下楼梯膝窝疼、不敢蹲,很可能是半月板后角损伤,千万别硬蹲,越蹲可能挤得越厉害。可以试试三步解压法,给后角创造恢复空间:站立时把腿伸直放在凳子上,手轻轻把膝盖往下压一点,感觉后侧有微微拉伸,保持10秒,做10次,帮着打开关节间隙;坐姿时双手握拳夹住大腿固定,小腿往内转,慢一点,做20次,做三组,这块肌肉是唯一连着半月板后角的守护神,练好它半月板才能滑动顺畅;还有坐姿勾脚,缓慢抬起腿伸直,加强大腿前侧股四头肌的发力,分担膝盖后侧压力,做20次,做三组。
除了这三个动作,蚌式开合和动态臀桥也是半月板后角损伤的黄金康复动作。侧卧位屈膝90度,脚跟对齐,上半身保持直线,双脚接触的情况下慢慢抬起上侧膝盖,像打开蚌壳一样感受臀部外侧发力,别让腰部扭转,每组20次,每天3组,坚持6周能让膝关节稳定性提升40%;仰卧屈膝,双脚分开与肩同宽,脚跟贴近臀部,缓慢抬起臀部直到肩、髋、膝成一条直线,顶峰位置收紧臀部2秒,再控制下落,臀部不接触地面,每组20次,每天4组,能同时激活臀肌、核心肌群和腿后肌群,形成力量闭环保护膝盖。
要是下蹲时关节有挤压不舒服或者打软腿,可以佩戴专业的半月板护膝,两侧双条支撑条能很好打开关节间隙,交叉对锁稳定膝关节。不同损伤程度选护膝有讲究:轻度损伤选加压绑带式,通过交叉绑带提供动态压力,增强本体感觉;中度撕裂或术后用铰链式,两侧的金属或塑料支架限制异常旋转和侧向移动,还能根据恢复阶段调整活动范围;合并髌骨偏移的用髌骨稳定型,环形硅胶垫固定髌骨轨迹,减少半月板受压;有积液的急性期用加压支撑型,弹性材质全包裹促进血液循环;运动时选带侧向支撑条的运动防护型,透气网布和防滑条设计适合中高强度活动。
康复期间要避免深蹲、爬楼梯、跳跃这类增加膝关节压力的动作,游泳、骑自行车这类低冲击运动有助于修复——自由泳或仰泳的浮力减少冲击,固定自行车低阻力骑行促进关节液循环,但座椅高度要调对,别让膝关节屈曲过度。锻炼时疼了要立即停止,要是有持续肿胀、交锁症状得及时就医。给膝盖一点时间和正确的方法,它会慢慢好起来。
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