来源:今日瑞安
日前,记者从瑞安市人民医院了解到,不到一个月的时间,该院重症医学科就连续收治了4位因为饮酒过量导致吸入性肺炎、急性呼吸衰竭的患者。
令人痛心的是,其中一名患者因心脏骤停错过最佳抢救时间,虽经全力救治保住生命,却已成为植物人。医生提醒:新春佳节将至,亲朋好友聚会免不了饮酒助兴,切记饮酒须有度,醉酒带来的伤害不容小觑。
醉酒时的“隐形杀手”:呕吐物堵塞气道
2月4日晚上,31岁的小欧(化名)被120送进急诊室。据家人介绍,小欧当天中午在外聚餐,醉酒后意识不清,被朋友送回家后一直昏睡不醒。家人意识到不对劲,才拨打了120急救电话。
送至医院时,小欧对呼喊毫无反应,全身散发着浓烈的酒精气味。医护人员即刻对其展开全面检查,气道被呕吐物堵塞,血氧饱和度显示在40%至50%,情况危急。急诊科医生判断小欧为醉酒之后呕吐、误吸,导致气道阻塞,氧气不能顺畅进入肺部,立即给予气管插管。转入ICU时,医生团队诊断为“吸入性肺炎”,并为其彻底清理气道,进行支气管镜检查。经过一夜的全力奋战,患者血氧饱和度逐步回升至正常水平,意识转清,生命体征趋于平稳,顺利转到普通病房继续治疗。
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气管镜显示食物堵塞气管道
相比之下,50多岁的阿武(化名)则遭遇不幸。他在酒店醉酒后从楼梯滚落,被送到医院时已嘴唇紫绀、心跳骤停。医生虽迅速实施心肺复苏并吸出大量气管内食物残渣,但因大脑缺氧时间过长,阿武仍呈持续昏迷状态。
市人民医院重症医学科主任何国鑫表示,对于醉酒者来说,最致命的危险往往不是酒精本身,而是因呕吐物堵塞气道导致的窒息。胃里的食物残渣、胃酸、胆汁等一旦误吸入肺,不仅会瞬间阻塞呼吸通道,强酸性的胃液还会灼伤肺部,引发化学性肺炎,这种情形如果不及时处置,数分钟就会致命。
醉酒后禁止仰卧,切勿独处
“酒精会抑制神经中枢,使咳嗽反射和吞咽能力‘失灵’”。何国鑫解释,醉酒后人体反应能力下降,呕吐物被误吸,进入气道,造成梗阻、窒息或肺炎,“更危险的是‘隐性误吸’,它不伴呕吐和呛咳,极易被忽视,往往直到不省人事才被引起重视。”
市人民医院重症医学科主治医师、呼吸治疗师李绵绵强调,对意识不清的醉酒者,首要禁止仰卧,应将其调整为稳定的侧卧位,防止呕吐物误吸。如正在呕吐或怀疑口腔有异物,应将头转向一侧并小心清理口腔。若发现异物卡喉,可立即采用海姆立克急救法。陪护人员需持续监测呼吸与意识状态,绝对不要让醉酒者独处,应每30~60分钟检查一次。当出现剧烈呕吐或呕吐后突然无声、面色改变、呼吸急促或不规则、喉中有杂音等危险信号时,立即拨打急救电话。
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