3个适用于失眠、阳痿、早泄的经典中成药，一文总结：

一、归脾丸：

1、失眠：

失眠在中医称“不寐”“不得眠”, 病多发于心, 也因为情所伤, 也称失意, 还有饮食不当, 比如多食多餐、不懂节制伤胃, 脾胃不合, 还有久病缠身, 年迈体虚, 禀赋不够, 胆怯伤脾所致。

归脾丸治疗失眠, 其中党参、白术、甘草益气健脾, 木香入肝经, 为肝经气分之药, 味芳香而闪走窜, 行气舒脾;当归, 黄芪补气养血, 龙眼肉补脾气、养心血, 茯神、酸枣仁补心益脾安神。诸药合用, 共奏益气健脾, 补血养心之效。

2、阳痿：

《医述·阳痿》论:“若以忧思太过, 抑损心脾, 则病及阳明、冲脉, 而水谷气血之海必有所亏, 气血亏而阳道斯不振矣。”忧思太过, 耗损心神, 心神不宁, 神不安宅, 由心损及脾肾。脾气不充故而纳少、便溏, 肾精耗损故而健忘失眠。当从心论治, 心宁则神安, 神安则归宅, 归宅则思情欲。

归脾丸出自《济生方》,由人参、白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜组成,具有健脾养心、补气生血之功能。方中人参“补五脏,安精神,定魂魄”,可补气生血,养心益脾;黄芪、白术、甘草、姜、枣益气补脾;当归、龙眼肉养血补益心脾;茯神、酸枣仁宁心安神;远志交通心肾而定志宁心。诸药合用有益气健脾,补血养心,安神定志,摄血止血之功。

3、早泄：

“肾藏精, 主生殖”既往治疗早泄大多从肾论治, 但近年来随着生活习惯和社会压力的影响, 我们发现本病与心理因素密切相关, 性交时精神紧张、忧虑、焦虑或者过度兴奋等, 都会严重影响性交时间, 因此, 心脾虚损是早泄临床常见证型, 脾胃亏虚, 心神失养, 精关不摄是早泄核心病机。

归脾丸出于《济生方》, 是为心脾气血两虚, 脾不统血而设, 方中人参、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣甘温补脾益气, 当归甘辛温养肝而生心血, 茯神、枣仁、龙眼肉甘平养心安神, 远志交通心肾而定志宁心, 木香理气醒脾, 以防益气补血药滋腻滞气, 而有碍脾胃运化功能, 本方为益气与养血相融之剂。尤其适用于心脾两虚早泄的治疗。

二、逍遥丸：

1、失眠：

中医理论认为，肝主疏泄，主情志，人体生物节律性的调控，主要与肝的功能有关。失眠症的发生多是由于所愿不遂（肝郁）所致。肝郁犯脾，会导致脾失健运，临床上还会出现纳呆，食欲减退症状，同时伴有记忆力减退等。肝郁脾虚而生化不足易导致血虚，血虚则心失所养，亦会致失眠健忘。中医辨证属于肝郁和脾虚血虚，在失眠症发生中起着重要作用。

逍遥丸是中医调治情志活动异常的经典名方, 方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;白术、甘草、茯苓健脾养心;薄荷助柴胡以散肝郁。诸药合用, 既补肝体, 又和肝用, 气血兼顾, 肝脾并治, 故抑郁失眠之证得以解除。

药理实验表明逍遥丸能明显提高阈下剂量戊巴比妥钠小鼠的入睡率, 缩短阈剂量戊巴比妥钠小鼠的睡眠潜伏期, 延长其睡眠持续时间, 具有明显的催眠作用;能明显提高水平台睡眠剥夺模型小鼠的入睡率, 缩短其睡眠潜伏期, 延长其睡眠持续时间, 具有明显的催眠作用。

2、阳痿：

肝主疏泄、主宗筋、主藏血功能, 是阴茎与肝的生理联系基础。阴茎的正常活动, 依赖肝之气血经络通畅;若肝失条达、气机不畅、则致宗筋不用。思虑、怒郁、惊恐、怨忧等情志因素是阳痿的主要发病原因, 也与环境条件、夫妻情绪等有关。在病理上, 主要是肝气郁结, 经络阻滞致气机不畅, 经络失养, 宗筋驰纵不用所致。

