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年夜桌上这杯水,可有大用处~
撰文丨橘子
爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏。马上就要过年啦,一想到年夜饭,就已经开始流口水啦。但对于尿酸高的人却是又爱又恨,总在“忌口”中纠结——海鲜、红肉要少吃,酒局更是如临大敌。
但其实除了管住嘴,还有一种简单又安全的调理方式:喝对水,就能帮尿酸“顺畅通路”。在去年的12月,有研究指出[1],柠檬水竟是天然的“尿酸促排剂”,坚持饮用不仅能降低尿酸水平,还可能改善肾功能指标,让控尿酸变得更轻松。
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图1 论文题图
探索研究,真的能护肾吗?
在这项队列研究中,研究人员的目标是评估饮用鲜榨柠檬水是否会影响痛风患者及高尿酸血症者的血清尿酸(SU)水平、肾小球滤过率(GFR)及尿液pH值:
方法:本队列研究回顾性分析了两家波兰风湿科门诊就诊患者的病历。研究纳入的患者均遵循门诊医生的普遍建议,每日饮用两个鲜榨柠檬的果汁混合2L水。我们从每份病历中提取了所有相关的医疗史、用药史,以及SU水平、GFR和尿液pH值数据。
结果:研究共纳入90例报告饮用柠檬汁的患者,平均年龄49.2岁,其中69%为男性。患者分为三组:A组为痛风患者,B组为高尿酸血症但无痛风的患者,C组为无痛风诊断的对照组。六周后,与B组相比,A组的SU水平较基线下降(p=0.03);与C组相比,B组的SU水平也较基线下降(p=0.003)。此外,A组与B组相比(p=0.03),以及A组与C组相比(p=0.0007),GFR均有所提高。
结论:饮用柠檬水6周后,观察到血清尿酸水平出现统计学显著下降,且肾小球滤过率得到改善。这意味着,一杯柠檬水既能辅助降尿酸,又能呵护肾脏,给高尿酸人群带来“双倍益处”。
那为什么柠檬水能辅助降尿酸?
柠檬本身虽呈酸性,但其主要有机酸成分——柠檬酸在体内经三羧酸循环代谢后生成碳酸氢根(HCO₃⁻),具有系统性碱化作用,尤其可显著提高尿液pH值。而SU在尿液中的溶解度高度依赖pH:
当尿pH从5.0升至6.0时,SU溶解度可增加约10倍;
pH达6.5以上时,90%以上的SU以可溶性尿酸盐形式存在,显著减少肾小管内结晶沉积风险。
值得注意的是,该效应并非源于柠檬直接抑制SU生成(如别嘌醇或非布司他作用于黄嘌呤氧化酶),而是通过改善排泄环境实现。这与《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》推荐“可饮用柠檬水”以促进尿酸排泄的建议一致[2]。
控制尿酸,避开这些“尿酸助推器”
喝对柠檬水的同时,更要远离会让尿酸飙升的饮品,尤其过年期间需格外注意以下饮品:
表1 常见不宜饮品
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过年是一件很幸福的事情,加上一杯柠檬水让我们更酸酸甜甜吧~
参考文献:
[1]Edyta BK, Brunetti L, Naomi S. Lemon Water Reduces Serum Urate Levels in Gout Patients and Individuals With Hyperuricemia-A Pilot Study.Int J Rheum Dis. 2025;28(12):e70488. doi:10.1111/1756-185x.70488
[2]国家卫生健康委食品安全标准与监测评估司,国家食品安全风险评估中心,成人高尿酸血症与痛风食养指南编写专家组。成人高尿酸血症与痛风食养指南 (2024 年版)[J]. 卫生研究,2024, 53 (3): 352-356.
本文来源丨医学界肾病频道
责任编辑丨蕾蕾
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