到医院就出事了。
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正确做法是什么?第一时间打120叫救护车。在等救护车的时候,让病人平躺,头偏向一侧,防止呕吐物堵住气道。
松开衣领,保持呼吸通畅。不要随便搬动病人,更不要喂水喂药。
中风抢救有个时间窗,脑梗塞发病后4.5小时内是黄金抢救时间,脑出血也要尽快手术止血。
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在家耽误时间喂药,错过最佳抢救时机,后果不堪设想。专业的事情交给医生,家属能做的就是尽快送医。
即使真要用安宫牛黄丸,也得等医生检查确诊后,在医院里规范使用。
医生会根据病人具体情况,判断能不能用、怎么用、用多少。自己在家瞎用,风险太大。
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《——【·结语·】——》
安宫牛黄丸确实是好药,但好药也要用对地方。它只适合热闭神昏这种特定情况,不是所有中风都能用,更不能当保健品。
老祖宗留下的方子有它的道理,但也有它的局限性。现代医学发展这么快,遇到急病还是要相信科学,及时送医院。
药柜里备着安宫牛黄丸可以,但千万别自作主张随便用。懂得什么时候不用药,有时候比懂得用药更重要。
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信息来源:
1. 国家中医药管理局 2. 中国药典委员会 3. 中华中医药学会 4. 国家药品监督管理局 5. 中国中医科学院
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