气道“拦路栓”遇上二氧化碳冷冻技术，30分钟冰封破解窒息危局

近日，潍坊市中医院肺病二科李胜主任团队联合腔镜中心、疼痛科，通过二氧化碳冷冻技术，成功为一名气管支架完全堵塞的肺癌患者紧急解除气道梗阻，整个过程仅用时30分钟。肺癌患者张大叔（化名）住院期间突发重度呼吸困难，邱国辉主治医师紧急查体发现双肺呼吸音极低，血氧饱和度骤降至40%。李胜主任结合患者既往气管支架置入病史，迅速判断为支架内痰栓完全堵塞，气道近乎闭锁，情况十分危急。邱国辉主治医师当机立断，紧急启动支气管镜介入治疗。在腔镜中心与疼痛科全麻团队的高效配合下，纤细的支气管镜经气道精准抵达堵塞部位，镜下可见大量灰褐色痰栓紧密附着于支架网孔及内腔，完全阻塞气道。活检钳及毛刷反复尝试清除均收效甚微。关键时刻，二氧化碳冷冻技术介入。经支气管镜工作孔道置入冷冻探头，利用快速释放的低温气体使痰栓迅速冻结、变脆，形成稳固冰球后完整取出。全程仅30分钟，痰栓被顺利清除，患者血氧饱和度随即回升，转危为安。

原本憋得满脸通红、呼吸急促的张大叔瞬间呼吸顺畅，胸闷气短的症状当场缓解。“感觉像从水里捞出来一样，终于能好好喘气了！”张大叔术后激动地说。

治疗前

治疗后治疗前

治疗后

李胜主任介绍，二氧化碳冷冻治疗是一种通过内镜引导，利用超低温选择性破坏病变组织的微创技术。在气管镜的直视下，将冷冻探头精准送达病灶部位，通过释放-70℃至-80℃的低温CO₂气体，使病变细胞迅速冻结、坏死，使部分病变组织冷结于冷冻探头上，将取黏附的部分从气道撕脱取出，从而可控的破坏或切除局部组织的一种物理治疗方法。当气管支架被黏稠痰液堵塞时，支气管镜+二氧化碳冷冻技术，就像给气道装了“精准清道夫”，针对气管支架堵塞、顽固性痰栓等急症，能快速打通呼吸通道，为患者争取治疗时间。

二氧化碳冷冻治疗优势

安全精准：不损伤支架和气道。

高效彻底：尤其适用于黏稠或部分机化的痰栓。

快速起效：术后患者呼吸困难即刻缓解。

如果您出现突发呼吸困难、胸闷等情况，一定要及时就医。

肺病二科科室简介

潍坊市中医院肺病二科现为山东省中医重点专科，潍坊市中医重点专科，北京中医药大学东直门医院肺病优势专科联盟常委单位。

科室擅长治疗呼吸系统常见病、多发病、疑难病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染性肺疾病、不明原因发热、肺癌、支气管扩张症、胸腔积液、肺栓塞、间质性肺疾病、呼吸睡眠暂停低通气综合征、慢性肺源性心脏病等疾病的中西医综合治疗。开展有创、无创机械通气治疗，开展哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病、肺癌等病的穴位贴敷、埋针、灸法等中医特色治疗。目前常规开展各种支气管镜操作及镜下治疗，包括气管镜下灌洗、活检、刷检，EBUS -TBNA，冷冻肺活检，大气道良恶性肿物二氧化碳冷冻、氩气刀热销瘤，气管镜下止血，球囊扩张术、床旁支气管镜检查等。