得了这个病，走得很痛苦

是甲沟炎，走也是字面意思

如果你在街上看到走路一瘸一拐、表情痛苦的人，别笑，ta可能只是甲沟炎犯了。

甲沟炎多半跟剪指甲方式有关

小时候长辈总说：“指甲留长不卫生，剪得越短越干净”，所以习惯把指/趾甲剪得很短，把两侧修剪成圆弧形，甲缝也要掏干净，然而这种剪指甲方式是错的。

当指/趾甲剪得太短时，周围的软组织（底下和两侧的肉肉）就会趁虚而入填补空隙，指/趾甲重新长出来时发现路被堵了，只能硬生生扎进肉里，这就是嵌甲。

很容易引发嵌甲型甲沟炎，尤其大趾甲这个位置，典型表现是红、肿、热、痛，严重会化脓。

正确指/趾甲修剪方式是：

1、长度：别剪得太短，适当留出1~2毫米，使指/趾甲的长度与指/趾尖齐平或略长能盖住肉；

2、形状：平着剪成一字形，不要剪成圆弧形；

3、边角：手指甲的尖角可以用指甲锉轻轻磨圆到光滑不刺手，别磨太圆也别往甲沟深处挖，脚趾甲可以不修尖角，自然贴合在两侧的皮肤上即可。

在指/趾甲中间剪v字有用吗？

在网络上看到一个流传甚广的邪修方法：在指甲末端中间剪个v型缺口，可以让指甲往中间长而不是向外长，让甲沟炎好得快一些。

（图源小红书）

其实这个方法并不能改变指甲的生长方向。已经长出来的指甲是“死”的，根部甲母质不会因为前面缺了一块就往中间长，指甲还是会按原来的路线长出来。

很多人觉得这个方法有用，可能因为它跟我们前面说的正确指/趾甲修剪方式有相似之处：为了剪出v型，指甲的长度就不能剪得太短，会留下2毫米左右，同时两侧边角不修剪。

不过我们不建议大家这样剪，因为V型缺口容易勾住袜子、被褥，不仅扯得脚趾生疼，还可能因为拉扯导致指甲从中间裂开，造成更大的疼痛和感染。

没必要尝试花里胡哨的v型，剪成一字型就好。

去修脚店靠谱不？

当指甲扎肉里痛得受不了时，多数人第一反应是去街边的修脚店找师傅修一修，一刀下去，剪掉嵌甲，很快就不痛了。

但是修脚治标不治本，很容易形成“越剪越深，越深越扎”的恶性循环，且修脚店的卫生条件和无菌意识一般是不达标的，可能会导致症状加重或引起其他感染。（灰指甲+甲沟炎）

还是建议去正规医院找专业医生。（可以挂皮肤科）

甲沟炎应该怎么治？

●对于轻症嵌甲型甲沟炎，首先考虑保守治疗，比如塞棉花、贴胶带减压、甲沟置管、甲矫正器等。

其中塞棉花是使用率较高的方法之一，价廉且疗效显著，操作也很简单，在甲边缘和软组织之间塞入少量经过消毒的棉花，将指甲轻轻抬起，引导它朝着正确的方向生长。

通常首次操作由医生示范指导后，下次就可以居家自行操作护理了。

●对于急性甲沟炎（病情发展快，持续时间少于6周），若是症状比较轻，没有脓肿，可以用温水浸泡患处，每天三次，每次10~15分钟，浸泡后外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

症状比较重的需在医生指导下配合口服抗生素，如果出现了脓肿，切开引流便于恢复得更快。

需要注意的是，急性甲沟炎一定要及时处理，如果任其发展，可能会演变成甲周围炎，或者甲下脓肿，疼痛也会加剧。

●对于慢性甲沟炎（病情发展慢，持续时间大于6周），首先要去除接触环境诱发因素，尽量保持患处干燥，如果工作需要处于潮湿环境，可以戴手套或穿雨靴进行防范。

在医生指导下可外用糖皮质激素药膏或钙调磷酸酶抑制剂，若有真菌感染可调整为抗真菌治疗。

如果病情较为严重、保守治疗失败、已经产生甲下脓肿、嵌甲严重畸形等情况，需要考虑外科手术治疗一一拔甲。（部分切除或全甲切除）

不过拔甲不是治疗甲沟炎首选方式，绝大多数患者保守治疗也能得到很好缓解。

甲沟炎不是大病，很多人不是治不好，而是剪错了、修错了、信偏方，一忍再忍，拖久了越来越严重。

早点规范处理，真的能少受很多罪。

〔参考文献〕

[1]Beth G Goldstein, MDAdam O Goldstein, MD, MPHAntonella Tosti, MD,Paronychia,UpToDate

〔免责声明〕

本文数据更新于2026年02月13日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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