村医必备！肠胃不适，保和丸和保济丸哪个药效更好？

很多人吃火锅、烧烤等，一不小心就吃出了烦恼：积食、肠胃不舒服。这时候，药店人可以根据患者的实际情况，选用保济丸或保和丸。

保和丸

保和丸出自《丹溪心法》，原方仅有7味药，后世医书和中成药则加多一味“麦芽”成了8味，组方简单却很精妙，大致可分以下3组：

1、消食药，临床常用的“焦三仙”组合

山楂（尤善消肉之积）、神曲（善消酒面之积）、炒麦芽（善消谷物淀粉之积），擅长化陈腐之积，另外加上莱菔子消积下气，效果更佳。

2、半夏，陈皮，茯苓

即二陈汤去甘草，能健脾化痰，因脾胃被食积所伤，以致水湿停滞，聚而成痰，导致呼吸系统症状，这是该方的高明之处。

3、连翘

中医认为，食积郁久易化热，连翘升浮宣散，清热解毒、疏散风热，能预防食积可能导致的“后遗症”，如发热等症状。

汤剂应用

应用汤剂时，根据患者情况可灵活加减药味。

1、食积较重，胀满较甚者，酌加枳实、槟榔、厚朴、木香以增强消食导滞作用；

2、苔黄脉快，热像明显者，酌加黄连、黄芩以加大清热之力；

3、大便秘结者，酌加大黄、槟榔；

4、久病体虚，脾胃虚弱者，酌加党参、白术、茯苓；

5、大便泄泻，恶臭，黏腻不爽，舌苔黄腻者，酌加大黄、枳实；

6、偏寒者，可去连翘，酌加生姜，砂仁。

提醒：临床用本方加减主要用于治疗消化不良、胆道系统感染、慢性萎缩性胃炎、化疗胃肠道反应、胃石症、小儿荨麻疹、小儿咳嗽等。

保济丸

君药

藿香、白芷：芳香宣透，解表化湿和中

苍术、厚朴、化橘红：苦温燥湿

茯苓、薏苡仁：淡渗利湿

臣药

菊花、薄荷、蒺藜：解表驱邪

神曲、谷芽、木香：行气和中

佐药

葛根：升清以助利湿

天花粉：生津，防止吐泻伤阴

钩藤：既有轻清宣透之力，又可防止土虚木乘而生风

功能主治

1、保和丸-消导剂

功效主要体现在消食、导滞、和胃三方面，适合暴饮暴食、过食肥甘厚味造成的肠胃“超载”而引起诸如恶心呕吐、腹部胀满、大便秘结等症状。如果小孩子喂养不当、乳食不节，长期食滞，引起疳积，也适用。

2、保济丸-祛暑解表剂

功效主要体现在解表、祛湿、和中三方面，不仅可以解除脾胃湿困以缓解胃肠不适症状，还可以兼顾外在的表邪，兼有解表作用，这是保和丸所不具有的。

除了肠胃不适，保济丸还可用于因暑湿感冒引起的发热头痛、食滞口臭、晕车等等。

不过，如果是急性感染性的肠胃道疾病引起的恶心、呕吐和水样泻，不适宜服用保济丸。

来源：学药宝典

本文仅供参考，具体病情用药请咨询药师或医生。

免责声明：文章来源网络，仅作公益分享，若有侵权，请联系删除。

查看书籍详情【广告】

点赞·在看·基层医疗资讯抢先看