全国肾病病人激增，医生提醒：罪魁祸首是它，生活中要注意这3点

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前阵子，医院肾内科的王医生朋友圈里转发了一段文字：

“等到水肿明显、尿蛋白超标、肌酐上升，肾脏早已经损坏了70%以上。”

短短几天内，这条信息刷屏了不少医疗工作者的社交圈，原因就俩字：扎心。

我国慢性肾病患者数量已经逼近一个惊人的数字：1.32亿人，约占总人口的10.8%。其中，大多数患者在早期几乎毫无察觉，等发现时往往已进入肾功能中重度损害阶段。

更令人警觉的是，临床数据显示，肾病患者的年龄正在明显年轻化。

到底是什么在悄悄拖垮我们的肾？

一、“伤肾”的凶手，很多人天天都在吃

王阿姨今年58岁，退休后帮着女儿照顾孩子，自己身体也没出过啥大毛病。最近突然开始脚肿、尿少、乏力，以为是累到了，没放在心上。

直到有天凌晨突发呼吸困难，紧急送医，检查显示：尿蛋白3+，血肌酐已高达416μmol/L，肾功能严重受损。

医生追问生活习惯时发现，从两年前开始，王阿姨每天睡前都要吃“网红保健药”：复方甘草片。

她说：“嗓子干痒，一吃就好了，是药店的人推荐的。”

问题就出在这里——滥用药物，是慢性肾病最大元凶之一。

国家肾病中心研究数据显示：约13%的慢性肾病患者与用药不当密切相关，尤其是非甾体类抗炎药（NSAIDs）、含马兜铃酸的中草药等，对肾脏的毒性极强。

还有许多所谓“保健药”“调理药”，长期服用对肾脏一样是慢性打击。

肾脏是身体的“排毒工厂”。药物的代谢产物最终都由肾脏清除，一旦长期负荷过重，很容易提前“报废”。

二、肾病不是“老年病”，三类人要特别警惕

过去很多人觉得肾病是老年人才会得的病，但现在情况已经相反：年轻人和中年人已经成为肾病“主力军”。

特别是以下三类人，肾病风险明显更高：

糖尿病患者
糖尿病是导致肾病的头号基础病，临床上称为糖尿病肾病。数据显示，超过40%的糖尿病人会发展为肾病，主要体现在尿蛋白升高、肾小管受损等。

高血压患者
高压长期控制不好，会造成肾小动脉硬化，进而影响肾脏供血。中国高血压防治指南（2020年版）提醒，高血压是导致终末期肾衰竭的第二大病因。

肥胖+高盐饮食人群
重口味、不爱喝水、不控制盐分摄入，是年轻肾病患者“标配”。

中国营养学会建议：成人每日钠摄入量不超过5克盐，而我国平均水平仍高达10.5克/天。

三、早期肾病没症状？其实身体早就“报警”了！

肾病早期确实常常“默不作声”，但身体其实已经给出了隐晦的信号，只是我们太容易忽略：

· 晨起眼睑水肿：看似“睡太多”，其实可能是肾小球滤过功能下降所致。 · 尿泡沫增多且持久不散：当尿中蛋白含量异常升高时，会出现大量泡沫。 · 尿液颜色变化：变红、变褐，或者非常浑浊，都需要引起警惕。 · 小腿和脚踝反复水肿：多与钠、水潴留有关，是晚期肾功能减退的重要表现。

如果你有这些情况，尽快做一个尿常规+肾功能四项检查。千万别等到“肌酐飙升、尿毒症”来敲门。

四、想护肾，医生建议生活中一定注意3件事

1. 别乱吃、滥吃、长期吃药

不是处方药，也别当糖豆吃。像布洛芬、感冒灵、三黄片、清热解毒类中成药，都在“伤肾榜”上有名。

即便是维生素类、保健品，也要遵医嘱，不要轻信广告。

长期服药人群（如高血压、糖尿病患者），至少每半年做一次肾功能和尿常规检查，确保药物没有“牵连”肾脏。

2. “护肾”最好的方式：少盐+多喝水

高盐饮食会增加体液潴留，让肾承担更高负担。“重口味”不仅让血压高上加高，也直接加剧糖尿病肾病的恶化。

每天饮水量建议维持1500ml~2000ml，除特殊人群（如心衰/肾衰除外），不要等口渴再补水。

3. 控糖、控压，才能护住“肾值”不掉线

数据说话：将血糖控制在标准范围内，可以将糖尿病肾病的风险降低40%以上；早期发现高血压并达标治疗，肾衰风险降低约50%。

此外，“三高”人群还应控制好血脂、体重、睡眠，避免熬夜和情绪激动，这些都是给肾脏减负的好方法。

五、小结一下：

肾病之所以可怕，不在于它有多痛，而是它太“安静”。

早期没明显症状，等到有感觉时，肾功能已经走远了。

一定要记住这三句话：

· 药不能乱吃，特别是非处方药和中药保健品 · 盐得少吃，水得常喝，生活要规律 · 高血压、糖尿病患者务必定期查肾功能

维护肾脏健康，并不复杂。关键是在你不在意的时候，肾脏一直在默默“熬工龄”。别让它干到“退休”还没发现。

参考资料：

[1] 《中国慢性肾脏病防治蓝皮书2023》, 国家肾病临床医学研究中心 [2] 《高血压与慢性肾病相关性研究》, 中华肾脏病杂志, 2021年第37卷 [3] 《糖尿病肾病的防治策略》, 中华内分泌代谢杂志, 2022年第38期 [4] 国家卫健委《公众日常用药安全指导手册》, 2020年版

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