
很多人是在体检或者反复咳嗽、气短后,才知道自己有了肺气肿。听到这个诊断时,第一反应往往是紧张,接着是迷茫,不知道接下来该怎么生活。事实上,肺气肿并不是一下子出现的,它通常和长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎等因素有关,是慢性阻塞性肺疾病的一部分。
肺泡壁被破坏,弹性下降,气体交换效率降低,于是活动时容易气喘,走路快一点就上气不接下气。很多人只盯着药物治疗,却忽略了日常饮食对呼吸负担的影响。殊不知,吃错东西,也可能让呼吸更吃力。
在笔者看来,肺气肿患者的饮食管理,不只是为了补营养,更是为了减轻身体额外负担。肺已经在努力工作,如果饮食再增加代谢压力,身体自然更累。尤其是以下几类食物,如果已经确诊,真的需要认真对待。首先要说的是高盐、高钠类食物。
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很多人觉得盐和肺没有直接关系,其实并非如此。盐摄入过多,会导致体内水钠潴留,血容量增加,心脏负担加重。肺气肿患者本身就可能伴随肺动脉压力升高,如果再增加循环系统压力,容易诱发或加重右心负担。再者,高钠饮食会影响血压控制,而高血压与心肺功能密切相关。
数据显示,我国居民平均每日盐摄入量仍然超过10克,而世界卫生组织建议成人每日不超过5克。长期高盐饮食与心血管疾病风险增加显著相关,同时也会加重慢性阻塞性肺疾病患者的症状。研究发现,钠摄入量较高的患者,呼吸困难评分明显高于低钠摄入组。
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换句话说,少盐不仅是为了心脏,也是为了让呼吸更顺畅。很多人忽略了隐形盐的存在。比如咸菜、腊肉、酱菜、方便面、加工肉制品,这些都含有大量钠。还有酱油、蚝油、各种调味酱,使用时往往不知不觉就超量。在这种情况下,即便饭菜看起来不咸,钠摄入仍然可能过高。
对于肺气肿患者来说,控制盐分是长期任务,而不是偶尔为之。尽管一开始口味会觉得清淡,但味觉会逐渐适应。总的来说,清淡饮食不是老生常谈,而是实实在在减轻负担的方式。其次需要注意的是胀气食物。
肺气肿患者往往存在肺部过度充气,横膈膜位置下降,本身胸腔空间就受限。如果再因为饮食导致腹胀,横膈膜被向上顶压,肺扩张空间进一步减少,呼吸自然更困难。常见容易产气的食物包括豆类、洋葱、碳酸饮料、某些十字花科蔬菜等。
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并不是说这些食物完全不能吃,而是要根据自身情况控制量。很多人吃完一顿豆制品丰富的晚餐后,明显感觉腹部胀满,呼吸费力,这并非心理作用,而是生理结构带来的影响。此外,进食速度也很关键。狼吞虎咽会吞入大量空气,加重胃肠胀气。
肺气肿患者本身进食时可能因为气短而不适,如果再加上胀气,容易产生恶性循环。因此,建议少量多餐,细嚼慢咽。再者,避免大量饮用碳酸饮料,因为气体进入胃内会迅速扩张。在笔者看来,很多不适其实和生活习惯有关,稍微调整就能改善不少。
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再来说说高糖、高脂类食品。很多人知道高脂饮食对心血管不利,却不一定意识到它对呼吸也有影响。脂肪代谢需要消耗更多氧气,同时产生更多二氧化碳。对于肺功能正常的人来说,这种代谢差异问题不大,但对于肺气肿患者而言,排出二氧化碳本身就较为困难。
如果饮食结构中脂肪比例过高,会增加呼吸负担。部分研究指出,高脂高糖饮食与慢性阻塞性肺疾病症状加重存在相关性。另外,高糖饮食容易导致血糖波动,影响免疫功能。肺气肿患者如果合并感染风险增加,病情容易反复。数据显示,血糖控制不佳的慢阻肺患者住院率更高。
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再者,高脂饮食还可能导致体重增加,尤其是腹部脂肪堆积。腹型肥胖会限制膈肌运动,使呼吸更加费力。换句话说,体重管理对肺气肿同样重要。并不是越瘦越好,而是保持合理体重,避免过度肥胖。当然,也有人担心营养不足。
事实上,肺气肿患者往往存在能量消耗增加的情况,因为呼吸本身就是一项耗能活动。因此,饮食应保证优质蛋白摄入,如鱼类、瘦肉、蛋类和奶制品,以维持肌肉力量,特别是呼吸肌功能。同时,多摄入富含抗氧化物质的蔬果,有助于减轻氧化应激。关键在于平衡,而不是极端限制。
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在笔者看来,肺气肿的管理是一场长期战役,药物、康复训练、戒烟和饮食缺一不可。很多人只依赖吸入药物,却忽视生活细节。近期有研究指出,综合生活方式干预可以显著改善生活质量评分。换句话说,日常选择叠加起来,影响远比想象中大。
此外,戒烟是最重要的一步。无论病程长短,停止吸烟都能减缓肺功能下降速度。同时,保持适度运动,如步行、呼吸训练,有助于增强耐力。当然,运动强度要根据个人情况调整,避免过度疲劳。与此同时,保持良好情绪也很重要,长期焦虑会影响呼吸节律。
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总而言之,肺气肿不是单靠吃药就能解决的问题。高盐、高钠类食物;胀气食物;高糖、高脂类食品;这些日常看似普通的选择,都会在无形中影响呼吸状态。换句话说,饮食调整不是附加建议,而是治疗的一部分。我们常常忽略餐桌上的决定,其实每一口都在参与身体的运转。
尽管改变习惯不容易,但只要愿意慢慢调整,身体会给出回应。毕竟,呼吸顺畅一点,生活质量就能提升不少。健康从来不是一蹴而就,而是每天一点点积累。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生。
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参考资料
[1]陈小云, 王雅莉, 梁婷, 杨瑞, 陈录, 李亚花, 薛国琴. 基于数据挖掘探讨慢性支气管炎合并肺气肿的中医用药规律[J]. 临床个性化医学, 2024, 3(4): 2420-2428.
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