逍遥丸出自《太平惠民和剂局方》, 方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;白术、甘草、茯苓健脾养心;薄荷助柴胡以散肝郁;煨生姜温胃和中;诸药合用, 共奏疏肝解郁, 健脾和营之功, 是治疗肝郁不舒的代表方, 故以此方作为治疗阳痿属肝郁不舒患者的基本方。

3、早泄：

中医学认为, 早泄的病因病机主要是肝郁、肾虚、气滞血瘀。肝肾疏藏协调是男性生殖系统功能正常活动的保证。肝主疏泄、主藏血、主筋, 体阴而用阳。肝的疏泄功能主要表现在调理气机, 舒畅情志,促进脾胃运化功能。若情志不舒, 忧思太过, 郁怒惊恐, 肝失疏泄, 气机郁结, 气血瘀滞, 经络不通, 宗筋血养不足, 导致机体植物神经功能紊乱, 则筋脉拘急, 小腹痛, 阳痿早泄。

逍遥丸主要由柴胡、白术、当归、茯苓、白芍、炙甘草、薄荷以及生姜组成, 方药中柴胡具有疏肝解郁的功效;白术、炙甘草和茯苓具有健脾益气的功效;当归和白芍具有养血敛阴和柔肝缓急的功效;薄荷具有疏肝解郁的功效。各方药联合使用能够起到健脾养血和疏肝解郁的功效。切中肝郁脾虚早泄之病机。

三、血府逐瘀丸：

1、失眠：

传统医学认为,心主血,藏神,为元神之本。其发病可导致血脉运行障碍和神志精神活动异常。瘀血阻滞血脉血不养心,心神失养,神不守舍则失眠。此类患者大多病程长久,病势缠绵,久病必瘀,瘀阻已成,内扰心神,则失眠更甚,外现血瘀之象。瘀血阻络是此类患者的病理基础。瘀不祛则眠不安,眠不安则瘀更甚,此和血府逐瘀丸证治非常吻合。

血府逐瘀丸由桃红四物汤合四逆散等中药组成, 其中桃红四物汤具有养血活血和祛瘀生新之效, 而四逆散可行气活血;方中桔梗与牛膝一升一降使药力上行下达、贯通阴阳、运行气血, 使脑气与心气相接, 逐步恢复人体睡眠机能, 使神魂自安、乱梦亦平。

2、阳痿：

清代韩善徵《阳痿论》云:“跌仆则血妄行, 每有瘀滞精窍, 真阳之气难达阴茎, 势遂不举。”由于跌仆闪挫等外伤或其他原因, 损伤前阴, 病及脉络, 瘀血阻滞, 血不养筋, 而致阳痿。

清代医家王清任所创的著名方剂血府逐瘀丸，是由三组药物组成: (1) 桃仁、红花、川芎、牛膝、赤芍、功效为活血; (2) 柴胡、枳壳、桔梗、甘草、用以理气; (3) 地黄、当归、养血柔肝, 以防活血太过而伤血, 理气而无伤阴之弊, 是“体阴用阳”的肝脏特点。血府逐瘀丸组成实则为桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝;中医学认为, 气为血帅, 气行则血行, 气滞则血瘀, 故为祛瘀必先行气, 这是血府逐瘀丸的实意。适用于瘀血阻滞阳痿的辅助治疗。

3、早泄：

阴茎以经脉为体，气血为用。若瘀血阻滞于经络，尤其是肝经循行至宗筋的路径上，会导致气血运行不畅，情志不畅、压力过大等因素易致肝气郁结，气滞则血行受阻，渐成瘀血，宗筋得不到充分濡养，兴奋调节失衡，从而出现早泄。

血府逐瘀丸出自王清任《医林改错》, 方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀;牛膝祛瘀、通血脉, 并引血下行;柴胡疏肝解郁、升达清阳;枳壳、桔梗开胸引气;生地黄凉血清热, 配当归养血润燥, 使瘀去而不伤阴;甘草缓急, 通百脉以调和诸药。适用于瘀血阻滞所致的早泄。