32岁小伙被“撂倒”！一顿聚餐诱发重症胰腺炎……

来源：广州卫健委

春节将至，阖家团圆，饭桌上少不了美酒佳肴。然而，酒肉虽好，切莫贪吃——你的胰腺，或许早已不堪重负。近日，广州医科大学附属第二医院（简称：广医二院）消化内科团队就接诊了一位年仅32岁的胰腺炎患者，他的惊险经历，值得每个“吃货”警惕。

胡先生（化名）今年32岁，平时身体不错，没想到一次聚餐后，突然出现剧烈腹痛，被紧急送往当地医院。一查血，指标吓人：血淀粉酶高达2091U/L，脂肪酶6860U/L——这是典型的重症急性胰腺炎信号！

所幸经补液、抗炎等紧急处理后，病情暂时稳住。然而，随后的腹部CT却揭开了更棘手的问题：“慢性胰腺炎急性发作，合并胰管结石”。小小结石堵住了胰管，就像给胰腺装了个“定时炸弹”，胰液排不出，高压不解除，随时可能卷土重来。

内外夹击，巧除胰管“拦路石”

面对这个既年轻又复杂的病例，当地医院第一时间将胡先生转诊至广医二院副院长杨辉教授的门诊。杨辉教授指出：“根据病史和影像学结果，胰管结石的诊断已经比较明确，在排除禁忌症并且胰腺炎水肿改善后应该尽快取出结石，解除胰管高压、改善胰管狭窄。”

为最大程度减少创伤、提高取石成功率，消化内科体外震波碎石（P-ESWL）团队迅速介入，为胡先生量身定制了“先碎石，后取石”的方案。经过精准的体外震波碎石治疗，顽固的胰管结石被击碎成小片；紧接着，团队择期行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP），顺利将碎石取出胰管。

开展精准体外碎石治疗

行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP），顺利将碎石取出胰管

为进一步解决胰管节段性狭窄、保证引流通畅，团队还为胡先生置入了一根8.5Fr、7cm长的塑料支架——既撑开狭窄段，也持续引流，彻底拔除隐患。

术后恢复良好，胡先生终于可以安心过个好年。他在出院时感慨：“以前觉得年轻扛得住，现在才知道，胰腺真的经不起折腾。”

胰腺“喊痛”，往往已不堪重负

春节将至，广医二院消化内科副主任杨涛总结道：“春节的餐桌上，火锅沸腾、红烧肉油亮、美酒飘香。当你的嘴巴享受这场盛宴时，身体里有一个器官可能正在‘爆灯”报警——它就是胰腺。这个藏在胃后方、默默无闻的‘消化工厂’，平时低调工作，但一到节日，就常常因为我们的‘放纵’而被迫超负荷运转，甚至引发凶险的急性胰腺炎。”

那么，我们该如何给胰腺减负，安安心心地过好春节呢？为此，杨涛简单总结为春节聚餐“保胰”五件套：

第一：管住嘴，减脂减压

这是最直接、最有效的“保胰”基石，核心是避免胰腺“过劳”。

“七分饱”原则： 面对满桌佳肴，牢记每餐吃到七八分饱即可。切忌“一顿接一顿”连轴聚餐，让胰腺有充足时间休息。

进食顺序有讲究： 开餐时，先吃蔬菜增加膳食纤维和饱腹感，随后再品尝肉类。选择肉类时，可优先鱼虾等白肉，减少肥肉、动物内脏的摄入。

烹饪方式优选： 多选择清蒸、白灼、炖煮等清淡做法，少吃红烧、油炸、烧烤等高油高脂菜品。

警惕“隐形脂肪”： 浓汤（尤其是乳白色的汤）、奶油糕点、坚果零食等同样是脂肪大户，需适量。

第二：拒酒或限酒，远离“毒剂”

酒精是胰腺的“头号敌人”，对待它必须态度坚决。

高危人群必须“零容忍”： 如果你有长期饮酒史、高脂血症、肥胖、或既往有胰腺炎病史，请务必在节日期间彻底戒酒。酒精与这些因素叠加，风险呈几何级数放大。

普通人群严格限量： 如饮酒，务必限量。切忌空腹饮酒、混合多种酒类饮用或“一口闷”。记住，没有“安全剂量”，少喝一点，风险就低一点。

非酒精饮品替代： 多喝白开水、淡茶，既能解腻，又能促进代谢。

第三：控慢病，稳后方

许多急性胰腺炎的发作，是本身存在的健康问题在节日放纵下的“总爆发”。管理好基础病，就是筑牢后院防火墙。

严控高血脂： 高甘油三酯血症是诱发胰腺炎的第二大元凶。高血脂人群在节前节中更需坚持低脂饮食，必要时遵医嘱服药，将血脂（尤其是甘油三酯）控制在安全水平。

处理胆道问题： 胆结石是最常见的诱因之一。有胆道疾病者，应咨询医生是否需要择期处理，避免节日油腻饮食诱发胆石梗阻。

管理血糖与体重： 糖尿病患者需监测血糖；肥胖者（尤其腹型肥胖）应通过饮食和运动，将体重指数（BMI）控制在理想范围（18.5~23.9 kg/m⊃2;）。

第四：识警报，快就医

掌握识别技能，就是握住了黄金救援时间的钥匙。一旦在饱餐或饮酒后出现以下任何一项，请立即行动：

核心症状： 突发、持续、剧烈的上腹部或左上腹疼痛，常像刀割一样，并向腰背部放射。

关键特点： 伴有恶心、呕吐，且吐后腹痛丝毫不缓解。

危险信号： 出现发热、明显腹胀、皮肤或眼睛发黄（黄疸）。

急救铁律： 立即停止进食进水（禁食禁水），并尽快前往最近的正规医院急诊科。切勿当作普通胃病自行服用止痛药，这会掩盖病情，耽误抢救。

第五：重日常，养习惯

“保胰”不仅是春节几天的任务，更需融入日常生活，形成保护屏障。

定期体检： 尤其是有高危因素者，定期检查血脂、血糖、腹部超声（查胆囊和胰腺），了解自身健康状况。

规律作息： 节假日也尽量避免熬夜、睡懒觉打乱生物钟，规律三餐，少吃或不吃宵夜，减轻夜间胰腺负担。

坚持运动： 保持规律的身体活动，有助于控制体重、改善代谢，是长期保护胰腺的有效方式。

来源：广州医科大学附属第二医院

通讯员：古诚鑫、许咏怡